Норадреналин

 Норадреналин. Гормон из группы катехоламинов вырабатывается из дофамина в надпочечниках, симпатической и центральной нервной системе. Его концентрация в плазме, почечная экскреция увеличиваются при стимуляции, стрессе и развитии опухолей, секретирующих катехоламины. Анализ предназначен для диагностики и мониторинга нейробластомы, феохромоцитомы, параганглиомы. Это показано в случае симптомов гипертонии, особенно тех, которые не подлежат общепринятому лечению, в случае симптомов дисфункции симпатической части NA - панических атак, ортостатических расстройств, мигрени, депрессии. Венозная кровь и суточная моча. Гормон определяется с помощью ВЭЖХ. Обычно его уровень составляет: плазма - 70-750 пг / мл, моча - 0-97 мг / сут. Подготовка результата занимает 5 дней.

 Норадреналин является предшественником адреналина. Вырабатывается симпатическими нервными окончаниями, центральной нервной системой, мозговым веществом надпочечников. Выводится в виде метаболитов через почки. Основной эффект гормона связан с воздействием на альфа-адренергические рецепторы: благодаря активации симпатической нервной системы он регулирует функции органов и тканей, действует как нейромедиатор, сужает кровеносные сосуды, повышает артериальное давление. Производство норэпинефрина увеличивается при стрессовых ситуациях, включая травмы, ожоги, кровопотерю (физиологический стресс).

 Обычно небольшая концентрация норадреналина всегда определяется в крови и моче. Физиологическое повышение на фоне стресса носит временный характер, активность гормона сохраняется в течение нескольких минут. Хромаффин и некоторые другие нейроэндокринные опухоли провоцируют усиленный синтез норадреналина, что приводит к стойкому заметному повышению его уровня. Показания к анализу:
 • Симптомы хромаффинных опухолей. Анализы назначают на высокое кровяное давление, которое плохо поддается стандартной медицинской коррекции, в сочетании с учащенным сердцебиением, приливами, потливостью, головной болью, приступами паники.
 • Нейроэндокринное новообразование. Исследование проводится при выявлении новообразований инструментальными методами. Результат позволяет определить его тип, установить диагноз.
 • Лечение хромаффинных опухолей. Показатели используются для контроля эффективности терапии. Анализы проводятся до и после курса лечения, операции по удалению опухоли.

 Биоматериалом для определения норэпинефрина является венозная кровь и порция мочи ежедневно. Взятие крови производится утром натощак. Моча собирается в течение 24 часов, необходимо забрать образец в лабораторию сразу же после завершения сбора. Правила приготовления:
 • В течение 2 недель вы должны сообщить врачу об используемых лекарствах, обсудить их влияние на результат, необходимость временной отмены.
 • За 24 часа до процедуры исключить из рациона алкоголь, ваниль, шоколад, кофе, чай, сыр, авокадо, банан. Избавьтесь от интенсивных упражнений, избегайте воздействия стрессовых факторов.
 • Сдайте кровь после 8-12 часов голодания. Допускается выполнение процедуры через 4-6 часов после легкого приема пищи. Нет ограничений по использованию чистой воды.
 • В течение 3 часов и во время сбора биоматериала рекомендуется воздерживаться от курения.
 • За 30 минут до сдачи крови вам нужно расслабиться, сесть или лечь.
 Кровь собирается методом пункции локтевой вены. Мочу собирают в трехлитровый контейнер в течение 24 часов, начиная со второго мочеиспускания утром. Биоматериал следует хранить при 2-8 ° С, не допуская замерзания. Перед доставкой в лабораторию перемешать, измерить общий объем, отделить 30-50 мл, записать суточный диурез на контейнере. Анализ проводится с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии. Результат готовится в течение 5 дней.

 Норма сывороточного норадреналина у взрослых составляет 70-150 пг / мл. Для детей до 14 лет референтные значения не определены - процедура венепункции вызывает стресс, повышает уровень гормона, который выравнивает патологические изменения в его секреции. Стандарты мочи для разных возрастов (в мкг / день):
 • 0-1 год - 0-10.
 • 1-2 года - 1-17.
 • 2-4 года - 4-29.
 • 4-7 лет - 8-45 лет.
 • 7-10 лет - 13-65 лет.
 • 10-15 лет - 15-80 лет.
 • через 15 лет - от 0 до 97 лет.
 В случае несоблюдения правил приготовления риск физиологического повышения показателей высок. Концентрация катехоламинов увеличивается при эмоциональном стрессе, физических нагрузках, курении, потреблении продуктов / напитков, содержащих кофеин, ваниль и алкоголь.

 Синтез гормона увеличивается с развитием новообразований, которые выделяют катехоламины, а также при некоторых острых заболеваниях. Причины увеличения:
 • Нейроэндокринные опухоли. Уровень норадреналина увеличивается с развитием феохромоцитомы, нейробластомы, параганглиомы.
 • Острая сердечно-сосудистая патология. Продукция катехоламинов увеличивается в ответ на боль и коллапс, определяется при остром инфаркте миокарда, застойной сердечной недостаточности, гипертоническом кризе.
 • Обмен нарушениями. Увеличение показателя наблюдается при гипогликемии, кетоацидозе на фоне диабета.
 • Аффективные расстройства. Результаты теста увеличиваются у пациентов с бредовыми состояниями в маниакальной фазе биполярного расстройства.
 • лекарства. Количество катехоламинов увеличивается при лечении эфиром, кофеином, адреналином, этанолом, изопротеренолом, леводопой, никотином, нитроглицерином, резерпином.

 Снижение синтеза норэпинефрина происходит на фоне дегенеративных изменений в нервной ткани. Причины снижения значения теста следующие:
 • невропатия. Отклонение результатов от нормы выявляется у пациентов с диабетической невропатией, паркинсонизмом, болезнью Альцгеймера и синдромом Райли-Дея.
 • Получение препаратов. Уровень катехоламинов снижается при приеме клонидина, имипрамина, резерпина, ингибиторов МАО. Уменьшение феохромоцитомы подтверждает успех лечения.

• A09.05.144 Исследование уровня норадреналина в крови