⬆
✘
 
Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
⌂ / Стандарты лечения /
 Поделиться

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при гепатоцеллюлярном раке и гепатобластоме (высокий риск)

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Примечания
  5. Связанные заболевания
  6. Связанные клинические рекомендации
  7. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 29 декабря 2012 года N 1688н.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гепатоцеллюлярном раке и гепатобластоме (высокий риск).
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при гепатоцеллюлярном раке и гепатобластоме (высокий риск) согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 17 апреля 2013 года,.
 Регистрационный N 28158.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 года N 1688н.

Описание

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при гепатоцеллюларном раке и гепатобластоме (высокий риск).

 Категория возрастная. Дети.
 Пол: любой.
 Фаза. Первичный процесс.
 Стадия. Т любое N любое M1.
 Осложнения. Все виды осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
 Средние сроки лечения (количество дней): 150.
 Код по МКБ X *.
 _______________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
 Нозологические единицы.
С22 Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.003.001 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный 1 1
B01.009.001 Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога первичный 1 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A08.05.001 Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) 1 1
A08.05.012 Цитохимическое исследование препарата костного мозга 0,2 1
A08.14.001 Морфологическое исследование препарата тканей печени 0,5 1
A08.14.002 Цитологическое исследование препарата тканей печени 0,3 1
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 1
A09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови 1 1
A09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 1
A09.05.044 Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови 1 1
A09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 1
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 1
A09.05.089 Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови 1 1
A10.30.001 Макроскопическое исследование удаленного операционного материала 1 1
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
A12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 1 1
A26.06.040 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови 1 1
A26.06.042 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) вируса гепатита С (Hepatitus С virus) в крови 1 1
A26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 1 1
A26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови 1 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A05.30.005 Магнитно-резонансная томография брюшной полости 0,5 1
A05.30.005.001 Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием 0,5 1
A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 1 1
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
A06.30.005.002 Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 0,5 1
A07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,3 1
A07.06.005 Сцинтиграфия лимфоузлов 0,3 1
B03.052.001 Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов 1 1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.003.002 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный 1 4
B01.003.003 Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 1 2
B01.009.003 Ежедневный осмотр врачом - детским онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 1 147
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного пациента 1 2
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A08.14.001 Морфологическое исследование препарата тканей печени 1 1
A08.14.002 Цитологическое исследование препарата тканей печени 0,5 1
A08.30.012 Морфологическое исследование препарата тканей брюшины 1 1
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 10
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 10
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 10
A09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови 1 10
A09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 10
A09.05.044 Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови 1 10
A09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 10
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 10
A09.05.089 Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови 1 10
A12.05.014 Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное 1 3
A12.05.039 Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином 1 3
A12.28.002 Исследование функции нефронов (клиренс) 1 1
A26.01.001 Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,05 2
A26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 0,5 2
A26.05.006 Микробиологическое исследование крови на грибы рода кандида (Candida spp.) 0,5 2
A26.06.040 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови 1 1
A26.06.042 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) вируса гепатита С (Hepatitus С virus) в крови 1 1
A26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 1 1
A26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови 1 1
A26.30.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам 0,5 2
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1 5
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 25
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 75
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 10
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A05.30.005 Магнитно-резонансная томография брюшной полости 1 2
A05.30.005.001 Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием 1 2
A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 1 2
A06.30.005 Компьютерная томография органов брюшной полости 1 2
A06.30.005.002 Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 1 2
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A16.30.079 Диагностическая лапароскопия 0,3 1
A11.05.002 Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции 0,2 1
A11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 1 2
A11.14.001 Чрескожная биопсия печени 0,5 1
A11.14.003 Биопсия печени при помощи лапароскопии 0,07 1
A11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 2
A16.14.004 Удаление доли печени 0,85 1
A16.14.030 Резекция печени атипичная 0,5 1
A16.14.034 Резекция сегмента (сегментов) печени 0,5 1
A16.14.034.001 Резекция сегмента (сегментов) печени с использованием видеоэндоскопических технологий 0,03 1
A16.14.035 Энуклеация опухоли печени 0,2 1
B01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 2

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код Анатомо- терапевтическо- химическая классификация Наименование лекарственного препарата** Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления Единицы изме- рения ССД*** СКД****
_______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
A03AD Папаверин и его производные 1
Дротаверин мг 20 200
А03ВА Алкалоиды белладонны, третичные амины 1
Атропин мг 1 3
А04АА Блокаторы серотониновых 5НТЗ-рецепторов 0,33
Ондансетрон мг 8 500
А12АА Препараты кальция 1
Кальция глюконат г 2 12
А12СХ Другие минеральные вещества 1
Калия и магния аспарагинат мл 300 300
в01AB Группа гепарина 1
Гепарин натрия ME 5000 30000
В05АА Кровезаменители и препараты плазмы крови 1
Альбумин человека мл 50 2500
В05ВС Растворы с осмодиуретическим действием 0,1
Маннитол г 100 300
В05СХ Другие ирригационные растворы 1
Декстроза мл 500 3000
В05ХА Растворы электролитов 2
Натрия хлорид мл 1000 60000
Калия хлорид г 4 24
С01СА Адренергические и дофаминергические средства 1
Допамин мг 5 120
с03CA Сульфонамиды 1
Фуросемид мг 40 240
H02AB Глюкокортикоиды 0,4
Преднизолон мг 60 540
Дексаметазон мг 24 120
J01DD Цефалоспорины 3-го поколения 1
Цефотаксим мг 4000 80000
Цефтазидим г 3 30
J01DE Цефалоспорины 4-го поколения 0,8
Цефепим мг 3000 18000
J01DH Карбапенемы 1
Имипенем+ [Циластатин] г 1+1 14+14
Меропенем г 2 60
J01GB Другие аминогликозиды 0,7
Амикацин мг 600 12000
J01XA Антибиотики гликопептидной структуры 0,6
Ванкомицин мг 1200 12000
J01XD Производные имидазола 1
Метронидазол мг 500 10000
J02AA Антибиотики 0,3
Амфотерицин В мг 30 300
J02AC Производные триазола 1
Флуконазол г 0,4 20
L01DB Антрациклины и родственные соединения 1
Доксорубицин мг 30 510
L01XA Препараты платины 1
Карбоплатин мг 100 4000
Цисплатин мг 80 120
M01AC Оксикамы 0,1
Лорноксикам мг 12 36
M01AE Производные пропионовой кислоты 0,7
Кетопрофен мг 500 1000
M03AC Другие четвертичные аммониевые соединения 0,2
Пипекурония бромид мг 12 12
M04AA Ингибиторы образования мочевой кислоты 1
Аллопуринол мг 45 225
N01AF Барбитураты 0,5
Тиопентал натрия г 1 1
N01AH Опиоидные анальгетики 1
Тримеперидин мг 80 600
Фентанил мл 4 4
N01AX Другие препараты для общей анестезии 0,603
Кетамин мг 100 300
Натрия оксибутират г 10 10
Пропофол мг 200 400
N01BB Амиды 0,2
Лидокаин мг 600 600
N02AX Анальгетики со смешанным механизмом действия 0,6
Трамадол мг 30 120
N05AD Производные бутирофенона 0,397
Дроперидол мг 10 10
R06AC Замещенные этилендиамины 0,33
Хлоропирамин мг 20 120
R06AX Другие антигистаминные средства системного действия 0,33
Лоратадин мг 10 50
V06DE Аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации 0,7
Аминокислоты для парентерального питания+ Прочие препараты мл 500 8000

4 Кровь и ее компоненты.

Наименование компонента крови Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения ССД*** СКД****
_______________ *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза, карантинизированная 0,8 доза 1 4
Тромбоцитарный концентрат, полученный методом афереза, вирусинактивированный 0,3 доза 1 2
Эритроциты с удаленным лейкотромбоцитарным слоем 0,8 доза 1 4

5 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Основной вариант стандартной диеты 1 150

Примечания

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минздрава России.
 Www.rosminzdrav.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 22.04.2013.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
✘Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.


  1. Киберис НЕ является интернет-магазином и НЕ осуществляет закупку, хранение, продажу и доставку препаратов. Ресурс выступает лишь в роли посредника между вами и производителем препаратов или аптечными пунктами, которые и осуществляют поставку.
  2. На Киберис размещены описания препаратов, часть из которых предназначена только для врачей. Данная информация не может быть использована пациентами для принятия решения об использовании препаратов, их отмене или коррекции дозировок.
  3. Ничто в представленной информации не должно быть истолковано как призыв использовать данные препараты.
  4. К Киберис не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного в результате использования размещенной на сайте информации.