Стандарт первичной медико-санитарной помощи при гонартрозе и сходных с ним клинических состояниях

МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
Описание
Примечания
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 24 декабря 2012 года N 1498н.
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при гонартрозе и сходных с ним клинических состояниях.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при гонартрозе и сходных с ним клинических состояниях согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
19 февраля 2013 года,.
Регистрационный N 27189.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1498н.

Описание

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при гонартрозе и сходных с ним клинических состояниях.

Категория возрастная. Взрослые.
Пол: любой.
Фаза. Любая.
Стадия. Любая.
Осложнения. Без осложнений.
Вид медицинской помощи. Первичная медико-санитарная помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Амбулаторно.
Форма оказания медицинской помощи. Неотложная.
Средние сроки лечения (количество дней): 15.
Код по МКБ X *.
________________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы
	M17.0 Первичный гонартроз двусторонний
	М17.1 Другой первичный гонартроз
	M17.2 Посттравматический гонартроз двусторонний
	М17.4 Другие вторичные гонартрозы двусторонние
	M17.5 Другие вторичные гонартрозы
	M17.9 Гонартроз неуточненный
	М05.8 Другие серопозитивные ревматоидные артриты
	М06.0 Серонегативный ревматоидный артрит
	М07.3 Другие псориатические артропатии (L40.5+)
	М08 Юношеский [ювенильный] артрит
	М09 Юношеский [ювенильный] артрит при болезнях, классифицированных в других рубриках
	М10 Подагра
	M11 Другие кристаллические артропатии
	M12 Другие специфические артропатии
	М13 Другие артриты
	М87 Остеонекроз
	М32 Системная красная волчанка
	М24.6 Анкилоз сустава
	М25.2 Болтающийся сустав
	М90.3 Остеонекроз при кессонной болезни (Т70.3+)
	М90.4 Остеонекроз вследствие гемоглобинопатии (D50-D64+)
	М90.5 Остеонекроз при других болезнях, классифицированных в других рубриках
	М92.4 Юношеский остеохондроз надколенника
	М92.5 Юношеский остеохондроз большой и малой берцовых костей
	М92.8 Другой уточненный юношеский остеохондроз
	М94.2 Хондромаляция
	М94.8 Другие уточненные поражения хрящей
	М95.8 Другие уточненные приобретенные деформации костно-мышечной системы
	М95.9 Приобретенные деформации костно-мышечной системы неуточненные
	М93.2 Рассекающий остеохондрит

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.050.001	Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда первичный	1	1

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	0,15	1
A09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	0,15	1
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A06.03.045	Рентгенография коленной чашечки	1	1
A06.04.005	Рентгенография коленного сустава	1	1
A11.04.003	Диагностическая аспирация сустава	0,01	1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.020.001	Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре	1	1
B01.050.002	Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда повторный	1	2
B01.054.001	Осмотр (консультация) врача- физиотерапевта	1	1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных препаратов	0,5	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.01.001	Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)	0,3	1
A04.04.001	Ультразвуковое исследование сустава	0,3	1
A05.04.001	Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)	0,05	1
A06.03.045	Рентгенография коленной чашечки	1	1
A06.03.061.001	Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника	0,15	1
A06.03.061.002	Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости	0,15	1
A06.04.005	Рентгенография коленного сустава	1	1
A06.04.017	Компьютерная томография сустава	0,01	1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A16.04.002	Терапевтическая аспирация содержимого сустава	0,1	1
A17.03.001	Электрофорез лекарственных препаратов при костной патологии	0,3	5
A17.03.007	Воздействие магнитными полями при костной патологии	0,5	15
A19.04.001.001	Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях и травмах суставов	1	10
A19.04.001.003	Механотерапия при заболеваниях и травмах суставов	1	10
A21.03.001	Массаж при переломе костей	0,5	10

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код	Анатомо- терапевтическо- химическая классификация	Наименование лекарственного препарата**	Усреднен- ный показатель частоты предостав- ления	Едини- цы измере- ния	СCД***	СКД****
________________ Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. * Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
M01AB	Производные уксусной кислоты и родственные соединения		0,4
		Диклофенак		мг	50	750
		Индометацин		мг	50	150
		Кеторолак		мг	20	300
N02AX	Анальгетики со смешанным механизмом действия		0,05
		Трамадол		мг	300	1800
N02BB	Пиразолоны		0,8
		Метамизол натрия		мг	100	100
R06AA	Эфиры алкиламинов		0,8
		Дифенгидрамин		мг	10	10

Примечания

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ О государственной социальной помощи (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, 3699; 2004, N 35, 3607; 2006, N 48, 4945; 2007, N 43, 5084; 2008, N 9, 817; 2008, N 29, 3410; N 52, 6224; 2009, N 18, 2152; N 30, 3739; N 52, 6417; 2010, N 50, 6603; 2011, N 27, 3880; 2012, N 31, 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 01.03.2013.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

✘Доступно только при использовании PRO аккаунта

Модератор контента: Васин А.С.