|
Другие названия и синонимы
Cefat.Действующие вещества
- Цефамандол (1 г)
Фармакологическая группа
ATX код
J01D Другие бета-лактамные антибактериальные препараты.
Используется в лечении
- T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
- T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
- O86 Другие послеродовые инфекции
- O85 Послеродовой сепсис
- N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
- N73 Другие воспалительные болезни женских тазовых органов
- N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
- N61 Воспалительные болезни молочной железы
- N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
- N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
- N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит
- M86 Остеомиелит
- M71.1 Другие инфекционные бурситы
- M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
- M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
- M65 Синовиты и тендосиновиты
- M60.0 Инфекционные миозиты
- M00-M03 Инфекционные артропатии
- L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
- L03 Флегмона
- L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
- L01.0 Импетиго [вызванное любым организмом] [любой локализации]
- K83.0 Холангит
- K81 Холецистит
- K65 Перитонит
- J86 Пиоторакс
- J85 Абсцесс легкого и средостения
- J36 Перитонзиллярный абсцесс
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева - Пфейффера]
- J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
- J02.9 Острый фарингит неуточненный
- J01 Острый синусит
- I33 Острый и подострый эндокардит
- H74 Другие болезни среднего уха и сосцевидного отростка
- H66 Гнойный и неуточненный средний отит
- H65 Негнойный средний отит
- G01 Менингит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
- G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
- A54 Гонококковая инфекция
- R57.2 Септический шок
- A40 Стрептококковая септицемия
- T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
- T81.4 Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках
- Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика
- L01 Импетиго
- A41.9 Септицемия неуточненная
Состав
|
Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения | 1 фл. |
цефамандол | 0,5 или 1 г |
В пачке картонной 1 или 10 флаконов, либо в коробке 50 флаконов.
Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения | 1 фл. |
В коробке 50 флаконов.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Антибактериальное, бактерицидное.
Угнетает транспептидазу, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки микроорганизмов.
Антибактериальное, бактерицидное.
Угнетает транспептидазу, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки микроорганизмов.
Характеристика вещества
Цефалоспориновый антибиотик II поколения для парентерального введения.
Угнетает транспептидазу, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки микроорганизмов.
Угнетает транспептидазу, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки микроорганизмов.
Фармакодинамика
Обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp. (могут приобретать резистентность), Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Providencia rettgeri, Morganella morganii, некоторых штаммов Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus (включая пенициллиназопродуцирующие и метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus spp., грамположительных и грамотрицательных анаэробов (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., сlostridium spp., вacteroides spp., Fusobacterium spp.
Фармакокинетика
После в/м введения в дозе 0,5 или 1 г maxCmax достигается через 30-120 мин и составляет 13 мкг/мл и 25 мкг/мл соответственно. При в/в введении 1, 2 и 3 г через 10 мин концентрация в плазме составляет 139, 240 и 533 мкг/мл (на терапевтическом уровне сохраняется в течение 6 ч). 1/2T1/2 после в/в введения - 32 мин, после в/м - 60 мин. Терапевтические концентрации создаются в плевральной и суставной жидкостях, желчи, костях. Выводится с мочой в неизмененном виде (за 8 ч экскретируется 65-85%). После в/м введения 0,5 и 1 г содержание в моче составляет 254 и 1357 мкг/мл, при в/в введении в дозе 1 и 2 г - 750 и 1380 мкг/мл соответственно. В случае почечной недостаточности выведение препарата замедляется.
Показания к применению
Абдоминальные и гинекологические инфекции. Сепсис. Менингит. Эндокардит. Инфекции мочевыводящих путей. Костей. Суставов. Кожи и мягких тканей. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
Противопоказания
Гиперчувствительность к цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам.
При беременности и кормлении грудью
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.
Способ применения и дозы
В/м или в/в. Для в/м введения препарат (0,5 или 1 г) растворяют в 3 мл воды для инъекций или в 3 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для в/в введения растворяют 1 г препарата в 10 мл воды для инъекций или в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для в/в капельного введения растворенный препарат смешивают с 10% раствором глюкозы или изотоническим раствором натрия хлорида.
Взрослым - по 0,5-1 г каждые 4-8 при заболеваниях мочевыводящих путей - 0,5 г (в тяжелых случаях - 1 г) каждые 8 при тяжелых инфекциях - до 2 г каждые 4 ч (12 г/сут). Детям - 50-150 мг/кг/сут (при тяжелых инфекциях - до 150 мг/кг/сут) с интервалом между введениями - 4-8 При инфекциях, вызываемых бета-гемолитическим стрептококком, лечение продолжают не менее 10 дней. Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений за 30-60 мин до вмешательства взрослым вводят - 1-2 г, детям - 50-100 мг/кг, с последующим применением тех же доз в течение 24-48.
При нарушении функции почек режим дозирования устанавливают с учетом сl креатинина. Первая доза одинакова для всех пациентов и составляет 1-2 г. При сl креатинина 50-80 мл/мин: для лечения тяжелых инфекций - по 2 г каждые 4 для лечения среднетяжелых инфекций - по 1,5 г каждые 6 ч или по 2 г каждые 8 При сl креатинина 25-50 мл/мин: для лечения тяжелых инфекций - по 1,5 г каждые 4 ч или по 2 г каждые 6 для лечения среднетяжелых инфекций - по 1,5 г каждые 8 При сl креатинина 10-25 мл/мин: для лечения тяжелых инфекций - по 1 г каждые 6 ч или по 1,25 г каждые 8 для лечения среднетяжелых инфекций - по 1 г каждые 8 При сl креатинина 2-10 мл/мин: для лечения тяжелых инфекций - по 670 мг каждые 8 ч или по 1 г каждые 12 для лечения среднетяжелых инфекций - по 500 мг каждые 8 ч или по 750 мг каждые 12 При сl креатинина менее 2 мл/мин: для лечения тяжелых инфекций - по 500 мг каждые 8 ч или по 750 мг каждые 12 для лечения среднетяжелых инфекций - по 500 мг каждые 12 Пациентам, находящимся на гемодиализе - в/в или в/м по 1 г каждые 12 ч (если вводится в/м, то после завершения гемодиализа дополнительно вводят 1/3-1/2 дозы).
Взрослым - по 0,5-1 г каждые 4-8 при заболеваниях мочевыводящих путей - 0,5 г (в тяжелых случаях - 1 г) каждые 8 при тяжелых инфекциях - до 2 г каждые 4 ч (12 г/сут). Детям - 50-150 мг/кг/сут (при тяжелых инфекциях - до 150 мг/кг/сут) с интервалом между введениями - 4-8 При инфекциях, вызываемых бета-гемолитическим стрептококком, лечение продолжают не менее 10 дней. Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений за 30-60 мин до вмешательства взрослым вводят - 1-2 г, детям - 50-100 мг/кг, с последующим применением тех же доз в течение 24-48.
При нарушении функции почек режим дозирования устанавливают с учетом сl креатинина. Первая доза одинакова для всех пациентов и составляет 1-2 г. При сl креатинина 50-80 мл/мин: для лечения тяжелых инфекций - по 2 г каждые 4 для лечения среднетяжелых инфекций - по 1,5 г каждые 6 ч или по 2 г каждые 8 При сl креатинина 25-50 мл/мин: для лечения тяжелых инфекций - по 1,5 г каждые 4 ч или по 2 г каждые 6 для лечения среднетяжелых инфекций - по 1,5 г каждые 8 При сl креатинина 10-25 мл/мин: для лечения тяжелых инфекций - по 1 г каждые 6 ч или по 1,25 г каждые 8 для лечения среднетяжелых инфекций - по 1 г каждые 8 При сl креатинина 2-10 мл/мин: для лечения тяжелых инфекций - по 670 мг каждые 8 ч или по 1 г каждые 12 для лечения среднетяжелых инфекций - по 500 мг каждые 8 ч или по 750 мг каждые 12 При сl креатинина менее 2 мл/мин: для лечения тяжелых инфекций - по 500 мг каждые 8 ч или по 750 мг каждые 12 для лечения среднетяжелых инфекций - по 500 мг каждые 12 Пациентам, находящимся на гемодиализе - в/в или в/м по 1 г каждые 12 ч (если вводится в/м, то после завершения гемодиализа дополнительно вводят 1/3-1/2 дозы).
Побочные эффекты
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, тромбофлебит (при в/в введении).
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, псевдомембранозный колит, персистирующий гепатит, холестатическая желтуха, дисбактериоз.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, крапивница, эозинофилия, лекарственная лихорадка, в редких случаях - бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок.
Прочие. Суперинфекция, боль и инфильтрат в месте в/м введения, положительный тест Кумбса, снижение сl креатинина, повышение азота мочевины в крови (у больных с почечной недостаточностью), транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, псевдомембранозный колит, персистирующий гепатит, холестатическая желтуха, дисбактериоз.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, крапивница, эозинофилия, лекарственная лихорадка, в редких случаях - бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок.
Прочие. Суперинфекция, боль и инфильтрат в месте в/м введения, положительный тест Кумбса, снижение сl креатинина, повышение азота мочевины в крови (у больных с почечной недостаточностью), транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы.
Взаимодействие
Отмечается синергизм антибактериального действия при одновременном применении с аминогликозидными антибиотиками. Повышает нефротоксичность петлевых диуретиков и аминогликозидов, пролонгирует эффект алкоголя (вызывает дисульфирамоподобную реакцию). Аминогликозиды увеличивают антибактериальную активность. Пробенецид замедляет выведение препарата, удваивает продолжительность действия. Антикоагулянты, тромболитики и НПВС увеличивают риск возникновения кровотечений. Фармацевтически несовместим с растворами аминогликозидов (нельзя смешивать в одном шприце).
Меры предосторожности применения
При назначении новорожденным, недоношенным детям, пациентам с выраженным нарушением функции почек, колитом, пониженной свертываемостью крови, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенным колитом следует соблюдать осторожность. После устранения симптомов заболевания лечение следует продолжать еще в течение 48-72.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания сefamandole.
Гиперчувствительность (в тч к другим цефалоспоринам), ранний детский возраст (до 6 мес).Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты сefamandole.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): лейкопения. тромбоцитопения. нейтропения. гемолитическая анемия. возможны необычные кровотечения или кровоизлияния.Со стороны органов ЖКТ. Тошнота. рвота. боль в животе. псевдомембранозный колит. персистирующий гепатит. холестатическая желтуха. транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
Аллергические реакции. Кожная сыпь. крапивница. эозинофилия. лекарственная лихорадка. бронхоспазм. отек Квинке. анафилактический шок.
Прочие. Головная боль. суперинфекция. дисбактериоз. кандидоз полости рта. снижение клиренса креатинина. повышение азота мочевины в крови (у больных с почечной недостаточностью). нарушение функции почек. местные реакции - боль и инфильтрат в месте в/м введения. флебит. тромбофлебит. болезненность по ходу вены (при в/в введении).