Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / МКБ-10 диагнозы / N00-N99 КЛАСС XIV болезни мочеполовой системы / N60-N64 Болезни молочной железы / N61 Воспалительные болезни молочной железы

N61 Воспалительные болезни молочной железы

  • Добавить
    в подбор
Фарм. гр. Вещество Препараты для лечения
Кремния диоксид коллоидный
Амикацин |
Гепарин натрия + Бензокаин + Бензилникотинат
Этанол
Повидон-Йод + Калия йодид
Бактериофаг стрептококковый
Гидроксиметилхиноксалиндиоксид |
Бромокриптин |
Эритромицин
Ампициллин + Оксациллин
Ампициллин + Сульбактам
Феноксиметилпенициллин |
Ампициллин | | |
Бифидобактерии бифидум |
Поливинокс
Сульфален
Цефазолин | | | | |
Цефалексин
Цефалотин
Цефамандол
Цефуроксим |
Цефотаксим
Цефтазидим
Цефтриаксон

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Содержание

  1. Описание
  2. Классификация
  3. Симптомы
  4. Дифференциальная диагностика
  5. Причины
  6. Лечение
  7. Прогноз

Названия

 N61 Воспалительные болезни молочной железы.

N61 Воспалительные болезни молочной железы

Описание

 Мастит - это острое воспалительное заболевание молочной железы, относящееся к неспецифической патологии.

Классификация

 Классификация мастита:
 1. По течению заболевания:
 А.Острый мастит: Серозной формы. Острой инфильтративной и деструктивной - абсцедирующей формы. Флегмонозной формы. Гангренозной формы.
 Б. Хронический мастит: Гнойной формы. Не гнойной формы.
 2. По инфекционному агенту заболевания:
 А. Неспецифический мастит (вызывается сафилококком, стрептококком).
 Б. Специфический (туберкулезный, сифилитический).
 3. По площади поражения:
 А. Духсторонний.
 Б. Односторонний (правосторонний, левосторнний): Галактофорит (воспаление млечных протоков). Ареолит (воспаление желез околососкового кружка). Поверхностный мастит (воспаление околососковой зоны или над стромой железы непосредственно под кожей, отделен капсулой). Ретромаммарный мастит (располагается под глубокимлисткомкапсулы молочной железы).
 4. По количеству очагов:
 А. Одноочаговый мастит.
 Б. Многоочаговый мастит.
 5. По виду поражаемой ткани:
 А. Паренхиматозный мастит (поражение долек идет по ходу молочных путей).
 Б. Интерстициальный мастит (развивается в результате заносаинфекциипо лимфатическим путям).

N61 Воспалительные болезни молочной железы

Симптомы

 Признаками мастита являются уплотнение (нагрубание) железы, покраснение кожи, распирающая боль, повышение температуры. При прогрессировании воспаления железа увеличивается, кожа становится напряжённой, горячей на ощупь. Образование абсцесса под кожей, в толще железы или позади неё, характеризуется размягчением уплотнения (инфильтрата), повышением температуры тела, кормление становится резко болезненным, к молоку иногда примешивается гной. Ограничение или прекращение кормления усугубляет воспаление. При пониженной сопротивляемости или при несвоевременном и нерациональном лечении процесс может приобрести флегмонозный и даже гангренозный характер.
 Мастит новорожденных проявляется увеличением размеров молочной железы, ее уплотнением,повышением местной температуры, гиперемией кожи и болезненностью.Вскорепоявляетсяфлюктуациявотдельныхучастках инфильтрированнойжелезы.Приэтомможетстрадатьиобщеесостояние: ребенок беспокоен, плохо сосет, повышаетсятемпература.Вслучаепоздней диагностики мастит может перейти в флегмону грудной стенки.Гнойный мастит особенно опасен для девочек. При тяжелых формах мастита гибнет часть железы, облитерируются выводные протоки.

Дифференциальная диагностика

 Дифференциальный диагноз проводят в первую очередь с физиологическим нагрубанием желез, при котором отсутствуют все признаки воспаления.

Причины

 Основные причины — застой молока, плохое опорожнение железы при кормлении, трещины соска. Попадая в такие условия, микробы, проникающие по лимфатическим путям и молочным ходам в железу, вызывают её воспаление. Возбудитель — стафилококк, стрептококк и некоторые другие — проникает в железу изо рта ребёнка, через загрязнённое бельё, при несоблюдении гигиенических правил ухода за молочной железой в период беременности и кормления. Наиболее частая причина возникновения трещин сосков — неправильное прикладывание ребёнка к груди.

Лечение

 Лечение в инфильтративной фазе заболевания консервативное: полуспиртовые.
 Компрессы,мазевыеповязки,физиотерапия. При абсцедировании - хирургическое лечение (разрезы в радиальном направлении, отступя на3-4мм от околососкового кружканадучасткомразмягчения).Ранужелательноне дренировать. Накладывают повязку с гипертоническим раствором (0,02%раствор хлоргексидина-биглюконата) на 2-3 ч, заменяя еезатеммазевой.Необходимо проведение курса антибиотике- и физиотерапии.
 При расплавлении ткани железы в дальнейшем могут развиться деформацияи асимметрия ее роста, облитерация выводныхпротоков,нарушениелактацииу взрослых женщин.Приразвитиигнойногорасплавленияпаренхимыпоказано оперативноевмешательство;операциюцелесообразновыполнятьподобщим обезболиванием. Цельоперации-разрезиэвакуациягноя,некрэктомия.
 Обеспечение надежного дренирования. Операционные разрезы: при субареолярном небольшом гнойнике - разрез покраю околососковогополя,интрамаммарныйабсцесслучшевскрыватьрадиарным разрезом, ретромаммарный - разрезом по субмаммарной складке. При небольших размерахгнойникавозможноиссечениеегосприлегающими.
 Воспалительно измененными тканями по типу секторальной резекциисактивным дренированием раны двухпросветным дренажем и ушиванием наглухо.

Прогноз

 Прогноз в большинстве благоприятный. Однако после операцийостаютсярубцы, часто обезображивающие и деформирующие молочную железу.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.