Цефалексин

Цефалоспорины || Цефалоспорины 1-го поколения

 Cefalexinum ( сefalexini).

 [6R-[6альфа,7бета(R*)]]-7-[(Аминофенилацетил)амино]-3-метил-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт- 2-ен-карбоновая кислота (в виде моногидрата).

• N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
• N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
• N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
• N45.9 Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессе
• N41.9 Воспалительная болезнь предстательной железы неуточненная
• N34 Уретрит и уретральный синдром
• N30 Цистит
• N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
• N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит
• M86 Остеомиелит
• M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный)
• L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
• L08.0 Пиодермия
• L03 Флегмона
• L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
• J86 Пиоторакс
• J85 Абсцесс легкого и средостения
• J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
• J32 Хронический синусит
• J31.2 Хронический фарингит
• J18.0 Бронхопневмония неуточненная
• J18 Пневмония без уточнения возбудителя
• J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
• J02.9 Острый фарингит неуточненный
• J01 Острый синусит
• I89.1 Лимфангит
• H66.9 Средний отит неуточненный
• A54.9 Гонококковая инфекция неуточненная

 15686-71-2.

 Антибактериальное, бактерицидное.

 Антибиотик группы цефалоспоринов I поколения.
 Белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок с характерным запахом. Трудно и медленно растворим в воде, практически нерастворим в спирте.

 Угнетает транспептидазу - фермент, участвующий в биосинтезе мукопептида клеточной стенки бактерий. Устойчив в кислой среде.
 Активен в отношении грамположительных микроорганизмов - Staphylococcus spp. (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (пенициллиноустойчивые штаммы), Streptococcus spp. (в тч Streptococcus pneumoniae и Streptococcus pyogenes), сorynebacterium diphtheriae, сlostridium spp., и, в меньшей степени, грамотрицательных микроорганизмов - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., E.coli, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Treponema spp. Устойчив к пенициллиназе стафилококков, но разрушается цефалоспориназой грамотрицательных микроорганизмов.
 Неэффективен в отношении Pseudomonas spp., в тч Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis (индолположительные штаммы), Mycobacterium tuberculosis, анаэробов.
 После приема внутрь почти полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи замедляет абсорбцию, не влияя на ее полноту. Биодоступность - 95%. Т_max - 1-2 У пациентов с нормальной функцией почек терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4-6 Белками плазмы связывается около 15%. Равномерно распределяется в организме, высокие концентрации наблюдаются во всех органах и тканях, особенно в печени и почках, легких, слизистой оболочке бронхов, сердце, а также в желчи, желчном пузыре, костях и суставах, дыхательных путях. Проникает через плаценту, в небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке. Плохо диффундирует через неизмененный ГЭБ. Выводится в основном почками (путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции) в неизмененном виде (70-89%), в небольшом количестве - с желчью. Обычно 80-100% пероральной дозы выводится с мочой в течение первых 6.

 Инфекционные заболевания (легкой и средней степени тяжести). вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции лор-органов (в тч средний отит. фарингит. ангина. синусит). верхних и нижних дыхательных путей (пневмония. бронхит. бронхопневмония. эмпиема плевры. абсцесс легкого). мочевыводящих путей (в тч острый и хронический пиелонефрит. цистит. уретрит). гинекологические инфекции (в тч эндометрит. вульвовагинит). кожи и мягких тканей (фурункулез. абсцесс. флегмона. пиодермия). костей и суставов (в тч острый и хронический остеомиелит). простатит. эпидидимит. гонорея. лимфангиит.

 Почечная недостаточность, псевдомембранозный колит (в анамнезе), грудной возраст (до 6 мес).

 Фуросемид, этакриновая кислота и нефротоксичные антибиотики (в тч аминогликозиды) повышают риск поражения почек. Цефалексин усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Салицилаты и индометацин замедляют выведение цефалексина.

 Симптомы. Тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея, гематурия.
 Лечение. Активированный уголь (эффективнее, чем лаваж), поддержание проходимости дыхательных путей, контроль жизненно важных функций, газового состава крови и электролитного баланса.

 Внутрь, в/м, в/в. Режим дозирования определяется индивидуально, зависит от формы и тяжести заболевания, чувствительности возбудителя.
 Внутрь, до еды: средняя доза взрослым - по 250-500 мг 2-4 раза в сутки, суточная доза - 1-2 г, при необходимости может быть увеличена до 4 г; детям при массе тела менее 40 кг - 25-50 мг/кг в сутки (до 100 мг/кг в сутки).
 При нарушении выделительной функции почек при клиренсе креатинина до 5-20 мл/мин максимальная суточная доза не должна превышать 1,5 г, а при сl креатинина менее 5 мл/мин - 0,5 г. Суточную дозу делят на 4 приема. Продолжительность лечения - 7-14 дней.

 У пациентов с нарушением функции почек возможна кумуляция (требуется коррекция режима дозирования). С осторожностью применяют при наличии в анамнезе аллергических реакций на пенициллиновые антибиотики, карбапенемы.
 Возможно появление ложной положительной реакции на сахар в моче и положительной реакции в тесте Кумбса. При стафилококковой инфекции существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и изоксазолилпенициллинами.
 В период лечения нельзя употреблять алкоголь.

• 72% Цефуроксим
• 60% Цефазолин
• 60% Цефподоксим
• 57% Цефтриаксон
• Показать все

• 86₽ Цефалексин (8 фирм)
• — Кефлекс
• — Оспексин
• — Палитрекс
• — Пиассан
• — Солексин
• — Солексин-КИД
• — Солексин-Форте
• — Фелексин
• — Цефаклен
• — Цефалексин в капсулах
• — Цефалексин-АКОС
• — Цефалексина порошок для суспензий
• — Цефалексина таблетки, покрытые оболочкой,
• — Цефф
• — Экоцефрон
• Показать все