Cefalotin

Cephalosporins || 1st generation Cephalosporins

 Cefalotinum ( сefalotini).

 (6R-транс)-3-[Ацетилокси)метил]-8-оксо-7-[(2-тиенилацетил)амино]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота (в виде натриевой соли).

• N73.9 Female pelvic inflammatory disease, unspecified
• N61 Inflammatory disorders of breast
• N39.0 Urinary tract infection, site not specified
• M89.9 Disorder of bone, unspecified
• M86 Osteomyelitis
• M60.0 Infective myositis
• M00.9 Pyogenic arthritis, unspecified
• L08.9 Local infection of skin and subcutaneous tissue, unspecified
• K65 Peritonitis
• J22 Unspecified acute lower respiratory infection
• J06 Acute upper respiratory infections of multiple and unspecified sites
• I33 Acute and subacute endocarditis
• H66.4 Suppurative otitis media, unspecified
• R57.2 Septic shock
• T79.3 Post-traumatic wound infection, not elsewhere classified
• Z100* CHAPTER XXII Surgical practice
• A41.9 Sepsis, unspecified

 153-61-7.

 Антибактериальное, бактерицидное.

 Антибиотик группы цефалоспоринов I поколения для парентерального применения.
 Белый или почти белый кристаллический порошок. Почти нерастворим в воде.

 Ингибирует полимеразу, синтезирующую пептидогликан микробной стенки, результатом чего является лизис клетки в момент деления. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов - Staphylococcus spp. (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в тч Streptococcus pneumoniae), вacillus anthracis, сorynebacterium diphtheriae; грамотрицательных микроорганизмов - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. Treponema spp., Leptospira spp. Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (индолположительные штаммы), Mycobacterium tuberculosis, анаэробных микроорганизмов.
 После в/м введения (внутрь не назначается - кислотонеустойчив) обнаруживается в крови через 30-60 мин. Бактерицидная концентрация поддерживается в течение 4-6 Хорошо проникает в различные органы и ткани, биологические жидкости, за исключением ликвора и мозга. Выводится почками в неизмененном виде.

 Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей. мочевыводящих путей. органов малого таза. кожи и мягких тканей. костей и суставов (в тч остеомиелит). эндокардит. сепсис. перитонит. средний отит. мастит. раневые. ожоговые и послеоперационные инфекции.

 Почечная недостаточность, беременность, кормление грудью.

 Эффект усиливают бактерицидные антибактериальные препараты, ослабляют - бактериостатические. ЛС, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию цефалотина в крови и замедляют его выведение. Следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении цефалотина и петлевых диуретиков (возможно усиление нефротоксичности). Усиливает нефротоксичность аминогликозидов и полимиксинов.

 В/м или в/в. Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Взрослым - по 0,5-2 г каждые 6 Максимальная суточная доза - 12 г. При нарушении функции почек после начальной нагрузочной дозы 1-2 г дозу снижают в зависимости от клиренса креатинина. Детям - 20-40 мг/кг каждые 6.

 С осторожностью назначают больным с нарушением функции почек. Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
 Во время лечения возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

• — Cephalotin-J (2 firms)