Dextromethorphan

Antitussive remedies

 Dextromethorphanum ( Dextromethorphani).

 (9альфа,13альфа,14альфа)-3-Метокси-17-метилморфинан.

• R05 Cough

 125-71-3.

 Противокашлевое.

 Угнетает возбудимость кашлевого центра и подавляет кашель, независимо от его происхождения. Не оказывает наркотического, болеутоляющего и снотворного действия. Обладает незначительным обстипационным эффектом.
 Действие проявляется в течение 30 мин после приема и продолжается до 6.
 Декстрометорфан хорошо абсорбируется, характеризуется высокой биодоступностью. Быстро и интенсивно метаболизируется в печени при участии ферментной системы сYP2D6 с образованием активного метаболита - декстрорфана. Выводится в основном почками как в виде неизмененного декстрометорфана, так и в виде деметилированных метаболитов, в тч декстрорфана.
 Эффективен в отношении сухого кашля любого происхождения, в тч возникающего при несильном раздражении глотки или бронхов, вызванного простудой или вдыханием каких-либо раздражающих веществ.

 Сухой кашель (различной этиологии).

 Нарушение функции печени, I триместр беременности, влажный кашель.

 При одновременном применении с ЛС, вызывающими угнетение функций ЦНС, может усиливаться угнетение ЦНС. Сочетанное назначение декстрометорфана с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином и селегилином, может привести к следующим последствиям: адренергический криз, шок, головокружение, коллапс, кома, летаргия, возбуждение, гипертензия, гиперпирексия, кровоизлияние в мозг, вялость, тошнота, психоз, судороги мышц и дрожание. Хинидин, амиодарон, флуоксетин, ингибируя изофермент сYP2D6 цитохрома P450, могут снижать метаболизм декстрометорфана в печени и повышать его содержание в сыворотке крови.

 Симптомы. Угнетение дыхания. спутанность сознания. снижение АД. тахикардия. сонливость или головокружение. сильная тошнота или рвота. нервозность. гипертонус мышц. сильное необычное возбуждение. раздражительность или двигательное беспокойство. атаксия. При приеме 300 мг или более зарегистрированы случаи развития психоза, проявляющегося гиперактивностью, слуховыми и зрительными галлюцинациями.
 Лечение. ИВЛ, симптоматическая терапия.

 Внутрь, сироп можно добавлять в воду, молоко, чай. Взрослым и детям старше 12 лет - по 15 мг 4 раза в сутки, детям старше 6 лет - по 7,5 мг 4 раза в сутки, или по мере необходимости. Максимальная доза для взрослых - до 120 мг в сутки.

 Необходимо учитывать ожидаемый эффект и потенциальный риск при следующих состояниях: влажный кашель (подавление кашлевого рефлекса может вызвать задержку секрета), нарушение функции печени (возможно снижение метаболизма декстрометорфана).
 Следует иметь в виду, что курение табака может вызвать повышение секреции желез на фоне ингибирования кашлевого рефлекса.
 Если кашель сохраняется в течение 7 сут после начала лечения или сопровождается высокой температурой тела, постоянной головной болью или кожной сыпью, необходимо проконсультироваться с врачом.

 Во избежание возникновения лекарственной зависимости, не следует принимать большее количество ЛС, чем назначено врачом.
 При пропуске дозы необходимо принять ее как можно скорее. Если близится время приема следующей дозы, пропущенную принимать не следует: удваивать дозу недопустимо.

• 2.2-2.5€ Caffetin Cold (2 firms)
• 2.3-2.5€ Toff plus (2 firms)
• — Alex Plus
• — Children s Tylenol cold
• — Coldrex Nite
• — Glycodin (Alembic Pharmaceutical Limited )
• — Grippex (Unipharm, Inc. )
• — Grippostad Good Night
• — Influblock
• — Mulsynex
• — Padevix (Vitale-XD )
• — Pefloxacin mesilate filmcoated tablets
• — Therasil-D (Plethico Pharmaceuticals )
• — Tussin plus (Sagmel, Inc. )
• — Tylenol cold
• — Инфлюнет ЭЙР Стоп Тос
• Show all