Components of a complex substance
Pharmacological Group
Latin name
Acidum aminosalicylicum + Isoniazidum ( Acidi aminosalicylici + Isoniazidi).
Pharmacological action
Фармакологическое действие -.
Противотуберкулезное.
Противотуберкулезное.
ATX code
J04AC51 Изониазид в комбинации с другими препаратами.
Pharmacokinetics
Препарат хорошо всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация активных компонентов при приеме однократной дозы отмечается через 1-2 часа. Хорошо распределяются по всему организму. Метаболизируются в печени. В моче определяется в виде ацетилированных неактивных метаболитов. Общий клиренс зависит как от скорости метаболизма, так и выведения почками. Небольшие количества выделяются через кишечник. Натрия пара-аминосалицилат повышает концентрацию изониазида в крови.
Pharmacodynamics
Натрия пара-аминосалицилат обладает бактериостатическим действием в отношении Mycobacterium tuberculosis. Механизм действия связан с угнетением синтеза фолиевой кислоты и с подавлением образования микобактина, компонента микобактериальной стенки, что приводит к уменьшению захвата железа M. tuberculosis.
Натрия пара-аминосалицилат действует на микобактерии, находящиеся в состоянии активного размножения, и практически не действует на микобактерии в стадии покоя.
Слабо влияет на возбудителя, располагающегося внутриклеточно.
Натрия пара-аминосалицилат активен только в отношении М. tuberculosis.
Не действует на другие нетуберкулезные микобактерии.
Натрия пара-аминосалицилат уменьшает вероятность развития бактериальной устойчивости к стрептомицину и изониазиду.
Изониазид действует бактерицидно, угнетает синтез миколиевых кислот, являющихся важнейшим компонентом клеточной стенки микобактерий. Особенно активен в отношении быстро размножающихся микроорганизмов (в тч расположенных внутриклеточно).
Натрия пара-аминосалицилат действует на микобактерии, находящиеся в состоянии активного размножения, и практически не действует на микобактерии в стадии покоя.
Слабо влияет на возбудителя, располагающегося внутриклеточно.
Натрия пара-аминосалицилат активен только в отношении М. tuberculosis.
Не действует на другие нетуберкулезные микобактерии.
Натрия пара-аминосалицилат уменьшает вероятность развития бактериальной устойчивости к стрептомицину и изониазиду.
Изониазид действует бактерицидно, угнетает синтез миколиевых кислот, являющихся важнейшим компонентом клеточной стенки микобактерий. Особенно активен в отношении быстро размножающихся микроорганизмов (в тч расположенных внутриклеточно).
Indications for use
Туберкулез (различные формы и локализации) с МЛУ, остро прогрессирующий, распространенный туберкулез легких.
Contraindications
Гиперчувствительность. Эпилепсия. Полиомиелит (в тч в анамнезе). Почечная недостаточность. Печеночная недостаточность. Гепатит. Цирроз печени. Амилоидоз внутренних органов. Язвенная болезнь желудка и 12‑перстной кишки. Энтероколит (обострение). Микседема (некомпенсированная). Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (в тч на фоне порока сердца). Тромбофлебит. Гипокоагуляция. Беременность. Лактация. Псориаз.
Side effects
Снижение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея или запоры, гепатомегалия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, протеинурия, гематурия, кристаллурия. Редко -.
Тромбоцитопения, лейкопения (вплоть до агранулоцитоза), лекарственный гепатит, в12‑дефицитная мегалобластная анемия.
Аллергические реакции - лихорадка, дерматит (крапивница, пурпура, энантема), эозинофилия, артралгия, бронхоспазм. При длительном применении в высоких дозах - гипотиреоз, зоб, микседема.
Тромбоцитопения, лейкопения (вплоть до агранулоцитоза), лекарственный гепатит, в12‑дефицитная мегалобластная анемия.
Аллергические реакции - лихорадка, дерматит (крапивница, пурпура, энантема), эозинофилия, артралгия, бронхоспазм. При длительном применении в высоких дозах - гипотиреоз, зоб, микседема.
Interaction
С осторожностью следует комбинировать с потенциально нейро-, гепато- и нефротоксичными лекарственными средствами из-за опасности усиления побочного действия. Усиливает действие кумарина и индандиона, бензодиазепинов, теофиллина. Глюкокортикостероиды ускоряют метаболизм в печени и снижают активные концентрации в крови. Не рекомендуется назначать изопаск с рифампицином и рифабутином, так как паск мешает всасыванию этих препаратов.
Special instructions
Применяют в комбинации с более активными противотуберкулезными ЛС. При лечении рекомендуется контролировать активность «печеночных» трансаминаз. Снижение функции почек на фоне туберкулезной интоксикации или специфического поражения не являются противопоказанием к назначению. При появлении признаков токсического гепатита, развитии протеинурии и гематурии требуется временная отмена препарата.
Additional facts
Описание было автоматически дополнено из инструкции препарата «Изопаск», поскольку у самого действующего вещества нет подробного описания.
Included in the composition
- — Isopask