Oleandomycin

Macrolides and azalides

 Oleandomycinum ( Oleandomycini).

 [3R-(3R*,5R*,6S*,7R*,8R*,11R*,12R*,13R*,14S*,15S**)]-12-[(2,6-Дидезокси- 3-0-метил-альфа-L-арабиногексопиранозил)окси]-6-гидрокси-5,7,8,11,13,15- гексаметил-14-[[3,4,6-тридезокси-3-(диметиламино)-бета-D-ксило- гексопиранозил]окси]-1,9-диоксаспиро[2.13]гексаден-4,10-дион (в виде фосфата).

• R09.1 Pleurisy
• N39.0 Urinary tract infection, site not specified
• M86 Osteomyelitis
• L02 Cutaneous abscess, furuncle and carbuncle
• K83.9 Disease of biliary tract, unspecified
• J86 Pyothorax
• J85 Abscess of lung and mediastinum
• J47 Bronchiectasis
• J35.0 Chronic tonsillitis
• J18 Pneumonia, organism unspecified
• J03.9 Acute tonsillitis, unspecified
• I38 Endocarditis, valve unspecified
• H66 Suppurative and unspecified otitis media
• H60 Otitis externa
• G03.9 Meningitis, unspecified
• A70 Chlamydia psittaci infection
• A54 Gonococcal infection
• R57.2 Septic shock
• A37 Whooping cough
• A38 Scarlet fever
• A36.9 Diphtheria, unspecified
• A09 Other gastroenteritis and colitis of infectious and unspecified origin
• A41.9 Sepsis, unspecified

 3922-90-5.

 Антибактериальное, бактериостатическое.

 Антибиотик из группы макролидов, продуцируемый лучистым грибом Streptomyces antibioticus или другими родственными микроорганизмами. Кристаллический порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета, горького вкуса. Легко растворим в воде, растворим в разбавленных растворах кислот, хорошо растворим в этаноле, гигроскопичен.

 Ингибирует синтез микробных белков на уровне рибосом (нарушает образование пептидных связей и рост полипептидных цепей). Оказывает бактериостатическое действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу; Streptococcus spp., в том числе S. pneumoniae; вacillus anthracis, сorynebacterium diphtheriae) и некоторых грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria gonorrhoeae, Haemophillus influenzae, вordetella pertussis, вrucella spp., Legionella spp.), а также Mycoplasma spp., сhlamydia spp., Treponema spp., Rickettsia spp. Малоэффективен в отношении кишечной палочки и других грамотрицательных бактерий кишечной группы.
 Не обладает кумулятивными свойствами.
 Хорошо всасывается при приеме внутрь, быстро проникает во многие органы и биологические жидкости. Не проникает через неповрежденный ГЭБ. С_max достигается через 1-3 терапевтическая концентрация поддерживается в крови в течение 4-5 ч (при повторных введениях - до 8 ч). Выводится почками и с желчью.

 Пневмония. плеврит. абсцесс легких. эмпиема плевры. бронхоэктазии. тонзиллит. отит. скарлатина. дифтерия. коклюш. трахома. затяжной эндокардит. менингит. сепсис (стафилококковый. стрептококковый. пневмококковый). остеомиелит. фурункулез. гонорея. энтероколит. инфекции мочевых и желчных путей (если не поражена паренхима печени) и другие заболевания. вызванные микроорганизмами. чувствительными к олеандомицину. в тч при устойчивости к другим антибиотикам (особенно пенициллинам).

 Допустимо сочетание с тетрациклинами, хлорамфениколом, нистатином, сульфаниламидами.

 Внутрь, после еды по 0,25-0,5 г 4-6 раз в сутки. Высшие дозы для взрослых: разовая - 0,5 г, суточная - 2 г. Высшие суточные дозы для детей: до 3 лет - 0,02 г/кг, от 3 до 6 лет - 0,25-0,5 г, от 6 до 14 лет - 0,5-1 г, старше 14 лет - 1-1,5 г. Курс лечения - 5-7 дней.

 Для предупреждения развития резистентности микроорганизмов рекомендуется сочетание с другими противомикробными средствами, особенно тетрациклином.
 Следует учитывать, что 1 мг препарата содержит не менее 750 ЕД. 1 ЕД соответствует по активности 1 мкг олеандомицина основания.

 Является устаревшим макролидом и практически не применяется в настоящее время.

• 2.1€ Oletetrin
• — Oleandomycin phosphate
• — Oleandomycin phosphate filmcoated tablets 125000 IU
• — Oletetrin in capsules 0,25 g (250000 IU)