Components of a complex substance
Pharmacological Group
Latin name
Vinpocetinum + Piracetamum ( Vinpocetini + Piracetami).
Pharmacological action
Сосудорасширяющее,.
Улучшающее мозговое кровообращение,.
Антигипоксическое,.
Антиагрегационное,.
Ноотропное.
Улучшающее мозговое кровообращение,.
Антигипоксическое,.
Антиагрегационное,.
Ноотропное.
ATX code
N06BX Другие психостимуляторы и ноотропные препараты.
Used in the treatment
Pharmacodynamics
Винпотропил - комбинированный препарат. Обладает свойствами, характерными для средства, улучшающего мозговой кровоток (винпоцетин), и для ноотропного средства (пирацетам).
Как средство, улучшающее мозговой кровоток.
Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии, усиливает транспорт глюкозы к головному мозгу, через ГЭБ; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует Са2+-зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни АМФ, цГМФ и АТФ головного мозга. Усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; оказывает антиоксидантное действие. Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает эластичность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи эритроцитами кислорода. Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения. Не вызывает эффект обкрадывания и усиливает кровоснабжение, прежде всего в ишемизированных участках мозга. Проникает через плацентарный барьер.
Как ноотропное средство.
Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения; изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов; оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает α- и β-активность, снижает Δ-активность на электроэнцефалограмме, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма; улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную активность, усиливает мозговой кровоток; не обладает седативным, психостимулирующим влиянием. Эффект развивается постепенно.
Обладает выраженным эффектом в отношении симптомов начальных проявлений когнитивных нарушений церебрально-сосудистого генеза у больных пожилого и старческого возраста. Рекомендован в психогериатрической практике.
Как средство, улучшающее мозговой кровоток.
Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии, усиливает транспорт глюкозы к головному мозгу, через ГЭБ; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует Са2+-зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни АМФ, цГМФ и АТФ головного мозга. Усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; оказывает антиоксидантное действие. Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает эластичность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи эритроцитами кислорода. Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения. Не вызывает эффект обкрадывания и усиливает кровоснабжение, прежде всего в ишемизированных участках мозга. Проникает через плацентарный барьер.
Как ноотропное средство.
Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения; изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов; оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает α- и β-активность, снижает Δ-активность на электроэнцефалограмме, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма; улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную активность, усиливает мозговой кровоток; не обладает седативным, психостимулирующим влиянием. Эффект развивается постепенно.
Обладает выраженным эффектом в отношении симптомов начальных проявлений когнитивных нарушений церебрально-сосудистого генеза у больных пожилого и старческого возраста. Рекомендован в психогериатрической практике.
Pharmacokinetics
Винпоцетин быстро всасывается. Терапевтическая концентрация в плазме - 10-20 нг/мл. Время достижения сmax в плазме крови - 1 Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах ЖКТ. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму. сmax в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь. Связь с белками - 66%, биодоступность при приеме внутрь - 7%. Клиренс 66,7 л/ч превышает плазменный объем печени (50 л/ч), что свидетельствует о внепеченочном метаболизме. Главным метаболитом является аповинкаминовая кислота, которая обладает некоторой фармакологической активностью. Другие неактивные метаболиты - гидроксивинпоцетин, гидроксиаповинкаминовая кислота, гидроксивинпоцетинаглицинат. При повторных приемах кинетика носит линейный характер. T1/2 у человека - (4,83±1,29) Выводится почками и через кишечник в соотношении 3:2.
Пирацетам после приема внутрь хорошо всасывается и проникает в различные органы и ткани. Биодоступность составляет около 100%. После однократного приема внутрь в дозе 3,2 г сmax - 84 мкг/мл, после многократного (3,2 г 3 раза в сутки) - 115 мкг/мл. Время достижения сmax в плазме 1 спинномозговой жидкости - 5 Vd - около 0,6 л/кг. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, избирательно накапливается в тканях коры головного мозга. Практически не подвергается биотрансформации и выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации.
Общий клиренс 80-90 мл/мин. T1/2 из плазмы крови - 4-5 из спинномозговой жидкости - 8,5.
Пирацетам после приема внутрь хорошо всасывается и проникает в различные органы и ткани. Биодоступность составляет около 100%. После однократного приема внутрь в дозе 3,2 г сmax - 84 мкг/мл, после многократного (3,2 г 3 раза в сутки) - 115 мкг/мл. Время достижения сmax в плазме 1 спинномозговой жидкости - 5 Vd - около 0,6 л/кг. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, избирательно накапливается в тканях коры головного мозга. Практически не подвергается биотрансформации и выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации.
Общий клиренс 80-90 мл/мин. T1/2 из плазмы крови - 4-5 из спинномозговой жидкости - 8,5.
Indications for use
Общие для обеих лекарственных форм.
• недостаточность мозгового кровообращения (восстановительный период ишемического и геморрагического инсульта);
• паркинсонизм сосудистого генеза, интоксикации;
• психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии;
• симптоматическое лечение головокружений;
• профилактика мигрени и кинетозов.
Дополнительно для капсул.
• энцефалопатии различного генеза, в тч при алкоголизме;
• травмы головного мозга и другие заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций;
• астенический синдром;
• лабиринтопатии, синдром Меньера.
Дополнительно для таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
• хроническая недостаточность мозгового кровообращения гипертонического и посттравматического генеза;
• симптоматическое лечение головокружений.
• недостаточность мозгового кровообращения (восстановительный период ишемического и геморрагического инсульта);
• паркинсонизм сосудистого генеза, интоксикации;
• психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии;
• симптоматическое лечение головокружений;
• профилактика мигрени и кинетозов.
Дополнительно для капсул.
• энцефалопатии различного генеза, в тч при алкоголизме;
• травмы головного мозга и другие заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций;
• астенический синдром;
• лабиринтопатии, синдром Меньера.
Дополнительно для таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
• хроническая недостаточность мозгового кровообращения гипертонического и посттравматического генеза;
• симптоматическое лечение головокружений.
Contraindications
• гиперчувствительность;
• выраженные нарушения ритма сердца;
• ишемическая болезнь сердца (тяжелое течение);
• острая стадия геморрагического инсульта;
• почечная и/или печеночная недостаточность;
• беременность;
• период лактации;
• дефицит лактазы;
• непереносимость лактозы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• дети в возрасте до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).
С осторожностью. Нарушение гемостаза. Тяжелое кровотечение. Доброкачественные гипербилирубинемии (в тч синдром Жильбера). Вирусный гепатит. Алкогольное поражение печени. Алкоголизм. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Эпилепсия. Пожилой возраст.
• выраженные нарушения ритма сердца;
• ишемическая болезнь сердца (тяжелое течение);
• острая стадия геморрагического инсульта;
• почечная и/или печеночная недостаточность;
• беременность;
• период лактации;
• дефицит лактазы;
• непереносимость лактозы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• дети в возрасте до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).
С осторожностью. Нарушение гемостаза. Тяжелое кровотечение. Доброкачественные гипербилирубинемии (в тч синдром Жильбера). Вирусный гепатит. Алкогольное поражение печени. Алкоголизм. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Эпилепсия. Пожилой возраст.
Use during pregnancy and lactation
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Side effects
Общие для обеих лекарственных форм.
Со стороны ССС. Изменение ЭКГ (депрессия сегмента ST, удлинение интервала QT), тахикардия, экстрасистолия, ухудшение течения стенокардии, лабильность АД, ощущение приливов.
Со стороны ЦНС. Нарушения сна, головная боль, головокружение, психическое возбуждение, двигательная расторможенность, раздражительность, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, тревожность, депрессия, атаксия, экстрапирамидные расстройства (в тч гиперкинез), судороги, тремор.
Со стороны системы пищеварения. Гастралгия, тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, изжога.
Другие. Аллергические реакции, повышение сексуальной активности, увеличение массы тела, астения, общая слабость, повышенное потоотделение.
Дополнительно для таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Со стороны органов чувств. Вертиго.
Со стороны кожных покровов. Покраснение, дерматит, зуд, крапивница.
Со стороны ССС. Изменение ЭКГ (депрессия сегмента ST, удлинение интервала QT), тахикардия, экстрасистолия, ухудшение течения стенокардии, лабильность АД, ощущение приливов.
Со стороны ЦНС. Нарушения сна, головная боль, головокружение, психическое возбуждение, двигательная расторможенность, раздражительность, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, тревожность, депрессия, атаксия, экстрапирамидные расстройства (в тч гиперкинез), судороги, тремор.
Со стороны системы пищеварения. Гастралгия, тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, изжога.
Другие. Аллергические реакции, повышение сексуальной активности, увеличение массы тела, астения, общая слабость, повышенное потоотделение.
Дополнительно для таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Со стороны органов чувств. Вертиго.
Со стороны кожных покровов. Покраснение, дерматит, зуд, крапивница.
Interaction
Общие для обеих лекарственных форм.
Повышает. Риск геморрагического осложнения на фоне гепаринотерапии, эффекты гормонов щитовидной железы, антипсихотических средств (нейролептики), психостимуляторов, непрямых антикоагулянтов, в тч аценокумарола (более выраженное снижение агрегации тромбоцитов, содержания фибриногена, фактора Виллебранда, вязкости плазмы и крови).
Ослабляет. Эффект противосудорожных препаратов (снижает судорожный порог). Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального противоаритмического действия.
Дополнительно для таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Возможно некоторое усиление гипотензивного эффекта при одновременном применении с метилдопой (необходим контроль АД).
Повышает. Риск геморрагического осложнения на фоне гепаринотерапии, эффекты гормонов щитовидной железы, антипсихотических средств (нейролептики), психостимуляторов, непрямых антикоагулянтов, в тч аценокумарола (более выраженное снижение агрегации тромбоцитов, содержания фибриногена, фактора Виллебранда, вязкости плазмы и крови).
Ослабляет. Эффект противосудорожных препаратов (снижает судорожный порог). Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального противоаритмического действия.
Дополнительно для таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Возможно некоторое усиление гипотензивного эффекта при одновременном применении с метилдопой (необходим контроль АД).
Overdose
Капсулы.
Симптомы. Усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение. Промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Винпоцетин.
Симптомы. Усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов.
Лечение. Промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Пирацетам.
Симптомы. Абдоминальная боль, диарея с примесью крови.
Лечение. Симптоматическая терапия, гемодиализ (эффективность 50-60%).
Специфического антидота нет.
Симптомы. Усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение. Промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Винпоцетин.
Симптомы. Усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов.
Лечение. Промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Пирацетам.
Симптомы. Абдоминальная боль, диарея с примесью крови.
Лечение. Симптоматическая терапия, гемодиализ (эффективность 50-60%).
Специфического антидота нет.
Special instructions
Общие для обеих лекарственных форм.
В связи с наличием синдрома пролонгированного интервала QT прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
Дополнительно для капсул.
В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что одна таблетка содержит около 225 мг лактозы.
Дополнительно для таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов рекомендована осторожность при назначении препарата больным с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами.
В связи с наличием синдрома пролонгированного интервала QT прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
Дополнительно для капсул.
В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что одна таблетка содержит около 225 мг лактозы.
Дополнительно для таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов рекомендована осторожность при назначении препарата больным с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами.
Additional facts
Описание было автоматически дополнено из инструкции препарата «Винпотропил», поскольку у самого действующего вещества нет подробного описания.
Included in the composition
- 1.5-6.2€ Vinpotropile