Pharmacological Group
Latin name
Salmeterolum ( Salmeteroli).
Chemical name
(±)4-Гидрокси-альфа-[[[6-(4-фенилбутокси)гексил]амино]метил]-1,3-бензолдиметанол (в виде ксинафоата).
Used in the treatment
CAS Code
89365-50-4.
Pharmacological action
Бронходилатирующее, противоастматическое.
Characteristics of the substance
Салметерола ксинафоат - белый или не совсем белый порошок, легко растворим в метаноле, незначительно растворим в этаноле, хлороформе и изопропаноле, умеренно растворим в воде. Молекулярная масса 603,74.
Pharmacodynamics
Избирательно возбуждает бета2-адренорецепторы. Стимулирует внутриклеточную аденилатциклазу, увеличивает образование цАМФ. Вызывает расслабление гладких мышц бронхов и ингибирует высвобождение медиаторов из тучных клеток. Способствует долговременному (до 12 ч) расширению бронхов у больных с обратимой бронхиальной обструкцией. Регулярный прием салметерола обеспечивает стойкое улучшение функционирования легких, уменьшая выраженность синдрома обструкции дыхательных путей и ночных приступов бронхиальной астмы. Препятствует высвобождению гистамина, лейкотриенов и ПГD2 из тучных клеток, обладает противовоспалительной активностью, снижает интенсивность первичного и вторичного ответов бронхов на ингаляционные аллергены.
Indications for use
Обратимая обструкция дыхательных путей: бронхиальная астма (профилактика бронхоспазма, спровоцированного физической нагрузкой или ночных приступов астмы), хронический обструктивный бронхит.
Contraindications
Гиперчувствительность, детский возраст (до 4 лет).
Restrictions on use
Тиреотоксикоз, аритмия, ИБС, неконтролируемая артериальная гипертензия, гипоксия различного генеза, феохромоцитома, беременность, период лактации, пожилой возраст (высокий риск возникновения побочных эффектов).
Use during pregnancy and lactation
Категория действия на плод по FDA. с.
Side effects
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): тахикардия. повышение сАД и/или понижение дАД. у предрасположенных пациентов - нарушение сердечного ритма (мерцательная аритмия. суправентрикулярная тахикардия. экстрасистолия).
Со стороны органов ЖКТ. Диарея. боль в животе. тошнота. рвота. вирусный гастроэнтерит. раздражение слизистых оболочек ротовой полости или горла.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. головокружение. тремор. нервозность. возбуждение. бессонница. изменение вкусовых ощущений.
Со стороны респираторной системы. Парадоксальный бронхоспазм (требует прекращения приема), кашель.
Прочие. Артралгия, гипокалиемия, аллергические реакции; местные реакции - ринит, ларингит.
Со стороны органов ЖКТ. Диарея. боль в животе. тошнота. рвота. вирусный гастроэнтерит. раздражение слизистых оболочек ротовой полости или горла.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. головокружение. тремор. нервозность. возбуждение. бессонница. изменение вкусовых ощущений.
Со стороны респираторной системы. Парадоксальный бронхоспазм (требует прекращения приема), кашель.
Прочие. Артралгия, гипокалиемия, аллергические реакции; местные реакции - ринит, ларингит.
Interaction
Ингибиторы МАО и трициклические депрессанты увеличивают риск развития побочных эффектов со стороны ССС. Производные ксантина, глюкокортикоиды и диуретики увеличивают риск возникновения гипокалиемии, особенно у пациентов с тяжелой формой бронхиальной астмы, а также в условиях гипоксии (обязателен контроль уровня калия в плазме крови). Совместим (возможны одновременные ингаляции с кортикостероидами и/или кромоглициевой кислотой.
Overdose
Симптомы. Тахикардия и/или аритмия, головная боль, тремор, гипокалиемия и гипергликемия.
Лечение. Переход на альтернативные препараты, введение кардиоселективных бета-адреноблокаторов.
Лечение. Переход на альтернативные препараты, введение кардиоселективных бета-адреноблокаторов.
Method of drug use and dosage
Ингаляционно. Для профилактики приступов бронхиальной астмы, в тч ночных, обычная доза для взрослых - 2 ингаляции (2×25 мкг) дважды в день (утром и вечером). Детям старше 4 лет - по 1-2 ингаляции (25-50 мкг) 2 раза в сутки.
Для профилактики бронхоспазма, спровоцированного физической нагрузкой - 2 ингаляции не менее чем за 30-60 мин перед физическими упражнениями. При лечении тяжелой формы бронхиальной астмы - по 100 мкг 2 раза в сутки.
Для профилактики бронхоспазма, спровоцированного физической нагрузкой - 2 ингаляции не менее чем за 30-60 мин перед физическими упражнениями. При лечении тяжелой формы бронхиальной астмы - по 100 мкг 2 раза в сутки.
Application precautions
Не применяется для купирования бронхоспазма. С осторожностью назначают препарат пациентам с тиреотоксикозом, больным с тяжелой формой бронхиальной астмы, при гипоксии любого генеза.
Терапевтический эффект может снижаться при охлаждении ингалятора.
Если рекомендуемые дозы не дают эффекта, необходимо их увеличение. Следует иметь в виду, что при регулярном применении салметерола у большинства пациентов обычно снижается потребность в дополнительном использовании короткодействующих симпатомиметиков.
Нельзя допускать попадания аэрозоля в глаза.
Терапевтический эффект может снижаться при охлаждении ингалятора.
Если рекомендуемые дозы не дают эффекта, необходимо их увеличение. Следует иметь в виду, что при регулярном применении салметерола у большинства пациентов обычно снижается потребность в дополнительном использовании короткодействующих симпатомиметиков.
Нельзя допускать попадания аэрозоля в глаза.
Included in the composition
- 4.6-11.4€ Salmecort
- 9.2-15.7€ Salticasone-nativ (2 firms)
- 9.2-16.1€ Salticasone (Фармстандарт-Лексредства )
- 9.3-16.4€ Seretide Multidisk (3 firms)
- 11.8-15.8€ Респисальф (4 firms)
- 7.7-20.8€ Seretide (3 firms)
- — Salmeter
- — Salmeterol xinafoate (3 firms)
- — Salticasone-aeronativ (3 firms)
- — Serevent
- — Seroflo (Cipla Ltd )
- — Tevacomb (Cipla Ltd )
- — Tevacomb Multihaler (Cipla Ltd )
- — Комбитид Стархалер (Sun Pharmaceutical Industries Ltd. )
- — Респисальф Эйр (3 firms)
- — Серофло инхалер (Cipla Ltd )
- — Серофло мультихалер
- — Эрфлюсал