By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей

Add
  1. ICD-10 codes
  2. Order of the Ministry of Health of the Russian Federation
  3. Description
  4. Related diseases
  5. Related clinical guidelines
  6. Related standards of medical care

ICD-10 codes

Order of the Ministry of Health of the Russian Federation

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 19 февраля 2021 года N 112н.
 Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей.
 В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2018, N 53, 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, 3526),.
 Приказываю:
 1. Утвердить:
 Стандарт медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;
 Стандарт медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 2.
 2. Признать утратившими силу:
 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 641н Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях соединительной и мягких тканей I-IV стадии (предоперационная, послеоперационная лучевая терапия) (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 января 2013 г., регистрационный N 26661);
 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1125н Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях соединительной и мягких тканей I-IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 января 2013 г., регистрационный N 26726);
 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1159н Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях соединительной и мягких тканей I-IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 марта 2013 г., регистрационный N 27407);
 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. N 1742н Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях соединительной и мягких тканей I-IV стадии (пред- и послеоперационная дистанционная лучевая терапия в дневном стационаре) (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 марта 2013 г., регистрационный N 27917).
 Министр.
 М.А. Мурашко.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 11 марта 2021 года,.
 Регистрационный N 62723.
 Приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 года N 112н.

Description

Стандарт медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей (диагностика и лечение).

 Возрастная категория пациента. Взрослые.
 Пол пациента. Любой.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно.
 Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
 Фаза течения заболевания (состояния). Вне зависимости от фазы.
 Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния). Вне зависимости.
 Осложнения. Вне зависимости.
 Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365.
 Нозологические единицы (код по МКБ X ):
 ________________.
 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
С49 Злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей

1 Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния.

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.027.001 Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 0,8 1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A08.30.013 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов 0,76 1
A08.30.014 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей 0,76 1
A27.30.029 Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(12;16) в биопсийном (операционном) материале 0,076 1
A27.30.030 Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(12;22) в биопсийном (операционном) материале 0,076 1
A27.30.108 Определение транслокации гена EWSI в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) 0,11 1
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 0,98 1
B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови 0,98 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,98 1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A04.01.001 Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) 0,76 1
A04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 0,76 1
A05.01.002.001 Магнитно-резонансная томография мягких тканей с контрастированием 0,61 1
A05.23.009 Магнитно-резонансная томография головного мозга 0,038 1
A05.23.009.001 Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 0,038 1
A05.30.004.001 Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 0,15 1
A05.30.005.001 Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием 0,076 1
A05.30.006.001 Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием 0,15 1
A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 0,53 1
A06.09.005.002 Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием 0,23 1
A06.12.045 Ангиография объемного образования 0,076 1
A06.20.002.003 Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием 0,19 1
A06.21.003.003 Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием 0,19 1
A06.30.005.002 Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 0,38 1
A07.03.001.001 Сцинтиграфия костей всего тела 0,15 1
A07.30.042 Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП 0,076 1
A07.30.043 Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП 0,3 1
A11.30.013 Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей 0,76 1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003 Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 0,15 2
B01.027.002 Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный 0,88 3
B01.027.003 Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 1 48
B01.038.005 Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,16 41
B01.057.003 Прием (осмотр, консультация) врача-пластического хирурга первичный 0,099 1
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A08.09.002 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого 0,01 1
A08.30.013 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов 0,61 1
A08.30.014 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей 1 1
A27.30.029 Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(12;16) в биопсийном (операционном) материале 0,061 1
A27.30.030 Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(12;22) в биопсийном (операционном) материале 0,061 1
A27.30.108 Определение транслокации гена EWSI в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) 0,091 1
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1 6
B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови 1 6
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 6
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A07.30.008 Интраоперационная лучевая терапия 0,041 1
A11.30.013 Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей 0,61 1
A16.03.071 Ампутация костей таза межподвздошно-брюшная 0,015 1
A16.03.078 Ампутация межлопаточно-грудная костей плечевого пояса 0,0074 1
A16.03.082 Ампутация одного или нескольких пальцев 0,0015 1
A16.09.013.006 Удаление новообразования легкого (атипичная резекция) видеоторакоскопическое 0,01 1
A16.30.017 Ампутация нижней конечности 0,03 1
A16.30.018 Экзартикуляция нижней конечности 0,0074 1
A16.30.019 Ампутация верхней конечности 0,0074 1
A16.30.020 Экзартикуляция верхней конечности 0,0059 1
A16.30.032.001 Широкое иссечение новообразования мягких тканей 0,2 1
A16.30.032.002 Иссечение новообразований мягких тканей с реконструктивно-пластическим компонентом 0,2 1
A24.01.007 Гипертермическая химиотерапия мягких тканей 0,0063 1
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A07.30.009 Конформная дистанционная лучевая терапия 0,045 31
A07.30.009.001 Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая 0,09 31
A07.30.014 Внутритканевая лучевая терапия 0,01 1
A07.30.025 Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей 0,015 31
A24.30.001 Гипертермия, биоэлектротерапия при новообразованиях 0,12 12

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код Анатомо- терапевтическо- химическая классификация Наименование лекарственного препарата Усредненный показатель частоты предостав- ления Единицы изме- рения ССД СКД
________________ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. Средняя суточная доза. Средняя курсовая доза.
J01CR Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз
Амоксициллин + [Клавулановая кислота] 0,34 мг 3000 + 600 30000 + 6000
J01MA Фторхинолоны
Норфлоксацин 0,34 мг 800 4000
Ципрофлоксацин 0,15 мг 800 4000
J01XA Антибиотики гликопептидной структуры
Ванкомицин 0,14 г 2 10
L01AA Аналоги азотистого иприта
Ифосфамид 0,024 мг 3580 50120
Ифосфамид 0,0096 мг 2864 63008
Ифосфамид 0,099 мг 3222 67662
Циклофосфамид 0,099 мг 2148 8592
L01CA Алкалоиды барвинка и их аналоги
Винкристин 0,099 мг 2 8
L01CB Производные подофиллотоксина
Этопозид 0,099 мг 179 3759
L01CX Другие алкалоиды растительного происхождения и препараты природного происхождения
Трабектедин 0,026 мкг 2 685 21480
L01DB Антрациклины и родственные соединения
Доксорубицин 0,44 мкг 134250 2013750
Доксорубицин 0,015 мкг 53700 483300
Доксорубицин 0,14 мкг 120825 604125
Доксорубицин 0,099 мкг 67125 537000
L01XE Ингибиторы протеинкиназы
Пазопаниб 0,12 мг 800 180 000
L01XX Прочие противоопухолевые препараты
Эрибулин 0,03 мг 3 24
L03AA Колониестимулирующие факторы
Пэгфилграстим 0,22 мг 6 30

4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Вариант диеты с механическим и химическим щажением 0,0051 4
Основной вариант стандартной диеты 1 24

Стандарт медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей (диспансерное наблюдение).

 Возрастная категория пациента. Взрослые.
 Пол пациента. Любой.
 Вид медицинской помощи. Первичная медико-санитарная помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Амбулаторно.
 Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
 Фаза течения заболевания (состояния). Вне зависимости от фазы.
 Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния). Вне зависимости.
 Осложнения. Вне зависимости.
 Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365.
 Нозологические единицы (код по МКБ X ):
 ________________.
 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
С49 Злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей

1 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B04.027.001 Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога 1 2
1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A04.01.001 Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) 1 2
A04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 1 2
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 1 2
A04.30.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 1 2
A05.01.002 Магнитно-резонансная томография мягких тканей 0,5 1
A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 0,5 1

 Электронный текст документа.
 Подготовлен АО Кодекс и сверен по:
 Официальный интернет-портал.
 Правовой информации.
 Www.pravo.gov.ru, 12.03.2021,.
 N 0001202103120028.

Related diseases

Related clinical guidelines

Related standards of medical care

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Available only when using PRO account
Content moderator: Vasin A. S.


  1. Kiberis is NOT an online store and does NOT purchase, store, sell or deliver drugs. The resource acts only as an intermediary between you and the manufacturer of drugs or pharmacy points, which carry out the delivery.
  2. On Kiberis there are descriptions of drugs, some of which are intended only for doctors. This information cannot be used by patients to make decisions about the use of drugs, their cancellation or correction of dosages.
  3. Nothing in the information provided should be interpreted as a call to use these drugs.
  4. No claims can be made to Kiberis regarding any damage or harm incurred as a result of the use of the information posted on the site.