⬆
✘
 
By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
⌂ /Symptoms /
 Share

Functional dysphonia

Add
Found 41 (41) ⓘ✘Found 41 drug (41 of these, according to Kiberis statistics) in 0 selected book (author) ... hide
  Effect Influence Cases ⓘ ✘ Effect - how much the symptom improves in one treatment cycle on average. Example: drug Pain relief for cancer pain-Effectiveness (E) is high, but the effect (I) negative, because the patient will get worse over time.
Influence of the symptom on the outcome of the patient's treatment as a whole (i.e., the importance of the symptom). Example: menopause can not be cured (E low). But some means during menopause will be better than others (I high).
Cases - the number of investigated treatment results for a given complaint, on the basis of which the effect and effect were calculated. These cases have already passed automatic AI verification of data quality and reliability.
  • functional dysphonia
  • 88%+19%15   Hidden. Need a subscription
    • ⇒ 97% +29% 11 with «cough»
    • On average: 88% 19% 15 
  •  86%+35%14 read China officinalis
  •  85%-12%5 read Cina maritima
  • 85%+21%16 read Crotalus horridus
    • ⇒ 96% +25% 10 with «cough»
    • On average: 85% 21% 16 
  • 81%+6%25 read Mucosa compositum
    • ⇒ 100% +25% 6 with «dry mouth»
    • ⇒ 100% +25% 6 with «barking cough»
    • On average: 81% 6% 25 
    • ⇒ 60% +1% 9 with «inflammation»
  •  80%+14%7 read Tonsilla compositum
  •  80%+26%9 read Laurocerasus officinalis
  • 75%+3%18 read Chininum arsenicosum
    • ⇒ 100% +23% 7 with «feeling in the throat»
    • ⇒ 91% +17% 8 with «liver dysfunction»
    • ⇒ 91% +17% 8 with «liver problems»
    • On average: 75% 3% 18 
  •  75%+22%20 read Argentum metallicum
  • 70%+6%10 read Ipecacuanha
    • ⇒ 100% +31% 5 with «feeling in the throat»
    • On average: 70% 6% 10 
  •  68%+26%11 read Arnica montana
  • 66%-4%20 read Sanguinaria canadensis
    • ⇒ 100% +28% 7 with «sweating is increased»
    • ⇒ 93% +25% 10 with «dry cough»
    • ⇒ 93% +19% 8 with «impaired lung function»
    • ⇒ 91% +15% 6 with «heart dysfunction»
    • On average: 66% -4% 20 
  • 66%+15%19 read Spongia tosta
    • ⇒ 100% +36% 4 with «feeling in the throat»
    • ⇒ 100% +62% 4 with «better from heat»
    • ⇒ 88% +38% 5 with «throat hurts»
    • ⇒ 88% +34% 4 with «cough wet»
    • ⇒ 81% +33% 8 with «dry cough»
    • On average: 66% 15% 19 
  •  64%+27%10 read Chelidonium majus
  • 64%+18%26 read Causticum hahnemanni
    • ⇒ 100% +49% 5 with «heart dysfunction»
    • ⇒ 100% +45% 7 with «impaired lung function»
    • On average: 64% 18% 26 
    • ⇒ 7% -21% 5 with «sweating is increased»
  • 62%+23%15 read Tuberculinum bovinum kent
    • ⇒ 95% +41% 5 with «impaired lung function»
    • ⇒ 90% +33% 6 with «runny nose»
    • On average: 62% 23% 15 
  • 60%+1%16 read Silica terra
    • ⇒ 100% -2% 5 with «runny nose»
    • On average: 60% 1% 16 
  • 59%+5%15 read Sepia officinalis
    • ⇒ 94% +9% 3 with «skin spots»
    • ⇒ 94% +9% 3 with «brown spots on the skin»
    • ⇒ 88% +4% 4 with «rashes on the head»
    • ⇒ 84% +7% 4 with «dry cough»
    • ⇒ 84% +7% 4 with «cough»
    • On average: 59% 5% 15 
  •  58%+3%16 read Rhus toxicodendron
  • 57%+10%64 read Phosphorus
    • ⇒ 100% +57% 4 with «voice disappeared»
    • ⇒ 100% +39% 5 with «mucus in the nose»
    • ⇒ 100% +39% 5 with «mucous discharge from the nose»
    • ⇒ 100% +39% 5 with «mucus throat»
    • ⇒ 91% +48% 4 with «high temperature»
    • ⇒ 88% +25% 5 with «allergy»
    • ⇒ 88% +27% 5 with «pain in the eyes»
    • ⇒ 85% +34% 7 with «worse in morning»
    • ⇒ 85% +31% 9 with «sweating is increased»
    • ⇒ 84% +18% 6 with «ARVI»
    • ⇒ 83% +32% 5 with «sleep intermittent»
    • ⇒ 83% +30% 5 with «cough after awakening»
    • ⇒ 82% +25% 5 with «sputum in the morning»
    • ⇒ 82% +27% 5 with «responsible»
    • ⇒ 81% +27% 7 with «face is yellow»
    • ⇒ 81% +27% 7 with «yellow snot»
    • ⇒ 77% +33% 7 with «coughing in the morning»
    • ⇒ 77% +13% 5 with «thirst»
    • ⇒ 76% +28% 6 with «facial pain»
    • ⇒ 73% +18% 7 with «general weakness»
    • On average: 57% 10% 64 
    • ⇒ 48% +8% 9 with «pain in the larynx»
    • ⇒ 48% +8% 9 with «throat tickling»
    • ⇒ 45% +3% 10 with «worse lying down»
    • ⇒ 45% +8% 9 with «dry mouth»
    • ⇒ 38% +4% 6 with «cough worse lying down»
    • ⇒ 36% -16% 9 with «nasal congestion»
    • ⇒ 27% -5% 8 with «barking cough»
    • ⇒ 26% -22% 5 with «transparent snot»
    • ⇒ 10% -17% 3 with «worse in evening»
  •  57%+5%13 read Hepar sulphuris calcareum
  • 57%+8%31 read Lachesis muta
    • ⇒ 100% +37% 5 with «diseases of the gastrointestinal tract»
    • ⇒ 94% +47% 5 with «enlargement of tonsils»
    • ⇒ 90% +17% 6 with «headaches»
    • ⇒ 90% +32% 6 with «inflammation»
    • ⇒ 74% +18% 11 with «cough»
    • ⇒ 70% +15% 11 with «feeling in the throat»
    • On average: 57% 8% 31 
    • ⇒ 7% +2% 6 with «pain throughout the body»
    • ⇒ 7% +2% 6 with «pain in the left side of the body»
  • 54%+22%42 read Arsenicum album
    • ⇒ 89% +52% 5 with «bronchitis»
    • ⇒ 87% +43% 4 with «no thirst»
    • ⇒ 81% +42% 7 with «diseases of the gastrointestinal tract»
    • ⇒ 80% +34% 7 with «pain chest»
    • ⇒ 78% +39% 4 with «liver problems»
    • ⇒ 78% +39% 4 with «liver dysfunction»
    • ⇒ 78% +36% 6 with «skin problems»
    • ⇒ 78% +29% 5 with «acute condition»
    • ⇒ 76% +28% 8 with «worse in morning»
    • ⇒ 76% +28% 8 with «worse during day»
    • ⇒ 74% +32% 11 with «feeling in the throat»
    • ⇒ 72% +36% 5 with «posterior rhinitis»
    • ⇒ 72% +36% 5 with «mucus on the back»
    • ⇒ 71% +21% 10 with «throat hurts»
    • ⇒ 65% +29% 11 with «cough wet»
    • ⇒ 64% +8% 5 with «nasal congestion»
    • On average: 54% 22% 42 
    • ⇒ 40% +17% 8 with «general weakness»
    • ⇒ 38% +17% 8 with «high temperature»
    • ⇒ 31% -2% 6 with «sensations in the extremities»
    • ⇒ 25% +21% 4 with «dysfunction of the left lung»
  • 54%+6%48 read Kalium carbonicum
    • ⇒ 100% +54% 4 with «is worse at night and in the morning»
    • ⇒ 100% +54% 4 with «worse at night»
    • ⇒ 99% +37% 7 with «coughing in the morning»
    • ⇒ 99% +37% 8 with «cough worse in the afternoon»
    • ⇒ 99% +37% 8 with «asleep cough during the day»
    • ⇒ 92% +23% 9 with «ARVI»
    • ⇒ 90% +30% 10 with «pain chest»
    • ⇒ 90% +24% 6 with «cough worse lying down»
    • ⇒ 90% +28% 10 with «nasal congestion»
    • ⇒ 87% +32% 6 with «chest pain when coughing»
    • ⇒ 85% +24% 6 with «quickly gets tired»
    • ⇒ 84% +38% 6 with «worse in morning»
    • ⇒ 83% +30% 4 with «illness after hypothermia»
    • ⇒ 82% +15% 8 with «worse lying down»
    • ⇒ 80% +33% 6 with «sputum green»
    • ⇒ 79% +25% 4 with «itchy throat»
    • ⇒ 78% +27% 11 with «mucus on the back»
    • ⇒ 78% +27% 11 with «posterior rhinitis»
    • ⇒ 78% +27% 9 with «cough with difficult sputum»
    • ⇒ 77% +20% 5 with «barking cough»
    • ⇒ 77% +37% 8 with «worse during day»
    • ⇒ 77% +29% 9 with «high temperature»
    • ⇒ 76% +27% 8 with «heart dysfunction»
    • ⇒ 75% +28% 7 with «violation of the right departments hearts»
    • ⇒ 73% +30% 9 with «throat tickling»
    • ⇒ 73% +30% 9 with «pain in the larynx»
    • ⇒ 68% +9% 10 with «sweating is increased»
    • ⇒ 68% +12% 6 with «general weakness»
    • On average: 54% 6% 48 
    • ⇒ 25% -13% 4 with «watery discharge from the nose»
  •  54%+18%7 read Arsenicum iodatum
  • 48%+11%36 read Lycopodium clavatum
    • ⇒ 100% +26% 5 with «dry cough»
    • ⇒ 92% +36% 5 with «general weakness»
    • ⇒ 91% +17% 7 with «sensations in the extremities»
    • ⇒ 90% +16% 6 with «sensations in the legs»
    • ⇒ 88% +16% 7 with «sweating is increased»
    • ⇒ 71% +18% 8 with «headaches»
    • On average: 48% 11% 36 
  • 45%+14%27 read Bryonia alba
    • ⇒ 90% +37% 7 with «heart dysfunction»
    • ⇒ 80% +58% 4 with «chills»
    • ⇒ 79% +52% 7 with «high temperature»
    • ⇒ 78% +51% 7 with «feeling in the throat»
    • ⇒ 76% +49% 4 with «pain in the legs»
    • ⇒ 72% +44% 7 with «pain chest»
    • ⇒ 72% +36% 9 with «cough wet»
    • ⇒ 71% +42% 6 with «nasal congestion»
    • ⇒ 70% +30% 9 with «impaired lung function»
    • ⇒ 68% +33% 7 with «diseases of the gastrointestinal tract»
    • ⇒ 65% +47% 5 with «chest pain when coughing»
    • ⇒ 64% +24% 7 with «dry cough»
    • On average: 45% 14% 27 
  •  44%+16%7 read Aconitum napellus
  •  44%+1%6 read Rumex crispus
  • 42%+5%16 read Natrum sulphuricum
    • ⇒ 61% +26% 7 with «pneumonia»
    • On average: 42% 5% 16 
    • ⇒ 22% +9% 6 with «impaired lung function»
    • ⇒ 22% +9% 6 with «heart dysfunction»
  • 42%+8%20 read Calcarea carbonica
    • ⇒ 95% +49% 4 with «cough wet»
    • ⇒ 93% +37% 7 with «runny nose»
    • ⇒ 81% +29% 5 with «ARVI»
    • ⇒ 71% +17% 8 with «cough»
    • ⇒ 68% +21% 6 with «inflammation»
    • On average: 42% 8% 20 
  • 41%+1%55 read Pulsatilla nigricans
    • ⇒ 90% +29% 4 with «no thirst»
    • ⇒ 82% +18% 6 with «sensations in the extremities»
    • ⇒ 81% +31% 5 with «facial pain»
    • ⇒ 76% +16% 4 with «skin problems»
    • ⇒ 75% +19% 6 with «hot flashes»
    • ⇒ 70% +14% 3 with «back pain»
    • ⇒ 70% +19% 8 with «Coughing is worse in bed»
    • ⇒ 70% +19% 8 with «cough in bed»
    • ⇒ 70% +14% 3 with «lower back pain»
    • ⇒ 68% +15% 7 with «is worse at night and in the morning»
    • ⇒ 68% +15% 7 with «worse at night»
    • ⇒ 68% +15% 7 with «sleep intermittent»
    • ⇒ 68% +15% 7 with «cough at night»
    • ⇒ 68% +25% 4 with «mucous discharge from the nose»
    • ⇒ 68% +25% 4 with «mucus throat»
    • ⇒ 68% +25% 4 with «mucus in the nose»
    • ⇒ 64% +16% 7 with «posterior rhinitis»
    • ⇒ 64% +13% 9 with «worse in morning»
    • ⇒ 64% +20% 8 with «cough after awakening»
    • ⇒ 64% +16% 7 with «mucus on the back»
    • ⇒ 62% +5% 9 with «pain chest»
    • ⇒ 60% +26% 7 with «impaired lung function»
    • ⇒ 58% +16% 3 with «back aching»
    • ⇒ 58% +3% 10 with «headaches»
    • ⇒ 58% +15% 9 with «coughing in the morning»
    • ⇒ 58% +25% 5 with «desire for fresh air»
    • ⇒ 58% +16% 3 with «aching bones»
    • ⇒ 57% +15% 11 with «worse during day»
    • ⇒ 57% +10% 8 with «quickly gets tired»
    • ⇒ 57% +18% 11 with «inflates the nostrils»
    • ⇒ 56% +13% 8 with «barking cough»
    • ⇒ 55% +4% 7 with «swelling»
    • ⇒ 53% +8% 11 with «asleep cough during the day»
    • ⇒ 53% +8% 11 with «cough worse in the afternoon»
    • ⇒ 52% +9% 8 with «dry mouth»
    • ⇒ 52% +4% 7 with «watery discharge from the nose»
    • ⇒ 48% +7% 8 with «sweating is increased»
    • On average: 41% 1% 55 
    • ⇒ 17% -12% 4 with «likes sweets»
  • 39%+9%48 read Sulphur
    • ⇒ 91% +54% 8 with «impaired lung function»
    • ⇒ 90% +58% 5 with «stuffy ears»
    • ⇒ 87% +30% 5 with «pain in the legs»
    • ⇒ 84% +24% 5 with «quickly gets tired»
    • ⇒ 81% +44% 6 with «face is yellow»
    • ⇒ 81% +44% 6 with «yellow snot»
    • ⇒ 80% +37% 5 with «hot patient»
    • ⇒ 79% +45% 8 with «transparent snot»
    • ⇒ 77% +44% 7 with «watery discharge from the nose»
    • ⇒ 77% +41% 7 with «pain in the left side of the body»
    • ⇒ 76% +37% 8 with «pain throughout the body»
    • ⇒ 75% +27% 7 with «likes sweets»
    • ⇒ 74% +34% 9 with «pain in the larynx»
    • ⇒ 74% +34% 9 with «throat tickling»
    • ⇒ 70% +26% 10 with «swelling»
    • ⇒ 70% +3% 7 with «general weakness»
    • ⇒ 69% +37% 6 with «chilly»
    • ⇒ 69% +19% 5 with «desire for fresh air»
    • ⇒ 69% +38% 7 with «cough wet»
    • ⇒ 68% +44% 7 with «chest pain when coughing»
    • ⇒ 67% +23% 8 with «worse from movement»
    • ⇒ 66% +30% 5 with «asleep cough during the day»
    • ⇒ 64% +17% 11 with «dyspnea»
    • ⇒ 64% +41% 9 with «sweating is increased»
    • ⇒ 60% +30% 7 with «dry mouth»
    • ⇒ 58% +22% 8 with «sensations in the legs»
    • ⇒ 58% +22% 8 with «sensations in the extremities»
    • ⇒ 53% +19% 6 with «worse during day»
    • ⇒ 51% +22% 7 with «pain when swallowing»
    • ⇒ 49% +26% 10 with «thirst»
    • ⇒ 49% +19% 8 with «itchy skin»
    • On average: 39% 9% 48 
    • ⇒ 28% -11% 10 with «inflates the nostrils»
    • ⇒ 24% -3% 6 with «congestion of the left nostril»
    • ⇒ 22% +3% 7 with «red throat»
    • ⇒ 20% -3% 6 with «better from heat»
    • ⇒ 13% +0% 5 with «impressionability»
    • ⇒ 7% +6% 4 with «overlaid tongue»
    • ⇒ 3% -8% 4 with «it is better from warm drinking»
  •  36%+18%5 read Argentum nitricum
  • 32%-1%15 read Thuja occidentalis
    • On average: 32% -1% 15 
    • ⇒ -5% -21% 6 with «throat hurts»
    • ⇒ -9% -21% 5 with «feeling in the throat»
  •  30%-10%7 read Kali bichromicum
  •  30%+20%7 read Mercurius solubilis
  • 29%-10%26 read Natrum muriaticum
    • ⇒ 52% +18% 6 with «chilly»
    • ⇒ 51% -5% 4 with «nasal congestion»
    • ⇒ 45% +16% 7 with «feeling in the throat»
    • ⇒ 45% -13% 6 with «swelling»
    • ⇒ 44% +1% 8 with «runny nose»
    • On average: 29% -10% 26 
    • ⇒ 9% -9% 8 with «throat hurts»
  • 27%+9%13 read Nux vomica
    • On average: 27% 9% 13 
    • ⇒ -9% +6% 5 with «runny nose»
  •  22%-11%4 read Acidum nitricum
  •  10%-14%10 read Belladonna
  1. ICD-10 codes
  2. Description
  3. Additional facts
  4. Reasons
  5. Pathogenesis
  6. Classification
  7. Symptoms
  8. Possible complications
  9. Diagnostics
  10. Treatment
  11. References
  12. Related diseases
Functional dysphonia

ICD-10 codes

Description

 Функциональная дисфония. Это нарушение голосовой функции при отсутствии анатомических изменений со стороны периферического звена голосового аппарата. Проявляется местными симптомами (охриплость, боль, спазмы, першение в горле) и общими неврологическими симптомами (тревожность, раздражительность, апатия). Диагностическое обследование состоит из ларингоскопии, стробоскопии, анализа акустических характеристик голоса, электроглоттографии. Фонопедическая коррекция функциональной дисфонии проводится на фоне лечебного, физиотерапевтического и психотерапевтического лечения.
Functional dysphonia

Additional facts

 Функциональная дисфония (ФД) - это группа нарушений голоса, которая возникает в результате нарушения координации в нормальном строении гортани. FD составляет около 40% всех нарушений голоса. Чаще всего в фониатрической практике встречается гипотоническая дисфония (70-80%), гораздо реже - гипертоническая (2,4%).
 Половозрастные характеристики распределения разных типов функциональной дисфонии различаются. Так, мужчины страдают гипертонической дисфонией, женщины - гипотонической и спастической дисфонией. Мутационная дисфония часто возникает у подростков. Фонастения - профессиональное заболевание профессионалов.

Reasons

 Основное отличие функциональной дисфонии от органической - отсутствие стойких органических изменений голосовой системы. Фонаторная дисфункция развивается преимущественно на фоне конституциональных, стрессорных, гормональных, нейрогенных факторов. Все причины функциональной дисфонии можно разделить на несколько групп:
 • Голосовая перегрузка. Толчком к развитию гипертонического БП может быть неправильная техника голосового сопровождения: насильственное пение и речь, повышение голоса в шумной обстановке. Напряжение голоса особенно нежелательно при заболеваниях верхних дыхательных путей (ОРВИ, ларингит, трахеит). Гипотоническая дисфония же может образоваться на фоне длительного молчания.
 • Психогенные факторы. Голосовые изменения по типу дисфонии могут возникать в связи с травматической ситуацией, астеническим синдромом любой этиологии, тревожными расстройствами или депрессией. Эмоциональная лабильность и склонность к истерическим реакциям обычно провоцируют функциональную афонию.
 • Эндокринные расстройства. Среди причин этой группы преобладают заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз). Функциональные нарушения голоса возможны при миастении, вызванной патологией вилочковой железы. У подростков в период полового созревания может развиться мутационная дисфония, у женщин в период менопаузы - пресбифония.
 • Неврологические заболевания. Вегето-сосудистая дистония, болезнь Паркинсона, ЧМТ и.

Pathogenesis

 Механизм возникновения функциональной дисфонии связан с дезорганизацией ряда процессов, обеспечивающих формирование голоса: речевого дыхания, фонации и собственно артикуляции. Гипотоническая дисфония сопровождается паритетом мышц гортани, несмыканием голосовых связок. Вибрации голосовых связок слабые, малоподвижные, дыхательные циклы нерегулярны.
 При гипертоническом БП чрезмерная голосовая нагрузка вызывает тоническое напряжение мышц лица, шеи, брюшного пресса и спастические сокращения голосовых связок. При этом дыхание неглубокое, нерегулярное, из-за напряжения диафрагмы выдох происходит рывками. Голосовые связки становятся гиперемированными, отечными и «ползают» друг по другу при фонации. Со временем развивается гипертрофия вестибулярных складок.
 Гипогипертоническая дисфония характеризуется снижением тонуса голосовых связок с повышением вестибулярного тонуса. В этом случае фонация осуществляется не из-за истинной, а из-за ложных (вестибулярных) складок гортани - появляется так называемый голос вестибулярной складки.
 В основе спастической дисфонии лежит нарушение согласованной работы наружных и внутренних мышц гортани, а также дыхательных мышц. Наряду со спазмом голосовых связок возникают суставные судороги и сокращения лицевых и шейных мышц.

Classification

 В зависимости от состояния голосовых связок при фонации и ларингоскопической картины функциональную дисфонию принято разделять на 4 группы:
 • Гипотонический (гипокинетический, гипофункциональный). Тонус мышц гортани снижен, при фонации деятельность голосовых связок слабая;
 • Гипертонический (гиперкинетический, гиперфукциональный) - повышает тонус мышц гортани и напряжение складок;
 • Гипогипертонический (гипогиперкинетический или смешанный). Тонус истинных складок снижается, тон ложных складок повышается;
 • Спастический. Неконтролируемое повышение тонуса гортани, суставных мышц, дыхательных мышц.
 Некоторые авторы, помимо этих разновидностей, добавляют еще фонастению, мутационную дисфонию и функциональную (психогенную, истерическую) афонию.

Symptoms

Гипертонусная дисфония.

 Фонация происходит с дополнительным усилием, напрягая мышцы лица и шеи. Тембр становится резким, пронзительным, в голосе появляется неприятный металлический подтон. Субъективные симптомы гиперкинетической функциональной дисфонии сводятся к постоянной боли в горле, желанию откашлять скопившуюся слизь.
 Пациент отмечает, что он не может произвольно изменять силу и тембр голоса. Усталость голоса и периодические спазмы горла заставляют вас быстро перестать говорить или петь и заткнуться.
 Ассоциированные симптомы: Боль в горле. Дефект озвончения. Диспросодия. Осиплость голоса. Першение в горле. Поверхностный кашель. Судороги в ногах. Сухость во рту.

Possible complications

 Функциональные нарушения, вызывающие дисфонию, обратимы, но в некоторых случаях могут вызывать вторичные органические изменения голосового аппарата. Так, при длительном течении гиперкинетической дисфонии образуются узелки голосовых складок. При спастической дисфонии и психогенной афонии отмечаются неврологические слои, поддерживающие рецидивы функциональной дисфонии.
 Стойкое нарушение голосовой функции поднимает коммуникационные барьеры, порождает неверие в возможность восстановления голоса. Для тех, чей голос - профессиональный инструмент, функциональная дисфония может стать серьезным препятствием для самореализации и построения карьеры.

Diagnostics

 Пациенты с нарушениями голоса нуждаются в тщательном обследовании. В первую очередь им нужна консультация лор-врача, индолога, эндокринолога. На приеме большинство пациентов жалуются на утомление и охриплость голоса, потливость и сухость в горле, которые усугубляются голосовым напряжением и стрессом. Клинико-инструментальное обследование включает:
 • Эндоскопия гортани. Ларингоскопия выявляет отсутствие органической патологии гортани, нарушение функции голосовых связок. При гипертонической дисфонии складки опухшие и плотно соприкасающиеся; с гипотоническим - паретические не закрывают; При спастической форме отмечаются спазматические сокращения мышц гортани. Ларингостробоскопия позволяет определить частоту, амплитуду и синхронность голосовых колебаний голосовых связок.
 • Акустический анализ голоса (AAG). При всех формах функциональной дисфонии обнаруживаются следующие отклонения: резкое сокращение времени максимальной фонации, значительное сужение частотного диапазона, отрицательный индекс дисфонии и снижение частоты основной.
 • Методы EFI. Методы экстра-ларингеального исследования включают электроглоттографию (EGG), электромиографию (EMG). EGG фиксирует характер колебаний голосовых связок (гиперкинез, гипокинез). ЭМГ мышц гортани выявляет их спастическое или паретическое состояние. Исследования позволяют объективировать эндоскопические данные.
 • Логопедический экзамен. Пациентам с функциональной дисфонией показана консультация фонопеда. Специалист оценивает характеристики голоса (сила, тембр, звуковая атака), характер физиологического и голосового дыхания, интонационные характеристики речи. В будущем эти данные станут основой для разработки траектории коррекции.
 Дифференциальный диагноз необходим между различными формами функциональной дисфонии (гипо- и гипертонической, спастической, гипогиперкинетической), а также между функциональными и органическими нарушениями голоса. Для последнего характерно наличие анатомических изменений в органах голосообразования (пороки развития, воспаления, опухоли, параличи ).

Treatment

 Комплексная терапия функциональной дисфонии состоит из медикаментов, физиотерапии и местного лечения. Алгоритм лечения разных видов БП разрабатывается индивидуально с учетом производственных причин. Основные компоненты:
 • Фармакологическая терапия. В большинстве случаев пациенты с ФБ соматически здоровы, поэтому лекарственная терапия назначается не всегда. При гипертонических формах возможно назначение седативных и спазмолитических средств, при гипотонических витаминах группы В. В симптоматических целях могут применяться гомеопатические препараты.
 • Физиотерапия. Из наружных методов воздействия при функциональной дисфонии эффективны чрескожные электрические процедуры (электрофорез, амплипульстерапия, ДДТ), низкочастотная магнитотерапия. Эндоларингеальные методы включают колеблющуюся электрическую стимуляцию мышц гортани с помощью аппарата VocaSTIM. Для нормализации деятельности нервной системы проводятся сеансы акупунктуры и массажа.
 • Лечебные манипуляции. Для санации резонирующих полостей назначают лекарственные ингаляции, закапывания лекарственных веществ в гортань, озонотерапию. Для снятия мышечных спазмов гортани и шеи можно делать инъекции ботулотоксина.
 • Психокоррекция. Для снижения тревожности и преодоления стресса пациентам с функциональной дисфонией часто требуется помощь психолога и психотерапевта. Проводятся аутогенные тренировки, занятия психотерапией, обучение методам релаксации.
 Реабилитационные мероприятия по восстановлению голоса обязательно включают логопед. Функциональная тренировка голосового аппарата направлена на укрепление мышечной силы и достижение идеального звучания голоса. Шаги работы:
 • нормализация тонуса мышц гортани;
 • перестройка физиологического и голосового дыхания;
 • разработка правильного механизма голосообразования;
 • закрепление правильного звучания, внедрение его в повседневное общение.
 Из специальных методов логопедии используются дыхательная и артикуляционная гимнастика, массаж с вибрационным регистром, фонопедические и вокальные упражнения.

References

 1. Функциональные нарушения голоса в практике логопеда-фонопеда/ Родькина В.А. Концепт. 2019 − №12.
 2. Восстановление голоса у лиц с гипотонусной дисфонией/ Барабанов Р.Е. Педагогические науки. 2016 − № 2.
 3. К вопросу о функциональных дисфониях/ Милоченко Т.Г. Журнал вушних, носових і горлових хвороб. 2011 - №2.
 4. Нарушения голоса/ Лаврова Е.В., Коптева О.Д., Уклонская Д.В. 2006.

Related diseases

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
✘Available only when using PRO account
Content moderator: Vasin A. S.


  1. Kiberis is NOT an online store and does NOT purchase, store, sell or deliver drugs. The resource acts only as an intermediary between you and the manufacturer of drugs or pharmacy points, which carry out the delivery.
  2. On Kiberis there are descriptions of drugs, some of which are intended only for doctors. This information cannot be used by patients to make decisions about the use of drugs, their cancellation or correction of dosages.
  3. Nothing in the information provided should be interpreted as a call to use these drugs.
  4. No claims can be made to Kiberis regarding any damage or harm incurred as a result of the use of the information posted on the site.