|
|
Действующие вещества
Фармакологическая группа
ATX код
H02AB04 Метилпреднизолон.
Нозологии
(Данные взяты из действующего вещества Methylprednisolone).
Список кодов МКБ-10.
•.
A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная).
•.
A16.2 Туберкулез легких без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении.
•.
A17.0 Туберкулезный менингит (G01*).
•.
B49 Микоз неуточненный.
•.
B75 Трихинеллез.
•.
C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого.
•.
C81 Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз].
•.
C85 Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы.
•.
C90.0 Множественная миелома.
•.
C95.0 Острый лейкоз неуточненного клеточного типа.
•.
C95.9 Лейкоз неуточненный.
•.
D59.1 Другие аутоиммунные гемолитические анемии.
•.
D60.9 Приобретенная чистая красноклеточная аплазия неуточненная.
•.
D61.0 Конституциональная апластическая анемия.
•.
D69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
•.
D69.5 Вторичная тромбоцитопения.
•.
D70 Агранулоцитоз.
•.
D86.0 Саркоидоз легких.
•.
E06.1 Подострый тиреоидит.
•.
E27.1 Первичная недостаточность коры надпочечников.
•.
E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников.
•.
E27.8 Другие уточненные нарушения надпочечников.
•.
E83.5.0* Гиперкальциемия.
•.
E88.1 Липодистрофия, не классифицированная в других рубриках.
•.
G35 Рассеянный склероз.
•.
G70 Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса.
•.
G93.6 Отек мозга.
•.
H10.1 Острый атопический конъюнктивит.
•.
H10.9 Конъюнктивит неуточненный.
•.
H16 Кератит.
•.
H16.0 Язва роговицы.
•.
H20 Иридоциклит.
•.
H20.9 Иридоциклит неуточненный.
•.
H30 Хориоретинальное воспаление.
•.
H30.9 Хориоретинальное воспаление неуточненное.
•.
H44.1 Другие эндофтальмиты.
•.
H46 Неврит зрительного нерва.
•.
I00 Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца.
•.
I01 Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца.
•.
J30 Вазомоторный и аллергический ринит.
•.
J38.4 Отек гортани.
•.
J45 Астма.
•.
J63.2 Бериллиоз.
•.
J69 Пневмонит, вызванный твердыми веществами и жидкостями.
•.
J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках.
•.
K51 Язвенный колит.
•.
K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты.
•.
K73.9 Хронический гепатит неуточненный.
•.
L10 Пузырчатка [пемфигус].
•.
L13.9 Буллезные изменения неуточненные.
•.
L20 Атопический дерматит.
•.
L21 Себорейный дерматит.
•.
L25.9 Неуточненный контактный дерматит, причина не уточнена.
•.
L26 Эксфолиативный дерматит.
•.
L28.0 Простой хронический лишай.
•.
L40 Псориаз.
•.
L40.5 Псориаз артропатический (M07.0-M07.3*, M09.0*).
•.
L43 Лишай красный плоский.
•.
L63.2 Гнездная плешивость (лентовидная форма).
•.
L91.0 Келоидный рубец.
•.
L92 Гранулематозные изменения кожи и подкожной клетчатки.
•.
L93.0 Дискоидная красная волчанка.
•.
L98.8 Другие уточненные болезни кожи и подкожной клетчатки.
•.
M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный.
•.
M08 Юношеский [ювенильный] артрит.
•.
M10.0 Идиопатическая подагра.
•.
M19.9 Артроз неуточненный.
•.
M32 Системная красная волчанка.
•.
M33.2 Полимиозит.
•.
M35.9 Системные поражения соединительной ткани неуточненные.
•.
M45 Анкилозирующий спондилит.
•.
M65.9 Синовит и тендосиновит неуточненный.
•.
M67.8 Другие уточненные поражения синовиальной оболочки и сухожилия.
•.
M71.9 Бурсопатия неуточненная.
•.
M77.9 Энтезопатия неуточненная.
•.
M79.0 Ревматизм неуточненный.
•.
R11 Тошнота и рвота.
•.
R57.0 Кардиогенный шок.
•.
R57.8.0* Шок ожоговый.
•.
R60.9 Отек неуточненный.
•.
T78.2 Анафилактический шок неуточненный.
•.
T78.4 Аллергия неуточненная.
•.
T79.4 Травматический шок.
•.
T80 Осложнения, связанные с инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией.
•.
T80.6 Другие сывороточные реакции.
•.
Y57 Другие и неуточненные лекарственные средства и медикаменты.
•.
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.
•.
Z94 Наличие трансплантированного(ой) органа и ткани.
Список кодов МКБ-10.
•.
A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная).
•.
A16.2 Туберкулез легких без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении.
•.
A17.0 Туберкулезный менингит (G01*).
•.
B49 Микоз неуточненный.
•.
B75 Трихинеллез.
•.
C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого.
•.
C81 Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз].
•.
C85 Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы.
•.
C90.0 Множественная миелома.
•.
C95.0 Острый лейкоз неуточненного клеточного типа.
•.
C95.9 Лейкоз неуточненный.
•.
D59.1 Другие аутоиммунные гемолитические анемии.
•.
D60.9 Приобретенная чистая красноклеточная аплазия неуточненная.
•.
D61.0 Конституциональная апластическая анемия.
•.
D69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
•.
D69.5 Вторичная тромбоцитопения.
•.
D70 Агранулоцитоз.
•.
D86.0 Саркоидоз легких.
•.
E06.1 Подострый тиреоидит.
•.
E27.1 Первичная недостаточность коры надпочечников.
•.
E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников.
•.
E27.8 Другие уточненные нарушения надпочечников.
•.
E83.5.0* Гиперкальциемия.
•.
E88.1 Липодистрофия, не классифицированная в других рубриках.
•.
G35 Рассеянный склероз.
•.
G70 Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса.
•.
G93.6 Отек мозга.
•.
H10.1 Острый атопический конъюнктивит.
•.
H10.9 Конъюнктивит неуточненный.
•.
H16 Кератит.
•.
H16.0 Язва роговицы.
•.
H20 Иридоциклит.
•.
H20.9 Иридоциклит неуточненный.
•.
H30 Хориоретинальное воспаление.
•.
H30.9 Хориоретинальное воспаление неуточненное.
•.
H44.1 Другие эндофтальмиты.
•.
H46 Неврит зрительного нерва.
•.
I00 Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца.
•.
I01 Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца.
•.
J30 Вазомоторный и аллергический ринит.
•.
J38.4 Отек гортани.
•.
J45 Астма.
•.
J63.2 Бериллиоз.
•.
J69 Пневмонит, вызванный твердыми веществами и жидкостями.
•.
J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках.
•.
K51 Язвенный колит.
•.
K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты.
•.
K73.9 Хронический гепатит неуточненный.
•.
L10 Пузырчатка [пемфигус].
•.
L13.9 Буллезные изменения неуточненные.
•.
L20 Атопический дерматит.
•.
L21 Себорейный дерматит.
•.
L25.9 Неуточненный контактный дерматит, причина не уточнена.
•.
L26 Эксфолиативный дерматит.
•.
L28.0 Простой хронический лишай.
•.
L40 Псориаз.
•.
L40.5 Псориаз артропатический (M07.0-M07.3*, M09.0*).
•.
L43 Лишай красный плоский.
•.
L63.2 Гнездная плешивость (лентовидная форма).
•.
L91.0 Келоидный рубец.
•.
L92 Гранулематозные изменения кожи и подкожной клетчатки.
•.
L93.0 Дискоидная красная волчанка.
•.
L98.8 Другие уточненные болезни кожи и подкожной клетчатки.
•.
M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный.
•.
M08 Юношеский [ювенильный] артрит.
•.
M10.0 Идиопатическая подагра.
•.
M19.9 Артроз неуточненный.
•.
M32 Системная красная волчанка.
•.
M33.2 Полимиозит.
•.
M35.9 Системные поражения соединительной ткани неуточненные.
•.
M45 Анкилозирующий спондилит.
•.
M65.9 Синовит и тендосиновит неуточненный.
•.
M67.8 Другие уточненные поражения синовиальной оболочки и сухожилия.
•.
M71.9 Бурсопатия неуточненная.
•.
M77.9 Энтезопатия неуточненная.
•.
M79.0 Ревматизм неуточненный.
•.
R11 Тошнота и рвота.
•.
R57.0 Кардиогенный шок.
•.
R57.8.0* Шок ожоговый.
•.
R60.9 Отек неуточненный.
•.
T78.2 Анафилактический шок неуточненный.
•.
T78.4 Аллергия неуточненная.
•.
T79.4 Травматический шок.
•.
T80 Осложнения, связанные с инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией.
•.
T80.6 Другие сывороточные реакции.
•.
Y57 Другие и неуточненные лекарственные средства и медикаменты.
•.
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.
•.
Z94 Наличие трансплантированного(ой) органа и ткани.
Противопоказания компонентов
|
|
Противопоказания Methylprednisolone.
Гиперчувствительность.Для метилпреднизолона. метилпреднизолона ацетата и метилпреднизолона натрия сукцината при системном применении: острые и хронические бактериальные или вирусные заболевания. системные грибковые инфекции. ВИЧ или СПИД. активный и латентный туберкулез (без соответствующей химиотерапии). застойная сердечная недостаточность. артериальная гипертензия. недавно перенесенный инфаркт миокарда (возможно распространение очага некроза. замедление формирования рубцовой ткани и. вследствие этого. разрыв сердечной мышцы). тяжелое нарушение функции печени и/или почек. кишечный анастомоз (в ближайшем анамнезе). эзофагит. гастрит. острая или латентная пептическая язва. сахарный диабет. миастения gravis. глаукома. тяжелый остеопороз. гипотиреоз. психические расстройства. полиомиелит (кроме бульбарно-энцефалических форм). лимфомы после прививки БЦЖ. период вакцинации.
Для суспензии метилпреднизолона ацетата. Для внутрисуставного применения - искусственный сустав. нарушение свертывающей системы крови. внутрисуставной перелом. периартикулярный инфекционный процесс (в тч в анамнезе). в/в и интратекальное введение.
Для некоторых лекарственных форм метилпреднизолона ацетата и метилпреднизолона натрия сукцината: (могут содержать бензиловый спирт. который способен вызвать «синдром одышки» - gasping syndrome с летальным исходом): применение у недоношенных новорожденных.
Использование препарата Methylprednisolone при кормлении грудью.
Применение кортикостероидов во время беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проводили). Женщин детородного возраста необходимо предупреждать о потенциальном риске для плода (кортикостероиды проходят через плаценту). Необходимо тщательно наблюдать за новорожденными, чьи матери во время беременности получали кортикостероиды (возможно развитие недостаточности надпочечников у плода и новорожденного). Не следует использовать часто, в больших дозах, на протяжении длительного периода времени.Категория действия на плод по FDA. с.
Кормящим женщинам рекомендуется прекратить либо грудное вскармливание, либо применение ЛС, особенно в высоких дозах (кортикостероиды проникают в грудное молоко и могут угнетать выработку эндогенных кортикостероидов, подавлять рост и вызывать нежелательные эффекты у потомства).
Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Methylprednisolone.
Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения и величины используемой дозы.Системные эффекты.
Со стороны эндокринной системы. Синдром Иценко-Кушинга. атрофия коры надпочечников. гипоталамо-гипофизарная недостаточность (особенно во время стрессовых ситуаций. таких как болезнь. травма. хирургическое вмешательство). снижение толерантности к углеводам. стероидный диабет. повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических ЛС у больных сахарным диабетом. глюкозурия. нарушение менструального цикла. гирсутизм. импотенция. задержка роста у детей.
Со стороны обмена веществ. Отрицательный азотистый баланс. задержка натрия и воды. отеки. потеря калия. гипокалиемический алкалоз. повышение массы тела.
Со стороны органов ЖКТ. Пептическая язва с возможной перфорацией и кровотечением. тошнота. рвота. язвенный эзофагит. панкреатит. вздутие живота.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. головокружение. повышение внутричерепного давления. псевдоопухоль мозга. психические расстройства. судороги. повышение внутриглазного давления. экзофтальм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность (у предрасположенных пациентов), аритмия, тромбофилия. Имеются сообщения о нарушениях ритма сердца и/или развитии сосудистой недостаточности и/или остановке сердца после быстрого в/в введения высоких доз метилпреднизолона натрия сукцината (введение более 0,5 г в течение менее 10 мин). во время или после введения больших доз метилпреднизолона натрия сукцината отмечалась брадикардия (связь со скоростью и продолжительностью введения не установлена).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость. стероидная миопатия. снижение мышечной массы. остеопороз (особенно у женщин и детей). разрывы сухожилий. в первую очередь ахиллова. компрессионные переломы позвонков. асептический некроз головки плечевой и бедренной кости. патологические переломы длинных костей.
Со стороны кожных покровов. Истончение и атрофия эпидермиса. дермы и подкожной клетчатки. ухудшение регенерации. медленное заживление ран. петехии. стрии. стероидные акне. пиодермия. кандидоз. гипо- и гиперпигментация. экхимоз,.
Аллергические реакции. Крапивница, анафилактический шок, бронхоспазм.
Прочие. Снижение устойчивости к инфекционным заболеваниям. реакции в месте введения: жжение. онемение. боль. парестезия и инфекция в месте введения. гипер- или гипопигментация. образование рубцов в месте инъекции. атрофия кожи и подкожной клетчатки. стерильный абсцесс.