|
|
МКБ-10 коды
- МКБ-10
- I80 Флебит и тромбофлебит
Описание
Перифлебит(periphlebitis; пери- + греч. phleps, phlebos вена + -ит) - воспаление клетчатки, окружающей вену; сочетается, как правило, с флебитом и тромбозом вены.
Вначале перифлебита поражается периваскулярная соединительная ткань, затем воспаление переходит на стенки сосудов. Процесс может протекать бурно, с резкой местной реакцией, может протекать латентно и выражаться отставанием ребенка в физическом развитии Неправильный уход за пупочной ранкой, нарушение правил асептики при обработке пупочной ранки, застой инфицированного отделяемого ранки могут привести к образованию инфицированных тромбов. Гнойный распад последних в дальнейшем может вызвать пиемический процесс. Возникает гнойный перитонит, множественные абсцессы.
Вначале перифлебита поражается периваскулярная соединительная ткань, затем воспаление переходит на стенки сосудов. Процесс может протекать бурно, с резкой местной реакцией, может протекать латентно и выражаться отставанием ребенка в физическом развитии Неправильный уход за пупочной ранкой, нарушение правил асептики при обработке пупочной ранки, застой инфицированного отделяемого ранки могут привести к образованию инфицированных тромбов. Гнойный распад последних в дальнейшем может вызвать пиемический процесс. Возникает гнойный перитонит, множественные абсцессы.
Клиническая картина
Первым симптомом перифлебита болезненного процесса является неправильная лихорадка, которая в терминальном периоде может смениться субнормальной температурой. Быстро нарастает истинное малокровие (вследствие гемолитических явлений). Бледная пастозная кожа принимает иктеричный оттенок. На коже могут появляться эффлоресценции - от макулезной сыпи до обширных геморрагии.
После заживления пупочной ранки при перифлебите может возникнуть местная гиперемия, на коже живота различаются расширенные вены или новообразованные коллатерали, явления лимфангоита. При пальпации живота определяется плотный инфильтрат, тяж, идущий по ходу пупочной вены. Живот вздут, определяется спленогепатомегалия. Может наблюдаться запор, но чаще бывает понос.
При исследовании крови при перифлебите обнаруживается гипопротеинемия, ускорение РОЭ, значительное уменьшение гемоглобина и эритроцитов, резкое увеличение числа белых кровяных телец, нейтрофилез со сдвигом влево до юных и миелоцитов. При исследовании мочи устанавливается протеинурия, цилиндрурия, эритроцитурия, лейкоцитурия при заболевании перифлебитом.
После заживления пупочной ранки при перифлебите может возникнуть местная гиперемия, на коже живота различаются расширенные вены или новообразованные коллатерали, явления лимфангоита. При пальпации живота определяется плотный инфильтрат, тяж, идущий по ходу пупочной вены. Живот вздут, определяется спленогепатомегалия. Может наблюдаться запор, но чаще бывает понос.
При исследовании крови при перифлебите обнаруживается гипопротеинемия, ускорение РОЭ, значительное уменьшение гемоглобина и эритроцитов, резкое увеличение числа белых кровяных телец, нейтрофилез со сдвигом влево до юных и миелоцитов. При исследовании мочи устанавливается протеинурия, цилиндрурия, эритроцитурия, лейкоцитурия при заболевании перифлебитом.
Причины
Перифлебит - это заболевание возникающее при инфекции пупочных сосудов. При перифлебите происходит инфекционное поражение сосудистых стенок пупочного канатика может развиваться одновременно с омфалитом(мокнущим пупком, язвой пупка и пр.) или при хорошо зажившей ранке.
Лечение
Проводится противовоспалительная терапия нестероидными противовоспалительными нестероидными средствами, симптоматическое лечение. Рекомендовано ношение эластического белья.