Антитела к односпиральной ДНК (a-ssDNA)

 Антитела к одноцепочечной ДНК. Тип антиядерных специфических иммуноглобулинов, направленных против денатурированных молекул ДНК. Анти-ssDNA выявляется у 70-80% пациентов с системной красной волчанкой, но их продукция не специфична для этого заболевания. Анализ используется для мониторинга СКВ, выявления волчаночного нефрита. Определение антител класса IgM используется в комплексной диагностике синдрома волчанки. Кровь берут из вены, уровень АТ определяют методом ИФА. Нормальный результат - «отрицательный», индекс менее 20 МЕ / мл. Сроки теста 1 день.

 Антиядерные антитела вырабатываются В-клетками, когда иммунная система реагирует на фрагменты ядер клеток своего собственного организма в качестве чужеродных агентов. Активируется система комплемента, развиваются воспаления, аутоиммунные поражения тканей. Антитела к одноцепочечной ДНК не являются специфичными, они вырабатываются при многих заболеваниях, чаще всего при злокачественных формах СКВ, склеродермии и ревматоидном артрите. Низкая специфичность исследования ограничивает его использование для диагностики аутоиммунных заболеваний, но относительно высокая чувствительность светодиодов (до 80%) позволяет использовать его в качестве инструмента для мониторинга пациентов.

 Производство анти-ssDNA наиболее характерно для ревматических заболеваний. Показания к учебе:
 • Системная красная волчанка. Анализ назначается людям с установленным диагнозом для оценки степени тяжести заболевания, определения характера течения, выявления риска развития волчаночного нефрита. Высокие титры характерны для злокачественной формы, значительная вероятность повреждения почек.
 • Лекарственный волчаноподобный синдром. Тест показан пациентам, принимающим прокаинамид, гидралазин, изониазид, триметадион, метилдофу, фенотиазины. Он проводится с целью диагностики в сочетании с изучением антиядерных антител.

 Анти-ssDNA определяются в сыворотке венозной крови. Биоматериал собирают утром. Подготовка к процедуре доставки носит рекомендательный характер, включает в себя ряд ограничений:
 • В течение недели вам необходимо обсудить с врачом необходимость отмены лекарства.
 • На день - бросить пить алкоголь, выполнять тяжелые физические нагрузки. Необходимо избегать влияния стрессовых факторов.
 • на 4-6 часов - воздерживаться от еды. Разрешается пить негазированную воду.
 • На полчаса - бросить курить.
 • Физиотерапевтические сеансы, инструментальные обследования, проводимые после сдачи крови.
 Кровь взята из локтевой вены, в запаянных пробирках доставлена в лабораторию. Биоматериал центрифугируется, факторы свертывания удаляются из отделенной плазмы. Сыворотка подвергается иммуноанализу. Требуется 1 день, чтобы завершить всю процедуру и подготовить данные.

 Результат в норме помечен как отрицательный. Это соответствует концентрации анти-ssDNA от 0 до 20 ME / мл. Контрольные значения не зависят от возраста и пола. Интерпретация должна учитывать ряд наблюдений:
 • При мониторинге СКВ отрицательный результат является благоприятным прогностическим признаком, указывающим на низкий риск развития волчаночного нефрита.
 • Низкий уровень / отсутствие специфических иммуноглобулинов не исключает волчаноподобный синдром, вызванный приемом лекарств. Чувствительность метода составляет 50%.

 Низкая специфичность метода проявляется в бесконечности заболеваний, при которых уровень АТ высок. Причины отклонения от общего значения стандарта:
 • Системная красная волчанка. В активной фазе заболевания повышение уровня глобулина определяется у 78-80% пациентов, в неактивной фазе - у 40-43%. Самые высокие показатели наблюдаются при злокачественной форме с поражением почек.
 • синдром лекарственной волчанки. Отклонение от значения теста выявляется у 50% пациентов.
 • Системная склеродермия. При обострении частота увеличения концентрации анти-ssDNA составляет 50%, ремиссия - 30%.
 • ревматоидный артрит. Тяжелые формы сопровождаются повышением частоты тестов в 35% случаев.
 • Другие ревматические заболевания. Концентрация глобулинов повышена на фоне диффузных поражений соединительной ткани, васкулита, заболеваний суставов.
 • Инфекция, лейкоз. Увеличение происходит в контексте гепатита, инфекционного мононуклеоза, острого миелоидного лейкоза, лимфоцитарного лейкоза.
 • индивидуальные ресурсы. Анти-ssDNA встречается у 4% здоровых людей.