|
Другие названия и синонимы
Antibodies to histones.Описание
Антитела против гистонов. Специфические иммуноглобулины связываются с белковыми структурами клеточного ядра. Анализ используется для диагностики системной красной волчанки, системной красной волчанки, склеродермии, ревматоидного артрита. Это было показано с характерной клинической картиной и положительным результатом скрининга ANA. Для исследования использовалась сыворотка венозной крови. AT определяется иммуноблоттингом, непрямой реакцией иммунофлуоресценции. Обычно результат отрицательный. Данные готовятся в течение 8 дней.
Дополнительные факты
Гистоны - это белки, расположенные в ядре клетки. Они образуют хроматин с молекулами ДНК. Существует пять типов гистонов, различающихся набором основных аминокислотных остатков: H1, H2A, H2B, H3 и H4. Запрограммированная гибель клеток (апоптоз) сопровождается образованием свободных ядерных белков. Они становятся антигенами при развитии аутоиммунной реакции организма - лимфоциты продуцируют специфические иммуноглобулины, активируется система комплемента, развивается воспаление. Продукция анти-гистоновых антител характерна для синдрома волчанки, вызванного лекарствами. Анализ крови очень чувствительный, умеренная специфичность компенсируется применением дополнительных анализов.
Показания к применению
Анализ гистоновых антител используется в качестве диагностического инструмента при ревматических заболеваниях. показания к применению:
• синдром лекарственной волчанки. Тест проводится после курса лечения антиаритмическими, противотуберкулезными, гипотензивными средствами, противосудорожными средствами, антибиотиками, сульфонамидами, антипсихотиками. Основанием для консультации являются жалобы пациентов, характеристики системных заболеваний соединительной ткани, повышенные значения отслеживания антинуклеарных антител.
• Системная красная волчанка. Анализ показан с положительным показателем иммуноферментного отслеживания АНА, с сыпью на коже лица, рук, плеч, болью в мышцах и суставах, лихорадкой, потерей веса, усталостью.
• ревматоидный артрит. Исследование относится к пациентам с повышенным уровнем АНА, жалобами на постоянную боль и скованность в суставах, повышение температуры, слабость, потливость.
• склеродермия. Тест проводится при наличии отеков, тюленей, атрофических изменений на коже, усталости, слабости, болей в суставах и мышцах в сочетании с положительными данными скрининга ANA.
• синдром лекарственной волчанки. Тест проводится после курса лечения антиаритмическими, противотуберкулезными, гипотензивными средствами, противосудорожными средствами, антибиотиками, сульфонамидами, антипсихотиками. Основанием для консультации являются жалобы пациентов, характеристики системных заболеваний соединительной ткани, повышенные значения отслеживания антинуклеарных антител.
• Системная красная волчанка. Анализ показан с положительным показателем иммуноферментного отслеживания АНА, с сыпью на коже лица, рук, плеч, болью в мышцах и суставах, лихорадкой, потерей веса, усталостью.
• ревматоидный артрит. Исследование относится к пациентам с повышенным уровнем АНА, жалобами на постоянную боль и скованность в суставах, повышение температуры, слабость, потливость.
• склеродермия. Тест проводится при наличии отеков, тюленей, атрофических изменений на коже, усталости, слабости, болей в суставах и мышцах в сочетании с положительными данными скрининга ANA.
Подготовка
Кровь берется утром натощак. Специальной подготовки к процедуре его доставки не требуется, рекомендуется придерживаться общих правил:
• Разрешить интервал 4 часа или более. Чистую воду разрешается пить в любое время.
• За день до процедуры необходимо прекратить употребление алкоголя, тяжелых нагрузок на организм.
• В течение недели - сообщите своему врачу о принимаемых вами лекарствах, обсудите необходимость их отмены во время диагностики.
• В течение получаса - не курить, избегать умеренных усилий (ходьба, подъем по лестнице), избегать эмоционального напряжения.
• Инструментальные экзамены, физиотерапевтические сеансы должны проводиться после сдачи крови.
Кровь забирают проколом, помещают в герметичную пробирку. В лаборатории сыворотка выделяется, удаляя фасонные элементы и факторы свертывания. При использовании метода непрямой реакции иммунофлюоресценции определяется наибольшее разведение сыворотки с гомогенным типом границы или точкой свечения. При иммуноблоттинге необходимые глобулины отделяются, выявляются с помощью ИФА. Тест проводится за 8 дней.
• Разрешить интервал 4 часа или более. Чистую воду разрешается пить в любое время.
• За день до процедуры необходимо прекратить употребление алкоголя, тяжелых нагрузок на организм.
• В течение недели - сообщите своему врачу о принимаемых вами лекарствах, обсудите необходимость их отмены во время диагностики.
• В течение получаса - не курить, избегать умеренных усилий (ходьба, подъем по лестнице), избегать эмоционального напряжения.
• Инструментальные экзамены, физиотерапевтические сеансы должны проводиться после сдачи крови.
Кровь забирают проколом, помещают в герметичную пробирку. В лаборатории сыворотка выделяется, удаляя фасонные элементы и факторы свертывания. При использовании метода непрямой реакции иммунофлюоресценции определяется наибольшее разведение сыворотки с гомогенным типом границы или точкой свечения. При иммуноблоттинге необходимые глобулины отделяются, выявляются с помощью ИФА. Тест проводится за 8 дней.
Нормальные значения
Нормальный результат теста при использовании метода иммуноблота (ИФА) составляет от 0 до 40 ед / мл. Эти названия RNIF выражены, в норме, не превышающими 1: 160. В обоих случаях окончательная форма помечается как «отрицательная», «не обнаружена». Есть несколько комментариев по поводу интерпретации результата:
• Пределы стандарта одинаковы для пациентов всех возрастов, обоих полов.
• На концентрацию антител не влияют физиологические факторы.
• От 10 до 20% людей с синдромом волчанки имеют отрицательный результат, 40% с СКВ.
• Пределы стандарта одинаковы для пациентов всех возрастов, обоих полов.
• На концентрацию антител не влияют физиологические факторы.
• От 10 до 20% людей с синдромом волчанки имеют отрицательный результат, 40% с СКВ.
Оценка результатов
Производство антител к гистонам вызвано повышенной запрограммированной гибелью клеток в сочетании с приемом лекарств. Причины увеличения концентрации антител:
• синдром лекарственной волчанки. Высокие результаты теста обнаруживаются у 50-90% пациентов. В результате получают иммуноглобулины против основных белков H2A, H2B, H3, H4.
Системная красная волчанка. Повышенная частота отмечается в 20-60% случаев. Характерным является синтез иммуноглобулинов, специфичных для белков H1 и H2B.
• Склеродермия, ревматоидный артрит. У 20-40% пациентов обнаруживаются антитела разных типов.
• синдром лекарственной волчанки. Высокие результаты теста обнаруживаются у 50-90% пациентов. В результате получают иммуноглобулины против основных белков H2A, H2B, H3, H4.
Системная красная волчанка. Повышенная частота отмечается в 20-60% случаев. Характерным является синтез иммуноглобулинов, специфичных для белков H1 и H2B.
• Склеродермия, ревматоидный артрит. У 20-40% пациентов обнаруживаются антитела разных типов.