Другие названия и синонимы
Ivanissevich 's operation.Описание
Операция Иванисевич. Операция применяется при варикоцеле и с перевязкой вен яичка в подвздошной области. Это признанный метод хирургического лечения варикоцеле любой степени у подростков и взрослых пациентов. Операцию Иванисевича можно проводить как под общей анестезией, так и под местной анестезией. Проводится в условиях андрологического или урологического стационара. Список возможных осложнений включает раневую инфекцию, гидроцеле и случайную перевязку яичек (в некоторых случаях с атрофией яичек). В некоторых клиниках операция Иванисевича выполняется с использованием специальной оптической технологии, которая снижает риск повреждения артерии яичка.
Дополнительные факты
Операция Иванисевича - это классическая хирургическая методика, разработанная в первой половине 20-го века. Благодаря своей простоте и относительно высокой эффективности в России, он давно считается золотым стандартом хирургического лечения варикоцеле. Однако современные специалисты-андрологи указывают, что эта хирургическая техника имеет ряд недостатков. Гидроцеле после вмешательства Иванисевича у 7-10% пациентов, рецидив варикоцеле выявляется у 25% пациентов. У детей частота рецидивов достигает 43% из-за наличия несвязанных коллатералей и дополнительных стволов в сочетании с постоянным развитием венозной системы.
Эти недостатки, а также появление новых малоэффективных хирургических вмешательств, проводимых с использованием оптического оборудования и микрохирургических инструментов, привели к тому, что в последние годы популярность операции Иванисевича несколько снизилась. Тем не менее, патогенетичность методики, большой опыт специалистов по применению этой хирургической техники и возможность использования микрохирургического оборудования позволяют операции Иванисевича оставаться одним из наиболее широко используемых методов лечения варикоцеле.
Эти недостатки, а также появление новых малоэффективных хирургических вмешательств, проводимых с использованием оптического оборудования и микрохирургических инструментов, привели к тому, что в последние годы популярность операции Иванисевича несколько снизилась. Тем не менее, патогенетичность методики, большой опыт специалистов по применению этой хирургической техники и возможность использования микрохирургического оборудования позволяют операции Иванисевича оставаться одним из наиболее широко используемых методов лечения варикоцеле.
Подготовка
При постановке диагноза варикоцеле и определении показаний к операции используются данные обследования и внешнего обследования, результаты теста Вальсальвы, исследования пальпаторного сплетения, ультразвуковая допплерография, ультразвуковое исследование мошонки, анализ спермы и анализ крови на половые гормоны.,Стандартный план обследования перед операцией Иванисевича под местной анестезией включает тесты на ВИЧ, гепатит и сифилис, коагулограмму, клинические анализы крови и мочи и биохимический анализ крови.
Если операция Иванисевича проводится под общим наркозом, список исследований расширяется, включая определение группы крови и резус-фактора, ЭКГ и флюорографии или рентгенографии грудной клетки. Кроме того, пациентам назначается консультация анестезиолога. При наличии соматических и эндокринных заболеваний перечень методов диагностики расширяется, и, прежде чем принять решение об операции Иваниссевича, пациенты направляются на консультации к врачам соответствующего профиля, а при необходимости проводится лечение терапевтической патологии. из.
Всем пациентам до операции Иванисевича необходимо сделать гениталии в туалете, побрить волосы в паху и нижней части живота. Если операция Иванисевича будет проводиться под общим наркозом, пищу следует отменить с 22:00 накануне операции. Вы должны прийти в клинику со всей имеющейся медицинской документацией. В отделении неотложной помощи медицинский персонал готовит историю болезни. Пациент подписывает согласие на операцию Иванисевича, после чего его сопровождают в палату и вводят транквилизатор. Затем пациент доставляется в операционную.
Если операция Иванисевича проводится под общим наркозом, список исследований расширяется, включая определение группы крови и резус-фактора, ЭКГ и флюорографии или рентгенографии грудной клетки. Кроме того, пациентам назначается консультация анестезиолога. При наличии соматических и эндокринных заболеваний перечень методов диагностики расширяется, и, прежде чем принять решение об операции Иваниссевича, пациенты направляются на консультации к врачам соответствующего профиля, а при необходимости проводится лечение терапевтической патологии. из.
Всем пациентам до операции Иванисевича необходимо сделать гениталии в туалете, побрить волосы в паху и нижней части живота. Если операция Иванисевича будет проводиться под общим наркозом, пищу следует отменить с 22:00 накануне операции. Вы должны прийти в клинику со всей имеющейся медицинской документацией. В отделении неотложной помощи медицинский персонал готовит историю болезни. Пациент подписывает согласие на операцию Иванисевича, после чего его сопровождают в палату и вводят транквилизатор. Затем пациент доставляется в операционную.
После процедуры
После завершения вмешательства пациент доставлен в палату. При болях назначаются анальгетики, для предотвращения воспаления используются антибиотики. Обезболивающие отменяются через 1-2 дня после операции Иванисевича, курс антибактериальной терапии составляет не менее 5 дней. Первая повязка выполняется на следующий день, выпускник удаляется через 1-2 дня (в зависимости от мокрой повязки). Очки снимаются на 7-9. Продолжительность пребывания в больнице зависит от состояния пациента. При отсутствии общей гипертермии, локальной гиперемии и сильных болей в области раны пациента их выпускают на амбулаторное лечение через несколько дней после операции Иваниссевича.
В послеоперационном периоде пациент должен использовать подвеску. На несколько недель необходимо отказаться от процедур с перегревом (принятие горячей ванны, посещение бани или сауны), половой жизнью, ношение плавок и узких брюк. В течение шести месяцев после операции Иванисевича необходимо воздержаться от тяжелых физических нагрузок и активных занятий спортом. Снижение варикоцеле при клинически выраженных формах заболевания выявляется уже в первые дни после вмешательства. Окончательный эффект можно оценить через 3-6 месяцев.
В послеоперационном периоде пациент должен использовать подвеску. На несколько недель необходимо отказаться от процедур с перегревом (принятие горячей ванны, посещение бани или сауны), половой жизнью, ношение плавок и узких брюк. В течение шести месяцев после операции Иванисевича необходимо воздержаться от тяжелых физических нагрузок и активных занятий спортом. Снижение варикоцеле при клинически выраженных формах заболевания выявляется уже в первые дни после вмешательства. Окончательный эффект можно оценить через 3-6 месяцев.
Возможные осложнения
Среди осложнений операции Иванисевича - нагноение хирургической раны, гидроцеле и случайное перевязывание артерии яичка. В некоторых случаях, когда артерия перевязана, развивается атрофия яичек. Профилактика нагноения со стороны медицинского персонала заключается в тщательном соблюдении стерильности во время операции Иванисевича и последующих приемов лекарств. В предоперационном периоде пациент должен информировать врача о появлении локальных гнойных процессов и развитии острых инфекций. После операции пациент должен воздержаться от перевязки и не мочить повязку. Гидроцеле и случайное пересечение артерии предотвращаются с помощью техники вмешательства. Если возможно, используйте микрохирургическое оборудование. Частота рецидивов после сокращения, выделения и пересечения всех основных и побочных вен.
Цены в клиниках
|
-
32880₽
+7(499)11-68-239
+7(844..показать+7(844) 259-59-59
+7(962) 760-00-98
рейтинг: 4.6
Волгоград; пр-т Героев Сталинграда, д. 38, стр. 1; -
33000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 407-73-61
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Алабяна, д. 13, корп. 1; м. Панфиловская -
33000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 407-73-61
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Международная, д. 19; м. Площадь Ильича -
34500₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-30-94
+7(495) 266-85-71
рейтинг: 4.6
Москва; Цветной бульвар, д. 30, корп. 2; м. Цветной Бульвар -
34500₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 266-85-71
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Воронцовская, д. 13/14, стр. 9; -
34500₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-30-94
+7(495) 266-85-71
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6; м. Таганская -
34500₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-30-94
+7(495) 266-85-71
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1; м. Смоленская -
34500₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-30-94
+7(495) 266-85-71
рейтинг: 4.6
Москва; Зубовский б-р, д. 35, стр. 1; м. Парк Культуры -
35000₽
+7(499)11-68-239
+7(844..показать
рейтинг: 4.4
Санкт-Петербург; ул. Танкиста Хрустицкого, д. 9; м. Проспект Ветеранов -
35000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать
рейтинг: 4.4
Сестрорецк; ул. Борисова, д. 10; -
35000₽
+7(499)11-68-239
+7(844..показать
рейтинг: 4.6
Санкт-Петербург; пр-т Славы, д. 52; м. Международная -
35000₽
+7(499)11-68-239
+7(844..показать
рейтинг: 4.5
Санкт-Петербург; ул. Парадная, д. 7; м. Чернышевская -
35000₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 600-78-29
+7(812) 600-77-77
+7(812) 600-77-70
+7(812) 600-77-71
рейтинг: 4.6
Санкт-Петербург; пр-т Энгельса, д. 61/2; м. Удельная -
35000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать
рейтинг: 4.6
Санкт-Петербург; ул. Савушкина, д. 133, к. 1; м. Беговая -
35000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 372-16-90
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Усиевича, д. 8, стр. 1А; м. Аэропорт -
35000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать
рейтинг: 4.4
Санкт-Петербург; ул. Малая Зеленина, д. 1/22; м. Чкаловская -
35000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 565-38-65
рейтинг: 4.6
Москва; Шмитовский пр-д, д. 16, стр. 1; м. Улица 1905 года -
35000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать
рейтинг: 4.4
Санкт-Петербург; Учебный пер., д. 2; м. Озерки -
35000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать
рейтинг: 4.4
Санкт-Петербург; ул. Беринга, д. 27; м. Приморская -
227591₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 933-66-55
рейтинг: 4.6
Москва; Спиридоньевский пер., д. 5/1; м. Баррикадная - Ещё клиник - 670. Используйте фильтры