Другие названия и синонимы
Laparotomic adnexectomy.
Описание
Лапаротомное приложение. Хирургическое удаление яичника и маточной трубы, выполненное лапаротомией. Может быть односторонним или двухсторонним. Это считается операцией выбора при доброкачественных опухолях и задержке яичников, сопровождающихся перфорацией, кровотечением или нагноением. Используется при перитоните из-за распространения гнойного процесса за пределы яичника. Аднексэктомия является оптимальной хирургической техникой для обследования и реабилитации брюшной полости при наличии осложнений. Это выполняется в порядке срочности или ожидаемых в условиях стационара под анестезией трахеи через продольный разрез или медиана нижняя (надлобковый поперечный). Может или не может сочетаться с удалением матки.
Дополнительные факты
Лапаротомная аннексэктомия относится к категории классических хирургических методик. Первое успешное удаление яичника методом лапаротомии было выполнено одним из основоположников российской оперативной гинекологии А.Я. Крассовский в середине XIX в. До 1980-х и 1990-х годов лапаротомная аннексэктомия оставалась единственным методом лечения заболеваний с обширными поражениями ткани яичника, риском распространения инфекции или злокачественным новообразованием яичников.
В конце двадцатого века лапаротомная аднексэктомия вынудила лапароскопическую аднексэктомию снизить уровень повреждения при удалении яичника (овариэктомия) и фаллопиевой трубы (тубэктомия). В настоящее время классическая адексэктомия используется в тех случаях, когда применение лапароскопической хирургии невозможно из-за технических трудностей (например, ухудшение визуальной оценки и проблемы с инструментальными манипуляциями у пациентов, страдающих проблемами адгезии) из-за осложнений, которые требуют надлежащего пересмотра и реабилитации. брюшной полости или из-за наличия противопоказаний для эндоскопического вмешательства.
В конце двадцатого века лапаротомная аднексэктомия вынудила лапароскопическую аднексэктомию снизить уровень повреждения при удалении яичника (овариэктомия) и фаллопиевой трубы (тубэктомия). В настоящее время классическая адексэктомия используется в тех случаях, когда применение лапароскопической хирургии невозможно из-за технических трудностей (например, ухудшение визуальной оценки и проблемы с инструментальными манипуляциями у пациентов, страдающих проблемами адгезии) из-за осложнений, которые требуют надлежащего пересмотра и реабилитации. брюшной полости или из-за наличия противопоказаний для эндоскопического вмешательства.
После аднексэктомии.
Пациента доставляют в палату, проводят мониторинг, периодически измеряют артериальное давление и частоту сердечных сокращений, при необходимости доставляют кислород, вводят физиологический раствор, глюкозу и сердечные агенты. В области живота есть подушка для холодного обогрева или пакет со льдом. Через 3-4 часа пью. В первые дни пациента, подвергшегося адексэктомии, назначают жидкую или полужидкую диету с постепенным переходом к нормальной диете. Контролировать работу кишечника, при отсутствии стула на 3 день, написать клизму. Вводятся антибиотики и анальгетики. Швы снимаются на 7-10 день после аднексэктомии, а затем пациент выписывается для амбулаторного лечения.
Подготовка
Показания к операции определяются гинекологом. При принятии решения о необходимости аднексэктомии учитываются жалобы, интеллект, результаты общего осмотра, гинекологического осмотра и дополнительных анализов. Список тестов зависит от типа патологии яичников и может включать трансвагинальное УЗИ органов малого таза, DDC, опухолевые маркеры, уровни гормонов В общем исследовании по аднексэктомии, клиническим тестам крови и мочи, биохимическим анализам крови, флюорографии, транскрипции ЭКГ, группировке крови и Резус-фактор, коагулограмма, тесты на ВИЧ, гепатит и RW.
При наличии соматической патологии, прежде чем принять решение об аднексэктомии, пациент обследуется у терапевта, который может назначить дополнительные анализы и инструментальные обследования, лечить диагностированное заболевание или направить пациента к узкому специалисту (пульмонологу, кардиологу ). Перед аднексэктомией назначают анестезиологическое обследование. При проведении плановых вмешательств предоперационное обследование проводят в амбулаторных условиях или после госпитализации в стационаре. В случае внезапной лапаротомной аднексэктомии все обследования проводятся в течение 2-6 часов в условиях приема.
Перед аднексэктомией пациент должен воздерживаться от приема пищи в течение 8 часов и выполнять очистительную клизму. Необходимо принять душ, убрать волосы с лобка и промежность. Пациент успокаивается, если необходимо, для коррекции общего состояния с помощью инфузионной терапии. Лапаротомная аднексэктомия выполняется на основании согласия пациента на операцию.
При наличии соматической патологии, прежде чем принять решение об аднексэктомии, пациент обследуется у терапевта, который может назначить дополнительные анализы и инструментальные обследования, лечить диагностированное заболевание или направить пациента к узкому специалисту (пульмонологу, кардиологу ). Перед аднексэктомией назначают анестезиологическое обследование. При проведении плановых вмешательств предоперационное обследование проводят в амбулаторных условиях или после госпитализации в стационаре. В случае внезапной лапаротомной аднексэктомии все обследования проводятся в течение 2-6 часов в условиях приема.
Перед аднексэктомией пациент должен воздерживаться от приема пищи в течение 8 часов и выполнять очистительную клизму. Необходимо принять душ, убрать волосы с лобка и промежность. Пациент успокаивается, если необходимо, для коррекции общего состояния с помощью инфузионной терапии. Лапаротомная аднексэктомия выполняется на основании согласия пациента на операцию.
Возможные осложнения
Интраоперационными осложнениями лапаротомной аднексэктомии являются кровотечение и повреждение органов брюшной полости. В раннем послеоперационном периоде могут возникнуть кровотечения и токсико-инфекционные осложнения. После односторонней аднексэктомии в отдаленном периоде гормональный фон не меняется, функции половых органов (менструация, способность оплодотворять и плодоносить) сохраняются.
После двусторонней аднексэктомии наблюдается хирургическая менопауза. Пациент прекращает менструацию, приливы, перепады настроения, дисбаланс артериального давления и другие характерные симптомы менопаузы. Для предотвращения синдрома постовариэктомии у пациентов, перенесших двустороннюю аднексэктомию, необходима постоянная заместительная гормональная терапия. При сохранении матки на фоне гормонов возможно искусственное оплодотворение ранее взятого яйца и последующая деторождение.
После двусторонней аднексэктомии наблюдается хирургическая менопауза. Пациент прекращает менструацию, приливы, перепады настроения, дисбаланс артериального давления и другие характерные симптомы менопаузы. Для предотвращения синдрома постовариэктомии у пациентов, перенесших двустороннюю аднексэктомию, необходима постоянная заместительная гормональная терапия. При сохранении матки на фоне гормонов возможно искусственное оплодотворение ранее взятого яйца и последующая деторождение.
Номенклатурные коды
Цены в клиниках
|
-
31850₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 945-79-82
+7(495) 653-14-57
Мединцентр во 2-ом Боткинском проездерейтинг: 4.6
Москва; 2-ой Боткинский проезд, д. 5, корп. 5; м. Беговая -
35000₽
+7(499)11-68-239
+7(861..показать+7(861) 211-63-00
Здрава на Промышленнойрейтинг: 4.4
Краснодар; ул. Промышленная, д. 24/1; -
35000₽
+7(499)11-68-239
+7(861..показать+7(861) 211-63-00
Здрава в Плановом переулкерейтинг: 4.4
Краснодар; пер. Плановый, д. 24; -
40000₽
+7(499)11-68-239
+7(861..показать+7(861) 238-86-02
Уро-Про на Яна Полуянарейтинг: 4.6
Краснодар; ул. Яна Полуяна, д. 51; -
40000₽
+7(499)11-68-239
+7(861..показать+7(861) 238-86-02
Уро-Про на 40 лет Победырейтинг: 4.6
Краснодар; ул. 40 лет Победы, д. 108; -
44000₽
+7(499)11-68-239
+7(800..показать+7(800) 500-44-55
+7(861) 212-68-07
OXY-центр на Красных Партизанрейтинг: 4.5
Краснодар; ул. Красных Партизан, д. 555; -
47300₽
+7(499)11-68-239
+7(351..показать+7(351) 220-95-89
+7(351) 216-12-19
+7(351) 216-12-18
ДНК Клиника на 40 лет Победырейтинг: 4.6
Челябинск; ул. 40 лет Победы, д. 28В; -
48390₽
+7(499)11-68-239
+7(347..показать+7(347) 216-41-03
+7(927) 346-71-03
+7(347) 216-41-53
Мэди на Батырскойрейтинг: 4.3
Уфа; ул. Батырская, д. 8; -
50000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 432-07-59
КДЦ МЕДСИ на Красной Преснерейтинг: 4.4
Москва; ул. Красная Пресня, д. 16; м. Краснопресненская -
53600₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 303-03-03
Клиника Пасман на Карамзинарейтинг: 4.6
Новосибирск; ул. Карамзина, д. 92; м. Маршала Покрышкина -
53600₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 303-03-03
Клиника Пасман на Блюхерарейтинг: 4.6
Новосибирск; ул. Блюхера, д. 71/1; м. Студенческая -
57960₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-37-34
+7(495) 106-13-44
К+31 на Лобачевскогорейтинг: 4.5
Москва; ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4; м. Проспект Вернадского -
61800₽
+7(499)11-68-239
+7(343..показать
ОрКли на Среднем проспекте В.О.рейтинг: 4.5
Санкт-Петербург; Средний пр-т В.О., д. 48/27; м. Василеостровская -
65000₽
+7(499)11-68-239
+7(343..показать+7(343) 254-66-66
+7(343) 235-15-55
+7(343) 204-73-75
МЦ Гармония на Родонитовойрейтинг: 4.4
Екатеринбург; ул. Родонитовая, д. 1; м. Ботаническая -
65000₽
+7(499)11-68-239
+7(343..показать+7(343) 254-66-66
+7(343) 235-15-55
+7(343) 204-73-75
МЦ Гармония на Сыромолотоварейтинг: 4.4
Екатеринбург; ул. Сыромолотова, д. 12; м. Геологическая -
65000₽
+7(499)11-68-239
+7(343..показать+7(343) 254-66-66
+7(343) 235-15-55
+7(343) 204-73-75
МЦ Гармония на Репинарейтинг: 4.6
Екатеринбург; ул. Репина, д. 52; м. Геологическая -
480000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 645-33-77
Ильинская больница в Глуховорейтинг: 4.5
Московская область; д. Глухово, ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2; -
65000₽
+7(499)11-68-239МЦ Гармония на Черепанова
+7(343..показать+7(343) 254-66-66
+7(343) 235-15-55
+7(343) 204-73-75
Екатеринбург; ул. Черепанова, д. 28; м. Уральская -
65000₽
+7(499)11-68-239МЦ Гармония Советской
+7(343..показать+7(343) 254-66-66
+7(343) 235-15-55
+7(343) 204-73-75
Екатеринбург; ул. Советская, д. 42; м. Уральская -
65000₽
+7(499)11-68-239МЦ Гармония на Тверитина
+7(343..показать+7(343) 254-66-66
+7(343) 235-15-55
+7(343) 204-73-75
Екатеринбург; ул. Тверитина, д. 16; м. Геологическая - Ещё клиник - 167. Используйте фильтры