Другие названия и синонимы
Shunting operations in neurosurgery.
Описание
Rangieroperationen в нейрохирургии. Хирургическое вмешательство с шунтирующими системами. Используется для лечения различных типов гидроцефалии, в том числе связанных с кистами головного мозга. Убедитесь, что избыток спинномозговой жидкости стекает в брюшную полость, правое предсердие, цистерны головного мозга или наружу (в специальный контейнер). Шунты - это дренажные трубы с односторонним клапаном. После шунтирующей хирургии в нейрохирургии требуется постоянный мониторинг и вмешательства для пересмотра или замены дренажных систем.
|
|
Дополнительные факты
Шунтирующие вмешательства применяются при лечении всех видов гидроцефалии в тех случаях, когда невозможно устранить причину ее развития. Показаниями являются чрезмерная секреция или недостаточное всасывание спинномозговой жидкости, закупорка путей оттока при невозможности ее устранения и продуцирование спинномозговой жидкости кисты. У детей операция шунтирования проводится с прогрессированием гидроцефалии и низкой вероятностью самопроизвольного выздоровления. У взрослых для определения целесообразности операции проводится пробная люмбальная пункция, положительным результатом которой является шунтирование.
Хирургические вмешательства с установкой дренажных систем противопоказаны пациентам в тяжелом состоянии, с декомпенсированными или воспалительными заболеваниями внутренних органов, при наличии воспалительного процесса в тканях и оболочках головного мозга, с крайней степенью гидроцефалии. Хирургическое лечение не подходит для компенсированной и непрогрессирующей гидроцефалии.
Хирургические вмешательства с установкой дренажных систем противопоказаны пациентам в тяжелом состоянии, с декомпенсированными или воспалительными заболеваниями внутренних органов, при наличии воспалительного процесса в тканях и оболочках головного мозга, с крайней степенью гидроцефалии. Хирургическое лечение не подходит для компенсированной и непрогрессирующей гидроцефалии.
Возможные осложнения
После имплантации клапана он может быть заражен развитием инфекции клапана. Можно отсоединить клапан, его закупорку или окклюзию клапана с частичным или полным прекращением оттока спинномозговой жидкости. Изредка наблюдается чрезмерный поток спинномозговой жидкости через клапан, что приводит к снижению внутричерепного давления, головокружению и сильной головной боли. Это осложнение можно предотвратить с помощью программируемых систем маневрирования.
Вентрикулоперитонеальный шунт может осложниться перитонитом, асцитом и травмой органов брюшной полости. Вентрикуло-шунтирование в некоторых случаях приводит к появлению эндокардита или эмболии. В результате операции могут развиться другие осложнения, связанные с применением общей анестезии и выполнением хирургических манипуляций на ткани головного мозга. Пациент с установленным шунтом становится зависимым от шунта. Все пациенты, которые подверглись такому вмешательству, должны регулярно проверяться, чтобы своевременно обнаружить осложнения. Большинство осложнений требуют повторной операции и замены шунта.
Вентрикулоперитонеальный шунт может осложниться перитонитом, асцитом и травмой органов брюшной полости. Вентрикуло-шунтирование в некоторых случаях приводит к появлению эндокардита или эмболии. В результате операции могут развиться другие осложнения, связанные с применением общей анестезии и выполнением хирургических манипуляций на ткани головного мозга. Пациент с установленным шунтом становится зависимым от шунта. Все пациенты, которые подверглись такому вмешательству, должны регулярно проверяться, чтобы своевременно обнаружить осложнения. Большинство осложнений требуют повторной операции и замены шунта.