By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Pregnancy management 3rd trimester

Medical Services tree

  1. Description
  2. Additional facts
  3. Normal values
  4. Possible complications
  5. Doctor's appointment from 1₽
Pregnancy management 3rd trimester

Description

 Беременность на 25-40 неделе предназначена для предотвращения осложнений в третьем триместре беременности (отслойка плаценты, плацентарная недостаточность, преэклампсия) и для подготовки к родам. В третьем триместре мы наблюдаем наиболее интенсивный рост плода и развитие функциональной активности его органов и систем. Посещения акушеров и гинекологов в третьем триместре (после 30-32 недель беременности) становятся еженедельными.

Additional facts

 В гинекологии нет единого мнения относительно начала третьего триместра беременности. Разные специалисты ссылаются на разные даты - 24, 26, 28 недель беременности. Чаще всего третий триместр определяется как последние 16 недель беременности - от 25 до 40 лет.
Pregnancy management 3rd trimester

Normal values

 При каждом поступлении акушер-гинеколог выявляет и оценивает жалобы беременной женщины, определяет еженедельное и общее увеличение веса, измеряет артериальное давление на обеих руках, проверяет наличие скрытого и явного отека, выслушивает сердцебиение плода и измеряет Высота дна матки (WDM), окружность живота и корреляция данных с гестационным возрастом, определяет положение и представление плода. Перед каждым визитом к врачу проводится общий анализ мочи.
 Влагалищное исследование в третьем триместре проводится в соответствии с указаниями, чтобы уточнить состояние костей таза и мягкого родового канала, плода мочевого пузыря, степень раскрытия матки После 30-й недели беременности повторите лабораторные анализы для клинического анализа крови, сифилиса (RW), гепатита (B & с), ВИЧ, проточной микроскопии уретра, влагалище и шейный канал. По показаниям определяется гемостазиограмма и биохимический анализ крови. Риск развития осложнений в третьем триместре беременности, суточного диуреза, пробы мочи Нечипоренко, суточной потери белка, теста на толерантность к глюкозе, титра антител у резус-отрицательных беременных женщин также изучаются;
 В последнем триместре, через 32-34 недели, проводится третье обязательное ультразвуковое исследование, в течение которого определяются размер плода, зрелость их органов и систем, состояние плаценты и количество околоплодных вод. оценивается. После 32-й недели проводится кардиотокография, с помощью которой оценивается состояние сердечно-сосудистой системы плода. Метод кардиотокографии (КТГ) основан на регистрации частоты сердечных сокращений плода и ее колебаний в зависимости от сокращений матки, активности самого плода или внешних раздражителей. Кардиотокография не имеет противопоказаний и абсолютно безопасна для плода.
 В случае показаний (гестоз, тяжелая беременность, недостаточная высота дна матки, запутывание пуповины, фетоплацентарная недостаточность ) Выполняется доплерография маточно-плацентарного кровотока - дополнительное УЗИ исследует запас кровь из плода, маточных сосудов и пуповины. На 30 неделе беременности женщине выдается свидетельство об отпуске по беременности и родам и карточка обмена с информацией о результатах анализов и обследований, а также заключения экспертов. С обменной картой женщина входит в родильное отделение. В третьем триместре женщина должна иметь четкое представление о физиологии родов и особенностях послеродового периода и ухода за новорожденными, для чего ей предлагается пройти специальные курсы для беременных во время беременности ,.

Possible complications

 Наиболее частым осложнением третьего триместра беременности является развитие плацентарной недостаточности, сопровождающееся нарушением плацентарного кровотока. Это влечет за собой снижение питания и оксигенации плода, выведение продуктов метаболизма, замедление роста и развития плода, осложнение беременности и родов. Плацентарная недостаточность проявляется в уменьшении или полном прекращении движений плода, повышении тонуса матки, несоответствии (уменьшении) размеров живота женщины продолжительности беременности.
 Сердечно-сосудистые заболевания беременной женщины, артериальная гипертензия, нарушение функции почек, эндокринная патология, аутоиммунные заболевания, половые инфекции могут привести к развитию плацентарной недостаточности. При угрозе фетоплацентарной недостаточности беременной женщины проводится комплексное исследование, включающее ультразвуковое исследование, допплерометрию, кардиотокографию, гемостазиограмму (анализ крови на свертываемость крови).
 Еще одним опасным состоянием третьего триместра беременности является гестоз, который проявляется в виде отеков, задержки жидкости, появления белка в моче и повышения артериального давления. Развитие нефропатии и ее следующей фазы преэклампсии может привести к тяжелой форме позднего токсикоза беременности - эклампсии, которая представляет угрозу для жизни плода и матери и требует неотложной доставки.
 Если подозревается преэклампсия, регулярное взвешивание, мониторинг сердечного ритма, артериальное давление, диурез, клинические исследования крови и мочи, суточный анализ мочи на белок, биохимический анализ крови (альбумин, общие белки, электролиты, мочевина, креатинин глюкоза, остаточный азот, непрямой билирубин, холестерин, ALT, ACT, щелочная фосфатаза, триглицериды). Кроме того, изучаются ежедневный мониторинг артериального давления, ЭКГ, УЗИ, допплерометрия, кардиотокография, глазное дно, тест Реберга, моча по Нечипоренко и Зимницкому, гемостазиограмма. Лечение преэклампсии проводится в родильном отделении.
 Непосредственным осложнением третьего триместра беременности является преждевременное отслоение плаценты, то есть преждевременное (во время беременности) отделение от места прикрепления в матке. Риск прерывания плаценты - гипоксия плода и риск сильного кровотечения. В основном отслойка происходит через предлежание плаценты. Плацентарный аборт диагностируется ультразвуком. Первоначальный процесс прерывания плаценты может быть остановлен консервативными мерами (назначение постельного режима и прием лекарств). В случае сильного кровотечения оперативная доставка осуществляется немедленно.
Expand the detailed description...

Doctor's appointment

X
X
Sorting:
Total: 2297
Боровикова Ольга Игоревна
  • Боровикова Ольга Игоревна [hidden from patients]
  • Specializations: Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалист, Генетик
  • Work experience 5 years•treats children
  • Write
    to doctor
    The chat is only available to registered users
The doctor does not have an online schedule.
Leave a request and the operator will call you back
Шикова Елена Владимировна
rating: 4.7 [10]
«Потрясающе»
The doctor does not have an online schedule.
Leave a request and the operator will call you back
Титова Ольга Анатольевна
rating: 4.7 [15]
«Потрясающе»
The doctor does not have an online schedule.
Leave a request and the operator will call you back
Кауфман Екатерина Валерьевна
rating: 4.4 [7]
«Очень хорошо»
  • Кауфман Екатерина Валерьевна more ...
  • Specializations: Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалистEdit
  • Work experience 14 years
  • Make an appointment read
  • Clinic: Ниармедик (Ваш доктор рядом) на Китай-городе Logo «Ниармедик (Ваш доктор рядом) на Китай-городе».
    Address: Маросейка, д. 6-8, стр. 4 the map. Metro: Китай-город, Кузнецкий мост, Лубянка, Площадь Революции, Сретенский бульвар, Таганская.
The doctor does not have an online schedule.
Leave a request and the operator will call you back
Решанова Людмила Михайловна
Few ratings
«Очень хорошо»
The doctor does not have an online schedule.
Leave a request and the operator will call you back
Басос Александр Сергеевич
Few ratings
«Потрясающе»
The doctor does not have an online schedule.
Leave a request and the operator will call you back
Литвинова Елена Леонидовна
rating: 4.5 [7]
«Превосходно»
  • Литвинова Елена Леонидовна more ...
  • Specializations: Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалистEdit
  • Work experience 24 years•Doctor of the highest category
  • Make an appointment read
  • Clinic: Center Clinic (Центр клиник) Logo «Center Clinic (Центр клиник)».
    Address: Ленина, д. 39 the map.
Today
22 May.
Wed.
29 May.
Wed.
05 Jun.
Пучкова Наталья Николаевна
Few ratings
«Превосходно»
  • Пучкова Наталья Николаевна more ...
  • Specializations: Акушер, Гинеколог, Эндокринолог, УЗИ-специалист, Гинеколог-эндокринологEdit
  • Work experience 17 years
  • Make an appointment read
  • Clinic: Планета докторов на Герцена Logo «Планета докторов на Герцена».
    Address: Герцена, д. 12 the map. Metro: Площадь Маркса.
The doctor does not have an online schedule.
Leave a request and the operator will call you back
Шевченко Инесса Михайловна
Few ratings
«Потрясающе»
The doctor does not have an online schedule.
Leave a request and the operator will call you back
Аскерова Айнур Мамедовна
Few ratings
«Очень хорошо»
The doctor does not have an online schedule.
Leave a request and the operator will call you back
Кондратьева Полина Георгиевна
rating: 4.8 [10]
«Великолепно»
The doctor does not have an online schedule.
Leave a request and the operator will call you back
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Available only when using PRO account
Content moderator: Vasin A. S.