.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Медуслуги / Ведение беременности I-III триместр

Ведение беременности I-III триместр

Содержание


Названия

 Название: Ведение беременности I-III триместр.

Ведение беременности I-III триместр

Описание

 Программа полного ведения беременности (I-III триместр) предусматривает оказание комплекса консультативной, лечебно-профилактической и диагностической помощи, направленной на обеспечение правильного развития плода, сохранение беременности, поддержания здоровья женщины и успешного родоразрешения.

Дополнительные факты

 Такое наблюдение включает в себя полное ведение беременности - от постановки на учет до готовности женщины к родам, а также документальное сопровождение беременности (оформление обменной карты, декретного больничного листа, выдачу родового сертификата).

Особенности I триместра.

 Первый триместр длится от момента зачатия по 12-ю неделю беременности. На 6-8 день после слияния со сперматозоидом оплодотворенная яйцеклетка достигает полости матки и имплантируется в ее внутреннем слое. С этого момента в развитии зародыша начинается закладка основных органов и систем (органогенез) и формирование плаценты (плацентация), обеспечивающей защиту и питание эмбриона. Эти процессы завершаются к 12-14 неделе беременности.
 К 5-ой неделе беременности (т. Е. При задержке менструации на 1 неделю) увеличение матки в размерах незначительно, поэтому определение факта беременности достоверно возможно только по данным УЗИ. Другим способом является тест на беременность: определение хорионического гонадотропного гормона человека (хориального гонадотропина, ХГЧ) в моче с помощью экспресс-теста на беременность или в крови - в лабораторных условиях.
 К 8-ой неделе беременности матка увеличена в размерах с гусиное яйцо, но пока не определяется со стороны брюшной стенки. Факт беременности на этом сроке можно определить при влагалищном исследовании. К концу I триместра (12-ой неделе беременности) дно матки определяется у края лонного сочленения. К этому времени плод уже сформирован и способен свободно передвигаться в полости матки.
 В I триместре беременности женщину могут беспокоить утомляемость, слабость тошнота, рвота, запоры, измененное восприятие запахов, плаксивость и частая смена настроения. Отмечается увеличение груди в объеме, ее повышенная чувствительность, иногда болезненность. Для успешного вынашивания и родоразрешения крайне важно в течение I триместра беременности пройти консультацию гинеколога и необходимых специалистов.

Ведение беременности I триместр.

 Современная гинекология считает, что ведение беременности в I триместре является наиболее важным и ответственным, поскольку в этот период происходит формирование жизненно важных органов плода. При нормальном течение беременности в первом триместре плановые посещение гинеколога должны проводиться 1 раз в месяц. Частота посещений врача и график проведения различных обследований может варьировать в зависимости от индивидуальной ситуации.
 Первая консультация по поводу беременности, наиболее продолжительная и нагрузочная по количеству проводимых тестов, должна состояться в сроки 8-10 недель беременности. На первой консультации проводится подробный сбор данных о медицинской истории беременной и ее ближайших родственников, выясняются особенности менструальной и детородной функций женщины, гинекологический анамнез. Общий осмотр беременной включает измерение роста, веса, определение пульса и АД, оценку телосложения и оволосения, состояния молочных желез, измерение таза. Затем следует гинекологический осмотр женщины, в ходе которого по размерам матки уточняется срок беременности, оценивается состояние шейки матки и придатков. Также в ходе осмотра берется гинекологический мазок на флору.
 Исходя из полученных данных, назначают необходимые тесты и консультации. К обязательным обследованиям, проводимым в I триместре, относятся определение группы крови и резус-фактора (комплекса антирезус-антитело у женщин с отрицательной резус-принадлежностью); исследование общего анализа крови и мочи; крови на RW (сифилис), ВИЧ (СПИД), Hbs-Ag (гепатит В), антител к гепатиту С; кровь на антитела к токсоплазмозу, цитомегаловирусу, герпесу и краснухе; свертывающей системы крови. В течение I триместра беременную должны осмотреть специалисты: терапевт, офтальмолог, ЛОР-врач, стоматолог. Для уточнения срока беременности и контроля за развитием плода выполняется УЗ-исследование.
 Индивидуальные тесты и консультации назначаются с учетом конкретной медицинской истории беременной. По результатам обследований, проведенных в I триместре беременности, составляется базовая картина состояния здоровья женщины, прогноз рисков и осложнений беременности, программа последующего обследования и кратности посещений.

Особенности II триместра.

 С 4 месяца беременности плод начинает заметно и быстро расти за счет интенсивного развития скелета и органов брюшной полости. Его вес за II триместр увеличивается с 28 до 600 граммов, а длина с 12,5 см до 30 тд; В 18-20 недель женщина начинает ощущать шевеление плода. К концу II триместра беременности все органы плода полностью сформированы.
 У женщины во II триместре исчезают признаки токсикоза, начинает увеличиваться в объеме живот и прогрессивно нарастает масса тела. Растущая матка, может вызвать давление на диафрагму и кишечник, следствием чего являются изжога, расстройства пищеварения, запоры и вздутие. В этот период беременную могут беспокоить кровоточивость десен и носовые кровотечения, а также обострение грибковой инфекции. Усиливается пигментация кожи на лице, животе сосках, по белой линии живота, появляются красновато-багровые растяжки кожи. Появление отеков ног, рук и лица требует немедленного обращения к своему акушеру-гинекологу, поскольку может свидетельствовать о развитии гестоза (позднего токсикоза беременных).

Ведение беременности II триместр.

 До 20 недели беременности женщина посещает гинеколога 1 раз в месяц, после 20 недели частота консультаций увеличивается до 2-х раз в месяц. При каждом посещении врача выясняется самочувствие беременной, проводится взвешивание, осмотр на предмет появления отеков, выслушивание сердцебиения плода, определяется динамика артериального давления. Проводится измерение окружности живота и высоты стояния дна матки, определяется расположение плода в матке с помощью приемов наружного акушерского исследования. Перед каждым приемом гинеколога исследуется общий анализ мочи беременной, однократно (по показаниям чаще) берется общий анализ крови.
 Во II триместре проводится повторное УЗИ, направленное на выявление соответствия размеров плода срокам беременности и контроль развития анатомических структур плода. Примерно в 16-18 недель проводится, так называемый, «тройной тест» II триместра беременности с определением концентрации альфа-фетопротеина (АФП) — белка, вырабатываемого плодом, хорионического гонадотропина (ХГ) и неконъюгированного эстриола (НЭ) — гормонов матери. По результатам этих показателей определяется наличие тяжелых патологий плода (анэнцефалии, синдрома Дауна, черепно-мозговой грыжи, расщепления передней брюшной стенки плода и тд;). По показаниям во II триместре проводится консультация генетика.

Особенности III триместра.

 В последнем триместре беременности плод интенсивно готовится к появлению на свет: у него нарастает подкожный жир, формируются мышцы, активно развивается головной мозг и легкие, нарастает масса и длина тела. К концу периода головка плода опускается в область таза, а сам ребенок имеет все признаки зрелости – вес свыше 3 кг и рост 50 и более сантиметров.
 Молочные железы беременной увеличиваются в размерах, из них начинает выделяться молозиво. В это время необходимо готовить грудь к кормлению: устраивать воздушные ванны, обтирать прохладной водой, массировать грубым полотенцем соски. В последние месяцы беременности из-за значительного увеличения размеров матки женщина испытывает трудности при движениях, во время сна, ей становится труднее дышать. Давление матки на мочевой пузырь ведет к более частому мочеиспусканию. Нередко после 28-ой недели появляются ложные схватки – безболезненные, слабые сокращения матки, которые проходят самостоятельно. В 30 недель беременности женщине оформляется предродовый отпуск, выдается обменная карта, с которой женщина поступает в роддом.

Ведение беременности III триместр.

 В III триместре женщина посещает гинеколога 2 раза в месяц, а начиная с 32-ой недели – 3-4 раза в месяц. Во время каждого приема у беременной измеряется вес, давление, окружность живота, проводится динамический контроль отеков и общего анализа мочи, определяется положение плода в матке, выслушивается сердцебиение плода. Кроме традиционного осмотра в этот период повторно проводится консультация терапевта и окулиста, исследование крови на RW, ВИЧ, гепатиты В и С (в 30 недель), общий анализ крови (в 36 недель), гинекологический мазок на флору (в 30 недель).
 В 30-32 недели выполняется расширенное УЗИ с определением количества околоплодных вод, состояния и локализации плаценты, массы плода, его расположения в матке, определением частоты дыхания и сердечной деятельности. В это же время проводится кардиотокография плода (КТГ) – исследование, регистрирующее частоту сердечных сокращений ребенка и тонус матки, и допплерография маточно-плацентарного кровотока, позволяющее определить фетоплацентарную недостаточность. В конце III триместра определяется способ родоразрешения, при необходимости проводится госпитализация женщины в роддом.
 Программа ведения беременности с 7-ой по 40-ю неделю предполагает наблюдение беременной на протяжении всего периода вынашивания, что способствует успешным родам.
Раскрыть подробное описание...

Запись к врачу

 
 
Сортировка:
Всего: 1205

Наурбиева Марха Хусейновна
рейтинг: 4.3
«Очень хорошо»
Выезжает на дом
  • Наурбиева Марха Хусейновна подробнее...
  • Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалист
  • Стаж 10 лет
  • 350 руб. Цена приема в клинике
    «Центр медицинской профилактики Доктор»
    Кирова, д. 12

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Занимается планированием беременности, ведением беременности и родов, ведением пациенток в послеродовой период. Также проводит диагностику и лечение причин невынашивания беременности. Проводит диагностику и лечение таких заболеваний, как бесплодие (различной этиологии), воспалительные заболевания (вульвит, вагинит), ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), молочница, эрозия шейки матки.

Клиника: «Центр медицинской профилактики Доктор». Адрес: Ярославль, Кирова, д. 12 на карте .
У врача нет онлайн-расписания.
Оставьте заявку и оператор вам перезвонит




Ступина Юлия Николаевна
рейтинг: 4.3
«Очень хорошо»
  • Ступина Юлия Николаевна подробнее...
  • Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалист
  • Стаж 11 лет
  • 500 руб. Цена приема в клинике
    «Поликлиника КГ Лапино Мать и Дитя в г. Одинцово»
    ул. Маршала Неделина, д. 15, пом. Х

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Специалист по миниинвазивым методам коррекции дисфункции тазового дна у женщин. Проводит консервативное лечение опущения стенок влагалища, стрессового недержания мочи, 'синдрома широкого влагалища', лазерное биоармирование в гинекологии, интимную контурную пластику, эстетическую коррекцию наружных половых органов, интимную реабилитацию.

Клиника: «Поликлиника КГ Лапино Мать и Дитя в г. Одинцово» Логотип «Поликлиника КГ Лапино Мать и Дитя в г. Одинцово». Адрес: Московская область, ул. Маршала Неделина, д. 15, пом. Х на карте .
У врача нет онлайн-расписания.
Оставьте заявку и оператор вам перезвонит




Романченко Анна Игоревна
рейтинг: 4.2
«Очень хорошо»
  • Романченко Анна Игоревна подробнее...
  • Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалист
  • Стаж 9 лет
  • 500 руб. Цена приема в клинике
    «АрсВита Бутово»
    ул. Новое шоссе, д.3, корп.2

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Занимается планированием беременности, ведением беременности и родов, ведением пациенток в послеродовой период. Также проводит диагностику и лечение причин невынашивания беременности. Проводит диагностику и лечение таких заболеваний, как бесплодие (различной этиологии), воспалительные заболевания (вульвит, вагинит), ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), молочница, эрозия шейки матки.

Клиника: «АрсВита Бутово». Адрес: Московская область, ул. Новое шоссе, д.3, корп.2 на карте .
У врача нет онлайн-расписания.
Оставьте заявку и оператор вам перезвонит




Огинская Анастасия Федоровна
рейтинг: 4
«Очень хорошо»
  • Огинская Анастасия Федоровна подробнее...
  • Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалист
  • Стаж 3 года
  • 520 руб. Цена приема в клинике
    «Медикал Он Груп на Товарищеском»
    Товарищеский пр-т, д. 32, корп. 1

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Занимается планированием беременности, ведением беременности и родов, ведением пациенток в послеродовой период. Также проводит диагностику и лечение причин невынашивания беременности. Проводит диагностику и лечение таких заболеваний, как бесплодие (различной этиологии), воспалительные заболевания (вульвит, вагинит), ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), молочница, эрозия шейки матки.

Клиника: «Медикал Он Груп на Товарищеском». Адрес: Санкт-Петербург, Товарищеский пр-т, д. 32, корп. 1 на карте
Метро: Улица Дыбенко.
Сегодня
18 июл
09:00
09:40
10:20
11:00
11:40
12:20
13:00
13:40
14:20
Пт.
19
июл
13:40
16:10
16:50
19:20
20:00
09:00
11:20
12:00
12:40
13:20
14:00
14:40
15:20
16:00
16:40
17:20
18:00
18:40
Сб.
20
июл
10:20
12:20
13:00
13:40
14:20
15:00
15:40
16:20
17:00
17:40
18:20
19:00
19:40
20:20
09:00
09:40
11:00
12:40
13:20
14:00
14:40
15:20
16:00
16:40
17:20
18:00
18:40
19:20
20:00
Пн.
22
июл
15:00
15:40
16:20
17:00
17:40
18:20
19:00
19:40
20:20
Вт.
23
июл
09:00
09:40
11:20
12:00
12:40
13:20
14:00
10:20
11:00
11:40
12:20
13:00
13:40
14:20
рейтинг: 4.3
«Очень хорошо»
по 12 оценкам
  • Абрамова Анна Николаевна подробнее...
  • Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалист
  • Стаж 16 лет / Врач высшей категории
  • 550 руб. Цена приема в клинике
    «Диомид на ул. Адмирала Ушакова»
    ул. Адмирала Ушакова, д. 59/1

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Специалист широкого профиля по диагностике и лечению кандидоза (молочницы), заболеваний, передающихся половым путем, эрозии шейки матки, бесплодия, воспалительных заболеваний.

Клиника: «Диомид на ул. Адмирала Ушакова». Адрес: Пермь, ул. Адмирала Ушакова, д. 59/1 на карте .
У врача нет онлайн-расписания.
Оставьте заявку и оператор вам перезвонит




Коссович Ирина Николаевна
рейтинг: 4.4
«Превосходно»
  • Коссович Ирина Николаевна подробнее...
  • Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалист
  • Стаж 21 год / Врач первой категории
  • 552 руб. Цена приема в клинике
    «Альфа-Центр Здоровья»
    Комсомольский пр-т, д. 17, стр. 11

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Врач УЗИ, акушер-гинеколог. Специализируется на таких направлениях, как ведение беременности, воспалительные гинекологические заболевания (вульвовагинит, цервицит, метрит, аднексит), невоспалительные гинекологические заболевания (миома матки, эндометриоз, кисты яичников, патология шейки матки), контрацепция, подготовка к беременности, УЗИ органов малого таза, УЗИ всех сроков беременности, УЗИ мягких тканей, щитовидной железы, паращитовидных желез, молочных желез.

Клиника: «Альфа-Центр Здоровья» Логотип «Альфа-Центр Здоровья». Адрес: Москва, Комсомольский пр-т, д. 17, стр. 11 на карте
Метро: Фрунзенская, Парк культуры.
У врача нет онлайн-расписания.
Оставьте заявку и оператор вам перезвонит




Шашина Екатерина Викторовна
рейтинг: 4
«Очень хорошо»
  • Шашина Екатерина Викторовна подробнее...
  • Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалист
  • Стаж 9 лет / Врач первой категории
  • 600 руб. Цена приема в клинике
    «Инвитро на Ленинском проспекте»
    Ленинский пр-т, д. 124Б

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний гинекологического профиля, таких как ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), молочница, эрозия шейки матки, бесплодие (различной этиологии), воспалительные заболевания (вульвит, вагинит). Занимается планированием беременности, ведением беременности и родов, ведением пациенток в послеродовой период. Также проводит диагностику и лечение причин невынашивания беременности.

Клиника: «Инвитро на Ленинском проспекте». Адрес: Воронеж, Ленинский пр-т, д. 124Б на карте .
У врача нет онлайн-расписания.
Оставьте заявку и оператор вам перезвонит




Терентьева Елена Евгеньевна
рейтинг: 4.2
«Очень хорошо»
  • Терентьева Елена Евгеньевна подробнее...
  • Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалист
  • Стаж 13 лет
  • 600 руб. Цена приема в клинике
    «Медицинский центр Гераци»
    пр. Стачки, д. 226

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Специалист широкого профиля по диагностике и лечению кандидоза (молочницы), заболеваний, передающихся половым путем, эрозии шейки матки, бесплодия, воспалительных заболеваний.

Клиника: «Медицинский центр Гераци». Адрес: Ростов-на-Дону, пр. Стачки, д. 226 на карте .
У врача нет онлайн-расписания.
Оставьте заявку и оператор вам перезвонит




Ушакова Галина Александровна
рейтинг: 4.4
«Превосходно»
по 4 оценкам
  • Ушакова Галина Александровна подробнее...
  • Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалист
  • Стаж 41 год / Врач высшей категории
  • 600 руб. Цена приема в клинике
    «Медицинский центр Формула Здоровья»
    ул. Надсоновская, д. 24, 3 этаж, офис 312

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Проводит диагностику и лечение таких заболеваний, как бесплодие (различной этиологии), воспалительные заболевания (вульвит, вагинит), ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), молочница, эрозия шейки матки.

Клиника: «Медицинский центр Формула Здоровья» Логотип «Медицинский центр Формула Здоровья». Адрес: Московская область, ул. Надсоновская, д. 24, 3 этаж, офис 312 на карте .
У врача нет онлайн-расписания.
Оставьте заявку и оператор вам перезвонит




Потапова Елена Николаевна
рейтинг: 4.3
«Очень хорошо»
  • Потапова Елена Николаевна подробнее...
  • Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалист
  • Стаж 18 лет / Врач второй категории
  • 600 руб. Цена приема в клинике
    «Инвитро Воронеж на Олимпийском»
    Жилой массив Олимпийский, д. 2

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Проводит диагностику и лечение таких заболеваний, как бесплодие (различной этиологии), воспалительные заболевания (вульвит, вагинит), ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), молочница, эрозия шейки матки.

Клиника: «Инвитро Воронеж на Олимпийском». Адрес: Воронеж, Жилой массив Олимпийский, д. 2 на карте .
У врача нет онлайн-расписания.
Оставьте заявку и оператор вам перезвонит




Миловидова Лариса Борисовна
рейтинг: 4.4
«Превосходно»
  • Миловидова Лариса Борисовна подробнее...
  • Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалист
  • Стаж 33 года / Врач высшей категории
  • 600 руб. Цена приема в клинике
    «Медицинский центр Гераци»
    пр. Стачки, д. 226

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Занимается диагностикой и лечением бесплодия, вульвита, вагинита, кандидоза (молочницы), заболеваний, передающихся половым путем, эрозии шейки матки и т.д.

Клиника: «Медицинский центр Гераци». Адрес: Ростов-на-Дону, пр. Стачки, д. 226 на карте .
У врача нет онлайн-расписания.
Оставьте заявку и оператор вам перезвонит





42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

Модератор контента: Васин А.С.

Один из истоников источников: krasotaimedicina.ru