⬆
✘
 
Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
⌂ / Медуслуги /
 Поделиться

Коронарография

Средняя цена: ≈11942₽

Дерево медицинских услуг

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Показания к применению
  4. Противопоказания
  5. Подготовка
  6. Оценка результатов
  7. Возможные осложнения
  8. Номенклатурные коды
  9. Цены в 318 клиниках

Другие названия и синонимы

Coronarography.
Коронарография

Описание

 Коронарография. Радиоконтрастное эндоваскулярное исследование состояния коронарного сосудистого русла. Коронарная ангиография показана для объективных признаков ишемии миокарда, постинфарктной или нестабильной стенокардии, острого коронарного синдрома, до плановой операции на сердце ; условия для определения дальнейшей медицинской тактики (медикаментозная терапия, баллонная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование и ). Коронарная ангиография проводится путем пункции бедренной артерии с введением специального просвета в просвет сосудов сердца для доставки рентгеноконтрастного вещества и последующей записи изображения.

Дополнительные факты

 Коронарная ангиография - это инвазивный метод, при котором коронарные артерии катетеризируются и контрастируются. проводится в рентгеновских условиях. Однако из всех методов диагностики современной кардиологии именно коронарная ангиография позволяет нам наиболее надежно диагностировать заболевание коронарной артерии и точно определить местоположение, степень и характер сужения просвета коронарной артерии.

Показания к применению

 Диагностическая коронарография может быть выполнена согласно плановым и экстренным показаниям. Плановая коронарная ангиография проводится с объективными доказательствами ишемии миокарда: типичный синдром боли в сердце; преходящие ишемические изменения, зарегистрированные в стандартной ЭКГ или во время ежедневного мониторинга ЭКГ; положительный стресс-тест (по результатам велосипедной эргометрии, беговой дорожки, стресс-эхоКГ, сцинтиграфии миокарда); неэффективность медикаментозной терапии стенокардии. Кардиография необходима до планирования операции на клапане сердца у пациентов старше 35 лет.
 Коронарная ангиография проводится в плановом порядке для выявления ишемических заболеваний миокарда, развития ранней постинфарктной стенокардии, а также у людей с минимальными и нечеткими симптомами ишемии, профессия которых связана с повышенным риском (пилоты, водители, армия ). Динамическая коронарография проводится для контроля состояния сосудов сердца после предыдущих операций. При внезапном прогрессировании стенокардии пациентам, получающим плановое лечение, назначается экстренная коронарография; ухудшение после эндоваскулярных вмешательств (развитие сердечного синдрома, повышение активности ферментов, отрицательная ЭКГ).

Противопоказания

 Высокие риски коронарной ангиографии не позволяют проводить исследование у пациентов с почечной недостаточностью (при креатинине 150 ммоль / л), недостаточностью кровообращения III-IV степени, угрозой сердечной аритмии; с высоким и неконтролируемым артериальным давлением, декомпенсированным диабетом, эндокардитом, поливалентной аллергией, тяжелыми поражениями артерий головного мозга и конечностей, острыми состояниями (язвенная болезнь желудка, инсульт, свежий инфаркт миокарда до 7 дней ).

Подготовка

 На этапе подготовки, после определения доказательств, проводится комплекс дополнительных обследований. При обследовании и опросе пациента, наличие и тяжесть симптомов, оценка функционального класса стенокардии, определение основных заболеваний (аллергический анамнез, язвенная болезнь желудка, сахарный диабет, артериальная гипертензия, недостаточность кровообращения, острый тромбофлебит, меноррагия, геморроидальное кровотечение и ), определен; (наличие и количество инфарктов).
 Специальные исследования перед коронарной ангиографией включают регистрацию ЭКГ, ежедневный мониторинг ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенографию грудной клетки, УЗИ подключичного и подвздошно-бедренного сегментов. Обязательный лабораторный минимум перед коронарной ангиографией включает изучение маркеров гепатита, RW и ВИЧ; общий анализ мочи и крови; исследование коагулограммы, электролитов крови (К и Na), глюкозы, креатинина, мочевины, трансаминаз.

Оценка результатов

 При интерпретации коронарной ангиографии оценивается тип кровоснабжения сердца (однородный, с преимуществом левой или правой коронарной артерии), состояние миокарда, питаемого пораженным сосудом, определяет общий гемодинамический эффект стеноза коронарной артерии, дополняет кровоснабжение и характер коллатеральных соединений. После коронарной ангиографии пациент получает заключение о результатах исследования и его цифровую запись.

Возможные осложнения

 Коронарная ангиография связана с минимальным риском. Кровотечение из перфорированного сосуда может стать местным осложнением. У 0,9% пациентов после коронарной ангиографии наблюдается развитие фибрилляции желудочков, у 0,33% пациентов с острым инфарктом миокарда. Смертность в коронарной ангиографии составляет 0,24% и обычно связана с негативной общей картиной. При коронарной ангиографии не исключается возникновение аллергии, противодействующей тромбоэмболии, ложной аневризмы.

Номенклатурные коды

Цены в клиниках

 Фильтры:
X
X
X
Цена
 
 
Всего: 318, показано: 20
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
✘Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.