Кромоглициевая кислота

Офтальмологические средства || Стабилизаторы мембран тучных клеток

 Acidum cromoglycicum ( Acidi cromoglycici).

 5,5 -[(2-Гидрокси-1,3-пропандиил)бис(окси)]бис[4-оксо-4H-1-бензопиран- 2-карбоновая кислота (и в виде динатриевой соли).

• J45 Астма
• J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит
• J30 Вазомоторный и аллергический ринит
• H16.2 Кератоконъюнктивит
• H16 Кератит
• H10.1 Острый атопический конъюнктивит
• H04.1 Другие болезни слезной железы
• T78.4 Аллергия неуточненная
• J45.1 Неаллергическая астма
• H57.9 Нарушение глаза и придаточного аппарата неуточненное
• H11.9 Болезнь конъюнктивы неуточненная

 16110-51-3.

 Мембраностабилизирующее, противоаллергическое.

 Стабилизирует мембраны сенсибилизированных тучных клеток, тормозит вход ионов кальция, дегрануляцию и высвобождение из них гистамина, брадикинина, лейкотриенов (в тч медленно реагирующей субстанции анафилаксии), простагландинов и других биологически активных веществ. Предупреждает развитие аллергических и воспалительных реакций, бронхоспазма, ингибирует хемотаксис эозинофилов. Обладает способностью блокировать рецепторы, специфичные для медиаторов воспаления. Длительное применение уменьшает частоту приступов бронхиальной астмы и облегчает их течение, понижает потребность в бронхолитических препаратах и глюкокортикоидах. У пациентов с мастоцитозом через 2-6 нед от начала лечения наблюдается уменьшение симптомов со стороны ЖКТ (диарея, абдоминальная боль, тошнота, рвота) и кожи (гиперемия, крапивница, зуд), которое сохраняется 2-3 нед после его отмены. Редукция симптоматики при аллергических заболеваниях глаз проявляется в период от нескольких дней до нескольких недель. При круглогодичном аллергическом рините эффект проявляется в течение 1 нед и достигает максимума спустя 1-4 нед.
 Длительные исследования, проведенные на мышах, хомяках, кроликах и крысах не выявили канцерогенного и тератогенного действия. При парентеральном введении мышам, крысам и кроликам в дозах, до 338 раз превышающих терапевтическую дозу для человека, не оказывает влияния на фертильность. В более высоких дозах токсически действует на организм самок, повышает частоту рассасывания плодов и уменьшает их массу тела.
 После приема внутрь абсорбируется не более 1% (0,45% выводится с мочой в течение 24 ч), остальное количество - с фекалиями. При инстилляции в глаз плохо всасывается в системный кровоток (0,03%), следовые количества (менее 0,01%) проникают в водянистую влагу и полностью выводятся в течение 1 сут. После интраназального применения менее 7% абсорбируется в системный кровоток. При ингаляционном введении до 90% препарата оседает в трахее и крупных бронхах. Из легких абсорбируется 5-15% дозы (C_max в крови создается через 15-20 мин), незначительная часть поступает в ЖКТ, остальное количество выдыхается. Всасывание со слизистых оболочек уменьшается при увеличении количества секрета. Связывание с белками плазмы крови - 65-75%. Не метаболизируется и выводится из организма в равных количествах с мочой и желчью за 24 1/2T₁/2 составляет 1-1,5 В незначительных количествах проникает в грудное молоко. Действие однократной дозы продолжается до 5.

 Ингаляционные формы. Бронхиальная астма, в тч атопическая, физических усилий и астматическая триада, хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом.
 Капсулы. Пищевая аллергия (при доказанном наличии антигена. раздельно или в сочетании с диетой. ограничивающей поступление аллергена). в качестве вспомогательного средства: неспецифический язвенный колит. проктит. колопроктит. мастоцитоз.
 Назальный спрей. Круглогодичный и сезонный аллергический ринит, поллиноз.
 Глазные капли. Острый и хронический аллергический конъюнктивит. аллергический кератит. кератоконъюнктивит. синдром «сухих глаз». перенапряжение и усталость глаз. раздражение слизистой оболочки глаз. обусловленное аллергическими реакциями (факторы окружающей среды. профессиональные вредности. средства бытовой химии. косметические средства. офтальмологические лекарственные формы. растения и домашние животные).

 Наличие полипов в полости носа (для интраназальных форм).

 Бета-адреномиметики, глюкокортикоиды, антигистаминные средства и теофиллин потенцируют эффект. Не следует ингалировать бромгексин, амброксол в смеси с раствором кромоглициевой кислоты.

 Ингаляционно. При бронхиальной астме - взрослым и детям старше 5 лет (дозированный аэрозоль) в начале лечения - по 1-2 дозы 4-6 (до 8) раз в сутки. Для профилактики астмы физического усилия непосредственно перед физической работой можно провести дополнительный прием лекарственного средства. В тяжелых случаях по 2 дозы 6-8 раз в сутки, при клиническом улучшении - по 1 дозе 4 раза в сутки. Внутрь, взрослым и детям (старше 12 лет) по 2 капс. (200 мг) 4 раза в сутки за полчаса до еды и сна. Детям от 2 до 12 лет - по 1 капс. (100 мг) 4 раза в сутки (до 40 мг/кг/сут). Интраназально - по 1 аэрозольной дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки. Капли глазные: конъюнктивально, взрослым и детям - по 1-2 капли 4 раза в день (до 6-8 раз) через равные интервалы времени (при достижении эффекта интервалы между применением постепенно удлиняют).

 С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени или почек. Лечение продолжают до тех пор, пока действует аллергогенный фактор. Отмену препарата необходимо проводить, постепенно уменьшая дозу в течение 1 нед. Кашель, возникающий после ингаляции, можно купировать приемом стакана воды. Если использование препарата вызывает повторяющийся бронхоспазм, рекомендуется предварительная ингаляция бронхорасширяющих средств. При сопутствующей терапии бронходилататорами их применяют перед ингаляцией кромоглициевой кислоты.
 При наличии в глазных каплях бензалкония хлорида (консервант) не следует носить мягкие контактные линзы в период лечения. Жесткие линзы рекомендуется снимать за 15 мин до инстилляции. Следует учитывать, что после закапывания в глаз наблюдается кратковременное нарушение зрения (не следует сразу выполнять работу, требующую повышенного внимания).

 Не предназначен для купирования острых приступов бронхиальной астмы и астматического статуса. Пациент должен быть предупрежден о необходимости регулярного применения препарата. Ингаляцию раствора следует проводить при помощи компрессионного, ультразвукового или пьезоэлектрического ингалятора через лицевую маску или мундштук. Аэрозольный баллон перед употреблением необходимо взбалтывать, во время ингаляции - держать в вертикальном положении (дозирующий клапан должен находиться внизу). Ингалирование содержимого капсулы осуществляется при помощи специального карманного турбоингалятора («Спинхалер»), в который помещают капсулу с препаратом. Нажимая на крышку ингалятора, прокалывают капсулу и при активном дыхательном усилии пациента на вдохе порошок поступает в дыхательные пути.

• 60₽ Кром-аллерг
• 76₽ Кромицил-СОЛОфарм (Гротекс ООО )
• 82₽ Кромоглин
• 76-108₽ Лекролин (4 фирмы)
• 90-160₽ КромоГЕКСАЛ (4 фирмы)
• 575₽ Кромоспир
• 675₽ Интал
• 4579-4765₽ МИРОКРОМ (2 фирмы)
• — Вивидрин
• — Диполькром
• — Дитек
• — Интал плюс
• — Ифирал
• — Кромоген
• — Кромоген Легкое Дыхание
• — Кромоглициевая кислота (2 фирмы)
• — Кромолин
• — Кромосол
• — Кропоз
• — Кузикром
• — Налкром (2 фирмы)
• — Натрия кромогликат (SIFAVITOR S.R.L )
• — Стадаглицин
• — Талеум
• — Хай-Кром
• Показать все