|
Другие названия и синонимы
Oleandomycin.Фармакологическая группа
Латинское название
Oleandomycinum ( Oleandomycini).
Химическое название
[3R-(3R*,5R*,6S*,7R*,8R*,11R*,12R*,13R*,14S*,15S**)]-12-[(2,6-Дидезокси- 3-0-метил-альфа-L-арабиногексопиранозил)окси]-6-гидрокси-5,7,8,11,13,15- гексаметил-14-[[3,4,6-тридезокси-3-(диметиламино)-бета-D-ксило- гексопиранозил]окси]-1,9-диоксаспиро[2.13]гексаден-4,10-дион (в виде фосфата).
Используется в лечении
- R09.1 Плеврит
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- M86 Остеомиелит
- L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
- K83.9 Болезнь желчевыводящих путей неуточненная
- J86 Пиоторакс
- J85 Абсцесс легкого и средостения
- J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]
- J35.0 Хронический тонзиллит
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
- I38 Эндокардит, клапан не уточнен
- H66 Гнойный и неуточненный средний отит
- H60 Наружный отит
- G03.9 Менингит неуточненный
- A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci
- A54 Гонококковая инфекция
- R57.2 Септический шок
- A37 Коклюш
- A38 Скарлатина
- A36.9 Дифтерия неуточненная
- A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
- A41.9 Септицемия неуточненная
Код CAS
3922-90-5.
Фармакологическое действие
Антибактериальное, бактериостатическое.
Характеристика вещества
Антибиотик из группы макролидов, продуцируемый лучистым грибом Streptomyces antibioticus или другими родственными микроорганизмами. Кристаллический порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета, горького вкуса. Легко растворим в воде, растворим в разбавленных растворах кислот, хорошо растворим в этаноле, гигроскопичен.
Фармакодинамика
Ингибирует синтез микробных белков на уровне рибосом (нарушает образование пептидных связей и рост полипептидных цепей). Оказывает бактериостатическое действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу; Streptococcus spp., в том числе S. pneumoniae; вacillus anthracis, сorynebacterium diphtheriae) и некоторых грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria gonorrhoeae, Haemophillus influenzae, вordetella pertussis, вrucella spp., Legionella spp.), а также Mycoplasma spp., сhlamydia spp., Treponema spp., Rickettsia spp. Малоэффективен в отношении кишечной палочки и других грамотрицательных бактерий кишечной группы.
Не обладает кумулятивными свойствами.
Хорошо всасывается при приеме внутрь, быстро проникает во многие органы и биологические жидкости. Не проникает через неповрежденный ГЭБ. Сmax достигается через 1-3 терапевтическая концентрация поддерживается в крови в течение 4-5 ч (при повторных введениях - до 8 ч). Выводится почками и с желчью.
Не обладает кумулятивными свойствами.
Хорошо всасывается при приеме внутрь, быстро проникает во многие органы и биологические жидкости. Не проникает через неповрежденный ГЭБ. Сmax достигается через 1-3 терапевтическая концентрация поддерживается в крови в течение 4-5 ч (при повторных введениях - до 8 ч). Выводится почками и с желчью.
Показания к применению
Пневмония. плеврит. абсцесс легких. эмпиема плевры. бронхоэктазии. тонзиллит. отит. скарлатина. дифтерия. коклюш. трахома. затяжной эндокардит. менингит. сепсис (стафилококковый. стрептококковый. пневмококковый). остеомиелит. фурункулез. гонорея. энтероколит. инфекции мочевых и желчных путей (если не поражена паренхима печени) и другие заболевания. вызванные микроорганизмами. чувствительными к олеандомицину. в тч при устойчивости к другим антибиотикам (особенно пенициллинам).
Противопоказания
Гиперчувствительность, поражение паренхимы печени.
При беременности и кормлении грудью
В период беременности и кормления грудью назначают с осторожностью.
Побочные эффекты
Аллергические реакции (кожный зуд. крапивница. ангионевротический отек). тошнота. рвота. диарея.
Взаимодействие
Допустимо сочетание с тетрациклинами, хлорамфениколом, нистатином, сульфаниламидами.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды по 0,25-0,5 г 4-6 раз в сутки. Высшие дозы для взрослых: разовая - 0,5 г, суточная - 2 г. Высшие суточные дозы для детей: до 3 лет - 0,02 г/кг, от 3 до 6 лет - 0,25-0,5 г, от 6 до 14 лет - 0,5-1 г, старше 14 лет - 1-1,5 г. Курс лечения - 5-7 дней.
Меры предосторожности применения
Для предупреждения развития резистентности микроорганизмов рекомендуется сочетание с другими противомикробными средствами, особенно тетрациклином.
Следует учитывать, что 1 мг препарата содержит не менее 750 ЕД. 1 ЕД соответствует по активности 1 мкг олеандомицина основания.
Следует учитывать, что 1 мг препарата содержит не менее 750 ЕД. 1 ЕД соответствует по активности 1 мкг олеандомицина основания.
Особые указания
Является устаревшим макролидом и практически не применяется в настоящее время.