.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Действующие вещества / Изониазид + Этамбутол + Пиридоксин

Изониазид + Этамбутол + Пиридоксин (Isoniazid+Ethambutol+Pyridoxine)

Проверить
совместимость
Добавить в
сравнение

Компоненты комплексного вещества

Изониазид
Этамбутол
Пиридоксин

Входит в состав: (цены в аптеках)

по действию

Похож Цены
57%
56%
56%

Содержание инструкции


Названия

 Русское название: Изониазид + Этамбутол + Пиридоксин.
 Английское название: Isoniazid+Ethambutol+Pyridoxine.

Латинское название

 Isoniazidum+ Aethambutolum + Pyridoxinum ( Isoniazidi+ Aethambutoli + Pyridoxini).

Фарм Группа

 • Другие синтетические антибактериальные средства в комбинациях.

Фармакодинамика

 Комбинированное противотуберкулезное средство. Изониазид оказывает бактерицидное действие на активно делящиеся клетки Mycobacterium tuberculosis, угнетает синтез миколиевых кислот, являющихся компонентом клеточной стенки, обладает умеренным действием на медленно и быстрорастущие атипичные микобактерии. Для микобактерий туберкулеза МПК составляет 0,025–0,05 мг/л. Этамбутол — бактериостатический препарат, эффективен в отношении типичных и атипичных (быстро и медленнорастущих) микобактерий туберкулеза, нарушает синтез РНК в бактериальных клетках, подавляет синтез клеточной стенки, блокируя включение в нее миколиевых кислот. МПК этамбутола составляет 0,78–2 мг/л. На нетуберкулезные патогенные микроорганизмы этамбутол не действует. Пиридоксин — витаминное средство; участвует в обмене веществ. Необходим для нормальной функционирования центральной и периферической нервной системы. Противотуберкулезные препараты вызывают периферическую полинейропатию, возникновение которой может снижать пиридоксин. В связи с этим суточная потребность витамина повышается до 60 мг.

Показания к применению

 Туберкулез, вызванный микобактериями чувствительными к изониазиду, этамбутолу (все формы и локализации). Профилактика туберкулеза. Противорецидивная терапия туберкулеза.

Противопоказания

 Гиперчувствительность. Заболевания ЦНС (в тч эпилепсия и тд; заболевания со склонностью к судорожным припадкам). Одновременное применение с дисульфирамом. Неконтролируемая артериальная гипертензия. Тяжелая коронарная недостаточность. Цирроз печени. Острый гепатит. Микседема. Неврит зрительного нерва. Катаракта. Диабетическая ретинопатия. Бронхиальная астма. Псориаз. Гиперурикемия. Острая подагра. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Детский возраст (до 12 лет). Беременность. Период лактации.

Меры предосторожности применения

 ХПН.

Способ применения и дозы

 Внутрь, после еды, 1 раз в день в течение 3–4 мес, в последующем 1 раз в 2 дня. Дозирование производится по изониазиду — 5–10 мг/кг массы тела. Доза на курс индивидуальна, зависит от характера заболевания, эффективности лечения, переносимости.

Побочные эффекты

 Изониазид: cо стороны нервной системы — головная боль. Головокружение. Редко — утомляемость. Слабость. Раздражительность. Эйфория. Бессонница. Парестезии. Онемение конечностей. Периферическая невропатия. Неврит зрительного нерва. Полиневрит. Психозы. Изменение настроения. Депрессия. Учащение припадков у больных эпилепсией.
 Со стороны ССС: сердцебиение, повышение АД, стенокардия.
 Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, токсический гепатит.
 Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гипертермия, артралгия.
 Прочие: очень редко — гинекомастия, меноррагия, склонность к кровотечениям, кровоизлияниям.
 Этамбутол: cо стороны нервной системы — слабость. Головная боль. Головокружение. Нарушение сознания. Дезориентация. Галлюцинации. Депрессия. Периферический неврит (парестезии в конечностях. Онемение. Парез. Зуд).
 Со стороны органов чувств: неврит зрительного нерва (снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия, чаще зеленого и красного цветов, цветовая слепота, скотома).
 Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, гастралгия, тошнота, рвота, нарушение функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз.
 Аллергические реакции: дерматит, кожная сыпь, зуд, артралгия, лихорадка, анафилаксия.
 Прочие: гиперурикемия, обострение подагры.
 Пиридоксин: аллергические реакции, гиперсекреция соляной кислоты, онемение, появление чувства сдавления конечностей — симптом «чулок» и «перчаток», редко — сыпь, зуд кожи.

Передозировка

 Симптомы: тошнота. Рвота. Боли в животе. Желтуха. Повышение активности «печеночных» ферментов. Острый отек легких. Нарушение сознания. Кома. Судороги. Нарушение дыхания. Гипергликемия. Метаболический кетоацидоз.
 Лечение: промывание желудка с введением внутрь активированного угля, форсированный диурез, поддержание жизненно важных функций организма, гемодиализ.

Взаимодействие

 Изониазид замедляет метаболизм некоторых ЛС, включая фенитоин, карбамазепин, вальпроевую кислоту (при одновременном назначении с изониазидом дозы указанных ЛС рекомендуется снижать).
 Применение изониазида с дисульфирамом может приводить к психическим расстройствам (механизм не установлен).
 Изониазид повышает сывороточные концентрации карбамазепина. Фенитоина (усиливает его побочные действия). Снижает концентрацию кетоконазола и циклоспорина. Снижает эффективность пероральных контрацептивов. Глипизида. Толбутамида. Теофиллина. Толазамида. Тиамина (усиливает его экскрецию). Подавляет выведение триазолама. Снижает содержание Zn2+ в крови (увеличивает его экскрецию).
 Антациды снижают абсорбцию изониазида.
 Одновременное назначение этамбутола с нейротоксичными ЛС, повышает риск развития неврита зрительного нерва и периферических невритов.
 Пиридоксин ослабляет действие леводопы при их совместном применении, снижает риск развития токсического действия противотуберкулезных ЛС на ЦНС и периферическую нервную систему.
 Этанол повышает риск развития гепатотоксичности на фоне терапии изониазидом.

Особые указания

 В период лечения необходимо контролировать активность АЛТ и ACT в плазме, ежемесячно оценивать функцию печени. При развитии острого или хронического гепатита, повышении активности «печеночных» трансаминаз более чем в 3 раза, следует отменить и не возобновлять терапию изониазидом.
 У больных, страдающих подагрой, рекомендуется контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови.
 Этамбутол может оказывать отрицательное влияние на зрение, которое обычно нормализуется сразу после его отмены (в редких случаях в течение 1 года и более). Необходимо проверять остроту зрения до начала лечения и периодически в процессе лечения. При снижении остроты зрения этамбутол отменяют.

Дополнительно

 В период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. [1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т. - М. : Медицинский совет, 2009. - Т. 2, 1 - 568 с. ; 2 - 560 с.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.