|
|
Другие названия и синонимы
Amphotericin B+Methylglucamine.Компоненты комплексного вещества
Фармакологическая группа
Латинское название
Amphotericinum в + Methylglucaminum ( Amphotericini в + Methylglucamini).
ATX код
J02AA Антибиотики.
Нозологии
Список кодов МКБ-10.
• в20.4 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями кандидоза.
• в20.5 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других микозов.
• в37 Кандидоз.
• в37.1 Легочный кандидоз.
• в37.7 Кандидозная септицемия.
• в37.8 Кандидоз других локализаций.
• в38 Кокцидиоидомикоз.
• в39 Гистоплазмоз.
• в40 Бластомикоз.
• в42 Споротрихоз.
• в43 Хромомикоз и феомикотический абсцесс.
• в44 Аспергиллез.
• в45 Криптококкоз.
• в48.7 Оппортунистические микозы.
• в49 Микоз неуточненный.
• в55.9 Лейшманиоз неуточненный.
• в99 Другие инфекционные болезни.
• с84.0 Грибовидный микоз.
• в20.4 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями кандидоза.
• в20.5 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других микозов.
• в37 Кандидоз.
• в37.1 Легочный кандидоз.
• в37.7 Кандидозная септицемия.
• в37.8 Кандидоз других локализаций.
• в38 Кокцидиоидомикоз.
• в39 Гистоплазмоз.
• в40 Бластомикоз.
• в42 Споротрихоз.
• в43 Хромомикоз и феомикотический абсцесс.
• в44 Аспергиллез.
• в45 Криптококкоз.
• в48.7 Оппортунистические микозы.
• в49 Микоз неуточненный.
• в55.9 Лейшманиоз неуточненный.
• в99 Другие инфекционные болезни.
• с84.0 Грибовидный микоз.
Фармакологическое действие
Противогрибковое.
Связывается со стеролами (эргостеролами) клеточной мембраны чувствительных в амфотерицину В грибов. В результате нарушается проницаемость мембраны и внутриклеточные компоненты попадают во внеклеточное пространство.
Связывается со стеролами (эргостеролами) клеточной мембраны чувствительных в амфотерицину В грибов. В результате нарушается проницаемость мембраны и внутриклеточные компоненты попадают во внеклеточное пространство.
Фармакодинамика
Оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие в зависимости от концентрации в биологических жидкостях и чувствительности возбудителя. Активен в отношении многих патогенных грибов, в тч сandida spp., Histoplasma capsulatum, сryptococcus neoformans, Aspergillus spp., а также лейшманий.
Фармакокинетика
Распределяется в большинстве органов и тканей организма, в спинномозговой жидкости не определяется. Проникает через плаценту. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Выводится почками, очень медленно, 2-5% - в активной форме. Может обнаруживаться в моче в течение 7 недель после отмены.
Показания к применению
Кандидоз ЖКТ. кишечное кандидоносительство. кандидоз внутренних органов. хронические и гранулематозные диссеминированные формы кандидоза. кокцидиоз. криптококкоз. гистоплазмоз. североамериканский бластомикоз. хромомикоз. плесневой микоз. споротрихоз.
Противопоказания
Гиперчувствительность. хроническая почечная недостаточность. с осторожностью - гломерулонефрит. амилоидоз. гепатит. цирроз печени. анемия. агранулоцитоз. сахарный диабет. беременность. кормление грудью.
При беременности и кормлении грудью
При необходимости применения в период беременности следует оценить ожидаемый эффект терапии и потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проведено). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли в грудное молоко).
Побочные эффекты
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, полинейропатия, нечеткость зрения, диплопия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипо- или гипертензия, аритмия, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны органов ЖКТ. Понижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны мочеполовой системы. Нарушение функции почек, в тч повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, азотемия, ацидоз.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, зуд, отек Квинке.
Прочие. Повышение температуры тела, озноб, понижение массы тела, гипокалиемия, гипомагниемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипо- или гипертензия, аритмия, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны органов ЖКТ. Понижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны мочеполовой системы. Нарушение функции почек, в тч повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, азотемия, ацидоз.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, зуд, отек Квинке.
Прочие. Повышение температуры тела, озноб, понижение массы тела, гипокалиемия, гипомагниемия.
Взаимодействие
При одновременном применении с потенциально нефротоксичными антибиотиками, циклоспорином, диуретиками повышается риск развития нефротоксического действия. При одновременном применении со средствами, угнетающими костный мозг, лучевой терапией повышается риск развития анемии гематологических нарушений. Может повышать токсичность сердечных гликозидов (особенно на фоне дефицита калия в организме) и антидеполяризующих средств, блокирующих нервно-мышечную передачу. При одновременном применении с флуцитозином понижает клиренс последнего, вследствие чего возможно усиление токсичности флуцитозина. Глюкокортикоиды могут усиливать гипокалиемию.
Меры предосторожности применения
В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени, состава крови и уровня калия в крови. При появлении симптомов анемии лечение Амфоглюкамином следует прекратить.
Дополнительные факты
Описание было автоматически дополнено из инструкции препарата «Амфоглюкамин», поскольку у самого действующего вещества нет подробного описания.