Vinblastine

Antitumor agents of plant origin || Periwinkle alkaloids and their analogues

 Vinblastinum ( Vinblastini).

 Винкалейкобластин (в виде сульфата 1:1).

• C96.3 True histiocytic lymphoma
• C92.9 Myeloid leukaemia, unspecified
• C91.1 Chronic lymphocytic leukaemia of B-cell type
• C85.0 Non-Hodgkin lymphoma, lymphosarcoma
• C84.0 Mycosis fungoides
• C83.3 Diffuse large B-cell lymphoma
• C83 Non-follicular lymphoma
• C82.2 Follicular lymphoma grade III, unspecified
• C81 Hodgkin lymphoma
• C67 Malignant neoplasm of bladder
• C62 Malignant neoplasm of testis
• C61 Malignant neoplasm of prostate
• C60 Malignant neoplasm of penis
• C58 Malignant neoplasm of placenta
• C56 Malignant neoplasm of ovary
• C53 Malignant neoplasm of cervix uteri
• C51-C58 Malignant neoplasms of female genital organs
• C50 Malignant neoplasm of breast
• C46 Kaposi's sarcoma
• C47 Malignant neoplasm of peripheral nerves and autonomic nervous system
• C43 Malignant melanoma of skin
• C00-C14 Malignant neoplasms of the lip, oral cavity and pharynx

 865-21-4.

 Противоопухолевое, цитостатическое.

 Противоопухолевое средство растительного происхождения. Алкалоид, выделенный из растения барвинок розовый (Vinca rosea L. Винбластина сульфат - белый или белый с кремовым оттенком мелкокристаллический порошок. Гигроскопичен, чувствителен к свету. Легко растворим в воде, растворим в метаноле, практически нерастворим в спирте. Молекулярная масса 909,07.

 Связывается с тубулином, тормозит образование митозного веретена и останавливает митотическое деление клеток на стадии метафазы. После в/в введения быстро распределяется в ткани. Связывание с белками высокое (75%). Не проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени. T₁/2альфа составляет 3,7 мин, T₁/2бета - 1,64 T₁/2гамма - 24,8 Выводится преимущественно с фекалиями.

 Лимфогранулематоз. лимфоцитарная лимфома. лимфосаркома. ретикулосаркома. неходжкинская лимфома. гистиоцитарная лимфома. хронический лейкоз. грибовидный микоз. герминогенная опухоль тестикул. герминогенная опухоль яичника. опухоль яичка. миеломная болезнь. хорионэпителиома. саркома Капоши. болезнь Леттерера - Сиве. нейробластома. рак почки. рак мочевого пузыря. рак легкого.

 При одновременном применении с митомицином повышается риск угнетения дыхания, бронхоспазма (особенно у предрасположенных больных); на фоне лучевой терапии и при приеме других миелодепрессантов усиливается миелотоксическое действие. Уменьшает действие противосудорожных препаратов. Необходима осторожность при комбинированном применении с другими потенциально ототоксичными препаратами (например, содержащими платину ).

 Симптомы. Лейкопения, поражение периферических нервов, судороги, кома.
 Лечение. Симптоматическая терапия, мониторинг жизненно важных функций, тщательный контроль за картиной периферической крови, при необходимости - переливание крови. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.

 В/в, струйно или капельно, 1 раз в неделю. Применяют свежеприготовленный раствор. Доза определяется индивидуально, с учетом клинической картины, состояния пациента и числа лейкоцитов в периферической крови. Начальная доза для взрослых - 0,025-0,1 мг/кг (3,7 мг/м²), ежедневно контролируют число лейкоцитов в периферической крови: если их количество в течение недели не падает ниже 2000-3000 клеток/мкл - повторно вводят 0,15 мг/кг. В дальнейшем (при недостаточном терапевтическом эффекте и отсутствии лейкопении) дозу можно увеличить до 0,2 мг/кг. После достижения видимого регресса опухолевого роста переходят к поддерживающей дозе - 0,15 мг/кг каждые 7-14 дней.
 Возможна другая схема лечения: начальная доза - 0,025-0,1 мг/кг, далее (при ежедневном контроле числа лейкоцитов в периферической крови) вводят каждый день в дозе 2,5 мг и постепенно увеличивают дозу до 5 мг (не более). Терапевтический эффект при такой схеме введения достигается в течение 2-3 дней. После нормализации числа лейкоцитов лечение можно продолжить, используя меньшую дозу.
 Детям назначают в начальной дозе 0, 075 мг/кг (2,5 мг/м²) 1 раз в неделю, повторно вводят после нормализации числа лейкоцитов в периферической крови (обычно на 3-7 день); если после первой инъекции число лейкоцитов не уменьшилось, дозу увеличивают.

 С особой осторожностью следует назначать пациентам пожилого возраста (возможна повышенная чувствительность).
 Не следует назначать винбластин на фоне лучевой терапии или препаратов, поражающих органы кроветворения (взаимное усиление миелотоксичности), за исключением специальных программ химиотерапии. В процессе лечения необходимо ежедневно контролировать число лейкоцитов в крови (при лейкопении менее 3000 в 1 мкл целесообразно сделать перерыв и назначить антибиотики).

• 72% Vincristine
• 45% Cisplatin
• 45% Thiotepa
• 44% Doxorubicin
• Show all

• 3.4€ Vinblastin-LANS (Верофарм ООО )
• MVAC
• — Velbe
• — Vero-Vinblastine aqueous
• — Vinblastin-Richter
• — Vinblastine sulfate (Гуанчжоу Ханьфан Фармасьютикал Ко., Лтд. )
• СМV
• Show all