|
Другие названия и синонимы
Bopindolol.Фармакологическая группа
Латинское название
Bopindololum ( вopindololi).
Химическое название
(±)-1-[(1,1-Диметилэтил)амино]-3-[(2-метил-1H-индол-4-ил)окси]-2-пропанол бензоат(эфир)(и в форме малеата 1:1).
Используется в лечении
Код CAS
62658-63-3.
Фармакологическое действие
Антиангинальное, антиаритмическое, гипотензивное.
Фармакодинамика
Блокирует бета1- и бета2-адренорецепторы, обладает умеренной внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Тормозит центральную симпатическую импульсацию, уменьшает чувствительность периферических тканей к катехоламинам, подавляет секрецию ренина. Угнетает автоматизм синоатриального узла, уменьшает возникновение эктопических очагов. Понижает АД, ЧСС, скорость проведения возбуждения, сократимость и потребность миокарда в кислороде при физических и эмоциональных нагрузках, подавляет активность барорецепторов дуги аорты, их реакцию на понижение АД. Не оказывает влияния на показатели липидного обмена. При приеме внутрь быстро и полностью всасывается. maxCmax достигается через 2 После однократного приема эффект сохраняется в течение 24.
Показания к применению
Артериальная гипертензия, стенокардия, аритмия.
Противопоказания
Застойная сердечная недостаточность. легочное сердце. выраженная брадикардия. AV блокада II и III степени. бронхиальная астма. беременность. грудное вскармливание.
Ограничения к использованию
Сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома, нарушения периферического кровообращения.
При беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные эффекты
Головокружение. головная боль. слабость. брадикардия. AV блокада. бронхоспазм. аллергические реакции.
Взаимодействие
Усиливает кардиодепрессивное действие верапамила, гипогликемический эффект противодиабетических средств.
Передозировка
Симптомы. Усиление выраженности побочных явлений.
Лечение. Симптоматическая терапия - атропин (0,5-1,0 мг в/в) или изопреналин (в/в инфузия 5 мкг/мин. медленно). при отсутствии реакции или развитии сердечной недостаточности - глюкагон (8-10 мг в течение 1 затем при необходимости в/в инфузионно 1-3 мг/ч) при постоянном наблюдении за больным.
Лечение. Симптоматическая терапия - атропин (0,5-1,0 мг в/в) или изопреналин (в/в инфузия 5 мкг/мин. медленно). при отсутствии реакции или развитии сердечной недостаточности - глюкагон (8-10 мг в течение 1 затем при необходимости в/в инфузионно 1-3 мг/ч) при постоянном наблюдении за больным.
Способ применения и дозы
Внутрь, 0,5-2 мг один раз в сутки (утром); при достижении терапевтического эффекта - до 0,5 мг/сут. При почечной недостаточности дозу уменьшают в зависимости от степени нарушения функции почек: при сl креатинина менее 20 мл/мин начальная доза составляет 0,2 мг/сут.
Меры предосторожности применения
На фоне нарушений периферического кровообращения возможны парестезия, похолодание конечностей. У больных сахарным диабетом, получающих гипогликемические средства, может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. При сопутствующей сердечной недостаточности до начала лечения необходимо провести терапию сердечными гликозидами. Перед оперативным вмешательством с использованием общей анестезии за 48 ч необходимо отменить бопиндолол. При феохромоцитоме не следует назначать без дополнительного введения альфа-адреноблокаторов. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.