Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Действующие вещества /

Карбенициллин (Carbenicillin)

    Содержание инструкции

  1. Фармакологическая группа
  2. Латинское название
  3. Используется в лечении
  4. Код CAS
  5. Характеристика вещества
  6. Фармакологическое действие
  7. Фармакодинамика
  8. Показания к применению
  9. Противопоказания
  10. При беременности и кормлении грудью
  11. Побочные эффекты
  12. Взаимодействие
  13. Способ применения и дозы
  14. Меры предосторожности применения
  15. Аналоги по действию
  16. Входит в состав
Карбенициллин

Фармакологическая группа

Пенициллины || Пенициллины широкого спектра действия

Латинское название

 Carbenicillinum ( Carbenicillini).

Используется в лечении

Код CAS

 4697-36-3.

Характеристика вещества

 Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов. Кислотоустойчив, разрушается бета-лактамазами.
 Карбенициллин. Молекулярная масса 378,40.
 Карбенициллина динатриевая соль. Порошок или пористая масса белого или почти белого цвета. Гигроскопичен. Легко растворим в воде, медленно - в этаноле, практически нерастворим в эфире и хлороформе. Молекулярная масса 422,36.

Фармакологическое действие

 Фармакологическое действие -.
 Антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.

Фармакодинамика

 Ацетилирует мембраносвязанный фермент транспептидазу, блокирует проницаемость и синтез пептидогликанов клеточной стенки, обусловливая осмотическую неустойчивость микроорганизма.
 Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий, в тч Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (индолположительные штаммы), некоторых анаэробных бактерий. Активен также в отношении грамположительных микроорганизмов. Не действует на штаммы стафилококков, разрушающих пенициллиназу. Применение при инфекциях, вызванных грамположительными микроорганизмами, нецелесообразно.
 После в/м введения max >Cmax достигается через 1 50-60% связывается в крови с белками. Проникает в ткани и жидкости организма, включая перитонеальную жидкость, желчь, плевральный выпот, жидкость среднего уха, слизистую оболочку кишечника, желчный пузырь, легкие, половые органы. Биотрансформации в печени подвергается лишь незначительная часть (около 2%). 1/2 >T1/2 составляет 1-1,5 Экскретируется в основном почками (60-90% в неизмененном виде), создавая высокую концентрацию в моче. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко (в низких концентрациях).

Показания к применению

 Бактериальные инфекции. Вызванные чувствительными микроорганизмами. В тч инфекции органов малого таза. Моче- и желчевыводящих путей. Перитонит. Сепсис. Септицемия. Пневмония. Инфекции костей и суставов. Инфекционно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей. Менингит. Абсцесс мозга. Гнойные осложнения после хирургических вмешательств и родов. Инфицированные ожоги. Средний отит.

Противопоказания

 Гиперчувствительность. В тч к другим бета-лактамным антибиотикам. Хроническая сердечная недостаточность. Артериальная гипертензия. Бронхиальная астма. Экзема. Ангионевротический отек. Кровотечения (в тч в анамнезе). Язвенный колит. Энтерит. Хроническая почечная недостаточность.

При беременности и кормлении грудью

 Безопасность применения при беременности и в период грудного вскармливания не установлена.

Побочные эффекты

 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, геморрагический синдром.
 Со стороны органов ЖКТ: тошнота. Рвота. Боль в животе. Повышение активности печеночных трансаминаз. Дисбактериоз. Псевдомембранозный колит.
 Аллергические реакции: крапивница. Эритема. Отек Квинке. ринит. Конъюнктивит. Ангионевротический отек. Анафилактический шок. Эозинофилия.
 Прочие: интерстициальный нефрит. Эпилептиформные припадки. Гиповитаминозы. Вагинальный кандидоз. Суперинфекция. Вызванная устойчивыми к карбенициллину микроорганизмами. Изменение уровней натрия и калия в крови (при введении высоких доз). Местные реакции: при в/м введении - болезненность в месте введения. При в/в - флебит.

Взаимодействие

 Усиливает эффекты прямых и непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитиков. Увеличивает вероятность побочных проявлений при сочетании с НПВС. Несовместим (бактерицидный эффект) с бактериостатиками (антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, хлорамфеникол). Нельзя смешивать в одном шприце с аминогликозидами.

Способ применения и дозы

 В/м, в/в (струйно или капельно). Режим дозирования индивидуальный, способ введения и дозы определяются тяжестью и локализацией инфекции, чувствительностью возбудителя к карбенициллину.
 Для в/м введения 1 г растворяют в 2 мл воды для инъекций; для в/в введения применяют раствор с концентрацией не более 1 г/10 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида со скоростью введения 60 капель/мин (растворы готовят непосредственно перед введением).
 В/м, взрослым - 4-8 г/сут, детям - 50-100 мг/кг/сут в 4-6 инъекций.
 В/в, взрослым - 20-30 г/сут, детям - 250-400 мг/кг/сут в 6 введений. Длительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет в среднем 10-14 дней. При нарушении функции почек уменьшают дозу и увеличивают интервал между введениями (при уровне остаточного азота свыше 100 мг% или Cl креатинина меньше 30 мл/мин - взрослым по 2 г каждые 6-8 ч).

Меры предосторожности применения

 Перед парентеральным применением препарата обязательно производится в/к проба на индивидуальную чувствительность с 0,1 мл препарата. Результаты пробы оценивают через 30 мин. В случае появления аллергических реакций в процессе терапии необходимо отменить препарат и провести десенсибилизирующую терапию. Карбенициллин может увеличивать время кровотечения. При парентеральном применении может потребоваться определение времени кровотечения и уровней ионов K+ и Na+ в сыворотке крови.
 Больным с нарушением функции почек может понадобиться снижение дозы (следует вести наблюдение для выявления признаков геморрагических осложнений).
 При в/м введении не следует вводить в одно и то же место более 2 г.

Аналоги по действию

Входит в состав

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.