Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ротоглотки III-IVB стадии (предоперационная или послеоперационная лучевая терапия)

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Примечания
  5. Связанные заболевания
  6. Связанные клинические рекомендации
  7. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 9 ноября 2012 года N 824н.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ротоглотки III-IVB стадии (предоперационная или послеоперационная лучевая терапия).
 (с изменениями на 10 мая 2017 года).
 Информация об изменяющих документах.
 ____________________________________________________________________.
 Документ с изменениями, внесенными:
 Приказом Минздрава России от 10 мая 2017 года N 200н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 01.06.2017, N 0001201706010013).
 ____________________________________________________________________.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ротоглотки III-IVB стадии (предоперационная или послеоперационная лучевая терапия) согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 21 марта 2013 года,.
 Регистрационный N 27811.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 года N 824н.

Описание

Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ротоглотки III-IVB стадии (предоперационная или послеоперационная лучевая терапия).

 (с изменениями на 10 мая 2017 года).
 Категория возрастная. Взрослые.
 Пол: любой.
 Фаза. Первичный процесс.
 Стадия. III-IVB.
 Осложнения. Без осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
 Средние сроки лечения (количество дней): 42.
 Код по МКБ X *.
 ________________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
 Нозологические единицы.
с10 Злокачественное новообразование ротоглотки

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.038.003 Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный 1 1
B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 0,1 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 0,1 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,1 1
A12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 0,1 1
A26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови 0,1 1
A26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови 0,1 1
A26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 0,1 1
A26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови 0,1 1
B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови 0,2 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,2 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 0,2 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A03.08.001 Ларингоскопия 0,3 1
A03.08.002 Фарингоскопия 0,3 1
A03.09.002 Трахеоскопия 0,3 1
A04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 0,3 1
A04.07.004 Ультразвуковое исследование языка 0,1 1
A04.10.002 Эхокардиография 0,3 1
A05.08.002 Магнитно-резонансная томография гортаноглотки 0,05 1
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.23.009.001 Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 0,07 1
A05.30.008 Магнитно-резонансная томография шеи 0,05 1
A05.30.008.001 Магнитно-резонансная томография шеи с внутривенным контрастированием 0,07 1
A05.03.004 Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа 0,05 1
A05.03.004.001 Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием 0,05 1
A06.03.002 Компьютерная томография лицевого отдела черепа 0,05 1
A06.08.007 Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани 0,05 1
A06.08.007.001 Спиральная компьютерная томография гортани 0,05 1
A06.08.007.002 Компьютерная томография гортани с внутривенным болюсным контрастированием 0,05 1
A06.08.009.002 Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием 0,05 1
A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 0,1 1
A06.09.007 Рентгенография легких 0,05 1
A06.23.004 Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга 0,05 1
A06.30.005.001 Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства 0,05 1
A06.30.005.002 Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 0,05 1
A06.30.005.004 Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией 0,05 1
B03.052.001 Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов 0,1 1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.038.005 Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 1 41
B01.047.002 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный 0,1 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A08.06.001 Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла 0,2 1
B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови 1 5
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 5
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 5
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002 Эхокардиография 0,1 1
A04.12.002.001 Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей 0,05 1
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.30.009 Топометрия магнитно-резонансно-томографическая 0,01 1
A06.09.007 Рентгенография легких 0,3 1
A06.30.009 Топометрия компьютерно-томографическая 0,99 1
A07.30.020 Дозиметрическое планирование лучевой терапии 1 1
A07.30.021 Дозиметрический и радиометрический контроль лучевой терапии 1 1
A11.06.001.001 Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования 0,2 1
B03.052.001 Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов 0,5 1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A07.08.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей верхних дыхательных путей 0,2 1
A07.08.001.002 Дистанционная гамма-терапия опухолей верхних дыхательных путей 0,1 1
A07.08.001.003 Дистанционная лучевая терапия опухолей верхних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств 0,48 1
A07.08.001.005 Дистанционная лучевая терапия опухолей верхних дыхательных путей стереотаксическая 0,01 1
A07.08.001.006 Дистанционная лучевая терапия на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения опухолей верхних дыхательных путей 0,01 1
A07.30.009 Конформная дистанционная лучевая терапия 0,2 1
A07.30.009.002 Конформная дистанционная лучевая терапия пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов 0,01 1
(Позиция дополнительно включена с 12 июня 2017 года приказом Минздрава России от 10 мая 2017 года N 200н)

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код Анатомо-терапевтическо- химическая классификация Наименование лекарственного препарата** Усред- ненный показатель частоты предос- тавления Еди- ницы изме- рения ССД*** СКД****
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
A02BC Ингибиторы протонового насоса 0,3
Омепразол мг 40 400
Пантопразол мг 40 400
A03AA Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой 0,91
Мебеверин мг 400 4000
Платифиллин мл 1 10
A03AD Папаверин и его производные 0,3
Дротаверин мл 4 40
Папаверин мг 40 400
A03BA Алкалоиды белладонны, третичные амины 0,3
Атропин мл 1 10
A04AA Блокаторы серотониновых 5НТ3-рецепторов 1
Ондансетрон мг 8 40
Трописетрон мг 5 30
A07DA Препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта 0,4
Лоперамид мг 4 8
A07FA Противодиарейные микроорганизмы 0,04
Бифидобактерии бифидум доза 15 615
Бифидобактерии бифидум + Кишечные палочки доза 2 84
A09AA Ферментные препараты 0,02
Панкреатин ЕД 1000 (по липазе) 10000 (по липазе)
Панкреатин + Диметикон мг 510 + 240 10200+ 4800
A10AB Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения 0,02
Инсулин аспарт ЕД 40 120
Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный] ЕД 40 120
A11GA Аскорбиновая кислота (витамин С) 0,5
Аскорбиновая кислота мл 2 10
в02AA Аминокислоты 0,02
Аминокапроновая кислота мл 100 300
Транексамовая кислота г 1 5
в02BX Другие системные гемостатики 0,1
Этамзилат г 1 5
в03XA Другие антианемические препараты 0,02
Эпоэтин альфа ME 10000 50000
Эпоэтин бета ME 10000 50000
в05XA Растворы электролитов 0,5
Натрия хлорид мл 500 1000
с03CA Сульфонамиды 0,02
Торасемид мг 5 25
Фуросемид мг 40 80
H02AB Глюкокортикоиды 0,2
Гидрокортизон мг 125 375
Дексаметазон мг 16 90
Преднизолон мг 5 50
J01CA Пенициллины широкого спектра действия 0,02
Амоксициллин г 1,5 15
Ампициллин г 2 14
J01CR Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз 0,02
Амоксициллин + [Клавулановая кислота] мг 1500 + 375 10500 + 2625
Ампициллин + Оксациллин мг 3978 + 2022 27846 + 14154
J01DB Цефалоспорины 1-го поколения 0,02
Цефазолин г 4 20
Цефалексин мг 500 3500
J01DD Цефалоспорины 3-го поколения 0,02
Цефтриаксон г 1 7
Цефтриаксон г 2 14
J01FA Макролиды 0,02
Азитромицин мг 500 2500
Кларитромицин г 1 5
J01FF Линкозамиды 0,02
Клиндамицин г 1,2 6
Линкомицин г 1,5 10,5
J01MA Фторхинолоны 0,01
Офлоксацин мг 800 4000
J01XA Антибиотики гликопептидной структуры 0,01
Ванкомицин г 2 20
J01XD Производные имидазола 0,01
J01XD Другие противомикробные препараты 0,1
Метронидазол г 0,5 8
Орнидазол г 1,5 7,5
J02AA Антибиотики 0,47
Нистатин ЕД 1500000 10500000
J02AC Производные триазола 0,01
Флуконазол мг 50 450
J02AX Другие противогрибковые препараты системного действия 0,02
Каспофунгин мг 70 700
Микафунгин мг 100 1400
L01BC Аналоги пиримидина 0,21
Гемцитабин г 1 3
Фторурацил мг 750 3750
L01XA Препараты платины 0,2
Оксалиплатин мг 30 90
Цисплатин мг 30 90
L03AA Колониестимулирующие факторы 0,02
Ленограстим мкг 263 1315
Филграстим мкг 480 1440
N02AB Производные фенилпиперидина 0,1
Фентанил мкг 1200 3600
N02AA Алкалоиды опия 0,02
Дигидрокодеин мг 120 600
Морфин мг 10 50
N02AE Производные орипавина 0,2
Бупренорфин мкг 1260 12600
N02AX Анальгетики со смешанным механизмом действия 0,15
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин мг 80 800
Трамадол мг 100 1000
N05BA Производные бензодиазепина 0,5
Диазепам мг 10 50
Тофизопам мг 100 1000
Ацетилцистеин мг 300 1200
R05CB Муколитические препараты 0,2
Бромгексин мг 24 120
R05FA Производные опия в комбинации с отхаркивающими средствами 0,1
Кодеин + Терпингидрат мг 8 + 250 80 + 2500
V06DD Растворы для парентерального питания 0,05
Аминокислоты для парентерального питания мл 600 2400
Жировые эмульсии для парентерального питания мл 500 2500
V06DE Аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации 0,5
Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты мл 500 1000
V08AB Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства 0,2
Йогексол мг 300 300
Йопромид мг 300 300
Йопромид мг 370 370
V08CA Парамагнитные контрастные средства 0,19
Гадодиамид ммоль 0,5 0,5
Гадопентетовая кислота ммоль 0,5 0,5

4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Вариант диеты с механическим и химическим щажением 0,35 42
Энтеральное питание (ЭП) 0,05 42
Основной вариант стандартной диеты 0,6 42

Примечания

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Редакция документа с учетом.
 Изменений и дополнений подготовлена.
 АО Кодекс .

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.