Синдром Леффлера

• МКБ-10
• J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках

 Синдром Леффлера (Loffler syndromus) - синдром легочной инфильтрации с эозинофилией - наблюдается преимущественно у детей, страдающих аллергическими кожными заболеваниями (крапивница, экзема), а также при гельминтозах, амебиазе или повышенной чувствительности к лекарственным препаратам (антибиотики, сульфаниламиды), растительным аллергенам (пыльца цветов и ).

 На коже появляются волдыри, ангионевротический отек, реже пятнисто-папулезные высыпания.
 Синдром сопровождается расстройством общего состояния больного: повышается температура тела, отмечаются недомогание, кашель, одышка, приступы бронхиальной астмы, возможны артралгиииувеличение лимфатических узлов.
 Вкровии мокроте отмечается выраженная эозинофилия (до 70%).

 Развитие синдрома, по-видимому, обусловлено гиперсенсибилизацией сосудистой системы к различным аллергенам. Шоковым органом при этом являются капилляры и мелкие кровеносные сосуды, увеличение проницаемости которых приводит к образованию транзиторных легочных эозинофильных инфильтратов (множественных или единичных) мигрирующего характера, выявляемых на рентгенограммах.

 Назначают антиаллергическое, десенсибилизирующее лечение. Преднизолон по 20-25 мг в день, в дальнейшем, постепенно снижают дозы. Могут назначить и другие кортикостероиды (дексаметазон, триамцинолон), пипольфеп, супрастин, димедрол, большие дозы кальция.
 Глюкокортикоиды рано не назначают, так как они мешают при постановке правильного диагноза.
 В случае гельминтозов проводится дегельминтизация организма больного. Если есть проявления астмы, то принимают эуфиллин внутрь, b-адреностимуляторы в ингаляциях. Прогноз благоприятный.