Fluimucil-antibiotic IT

• Thiamphenicol, glycinate acetylcysteinate (810 мг)

Secretolytics and stimulants of respiratory tract motor function || Amphenicols

• 66% 1.2-2.5€ Викс Актив ЭкспектоМед [Acetylcysteine]
• 65% — Exomuc [Acetylcysteine]
• 64% 1.1-1.2€ ACC [Acetylcysteine]
• 64% 2.7€ ACC 100 [Acetylcysteine]
• Show all

 J01BA02 Тиамфеникол.

• R09.3 Abnormal sputum
• J999* Diagnosis of respiratory diseases
• J98.1 Pulmonary collapse
• J85 Abscess of lung and mediastinum
• J47 Bronchiectasis
• J43 Emphysema
• J42 Unspecified chronic bronchitis
• J37 Chronic laryngitis and laryngotracheitis
• J21.9 Acute bronchiolitis, unspecified
• J20.9 Acute bronchitis, unspecified
• J18.9 Pneumonia, unspecified
• J18.0 Bronchopneumonia, unspecified
• J01.9 Acute sinusitis, unspecified
• H66.9 Otitis media, unspecified
• E84.9 Cystic fibrosis, unspecified
• A37 Whooping cough
• A31.9 Mycobacterial infection, unspecified
• Z100* CHAPTER XXII Surgical practice
• Z93.0 Tracheostomy status
• A15.0 Tuberculosis of lung, confirmed by sputum microscopy with or without culture

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций	1 флакон
активное вещество:
тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат	810 мг
(в пересчете на тиамфеникол 500 мг)
вспомогательное вещество: динатрия эдетат - 2,5 мг
растворитель: вода для инъекций - 4 мл (в ампуле)

 Содержимое флакона. Белая или светло-желтая пластинчатая масса с легким серным запахом.
 Содержимое ампулы. Прозрачная бесцветная жидкость без запаха и вкуса.
 Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций, 500 мг. По 810,0 мг лиофилизата для приготовления раствора для инъекций и ингаляций во флаконах бесцветного стекла (тип I), укупоренных хлорбутилкаучуковой пробкой и алюминиевым колпачком под обкатку.
 По 4,0 мл воды для инъекций в ампулах бесцветного стекла (тип I).
 По 3 флакона лиофилизата в комплекте с 3 ампулами растворителя в пластиковом поддоне вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

 Фармакологическое действие -.
 Муколитическое.

 Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат - это комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол.
 Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro >in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, сorynebacterium diphtheriaе, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., сlostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., вordetella pertussis, Yersinia pestis, вrucella spp., вacteroides spp.
 Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.

 Тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час после внутримышечного введения. Период полувыведения составляет около 3 часов, объем распределения составляет 40-68 л.
 Связывание с белками плазмы до 20%. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 часа после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70% от введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер.
 Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, период полувыведения составляет 2 часа. В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеин, цистин, диацетилцистеин). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.

 Флуимуцил -антибиотик ИТ применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами и сопровождающихся мукостазом:
 Заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов (экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит);
 Заболевания нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит. Затяжная пневмония. Абсцесс легких. Эмфизема. Бронхоэктатическая болезнь. Муковисцидоз. Бронхиолит. Коклюш);
 Профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз);
 Профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации;
 Сопутствующие неспецифические формы респираторных инфекций для улучшения дренирования, в тч кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.

 Флуимуцил -антибиотик ИТ вводят внутримышечно, применяют для ингаляций, инстилляций, промывания полостей.
 Ингаляционно. Взрослым - по 250 мг 1-2 раза в сутки; детям - по 125 мг 1-2 раза в сутки.
 Порядок проведения ингаляции:
 - снять с флакона защитный алюминиевый колпачок;
 - непосредственно перед ингаляцией вскрыть ампулу с растворителем;
 - с помощью шприца ввести содержимое ампулы в закрытый флакон с препаратом, тщательно перемешать;
 - с помощью шприца из закрытого флакона с раствором набрать необходимый объем раствора, назначенный врачом;
 - влить раствор в резервуар небулайзера (ингалятора);
 - с помощью носовых насадок или маски провести ингаляцию в течение 5-10 минут.
 Приготовленный раствор для ингаляций можно использовать в течение 24 часов при хранении при температуре 5 °C (в холодильнике).
 Эндотрахеально. Через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому - по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций 500 мг сухого вещества, для детей - 250 мг).
 Местно. Для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в области носа и сосцевидного отростка по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций 500 мг сухого вещества, для детей - 250 мг).
 При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход.
 Внутримышечно. Взрослым - по 500 мг 2-3 раза в сутки; детям до 3 лет - по 125 мг 2 раза в сутки; от 3 до 7 лет - по 250 мг 2 раза в сутки; от 7 до 12 лет - по 250 мг 3 раза в сутки; от 13 до 15 лет - по 500 мг 2 раза в сутки; от 16 до 18 лет - 500 мг 2 или 3 раза в сутки.
 Для пациентов с клиренсом креатинина 20-50 мл/мин доза составляет 500 мг 2 раза в день; при клиренсе креатинина 5-19 мл/мин - 500 мг 1 раз в день.
 Для недоношенных и новорожденных детей до 2 недель средняя доза - 25 мг/кг в сутки.
 При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2-3 дня лечения в особо тяжелых случаях). Нельзя увеличивать дозу у недоношенных и новорожденных детей, а также у пациентов старше 65 лет.
 Курс лечения - не более 10 дней.

 Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
 Не рекомендуется смешивать с другими препаратами в аэрозоле.

 Симптомы. Изменение бактериальной флоры, суперинфекции. Возможно усиление побочного действия препарата (за исключением аллергических реакций).
 Лечение. Рекомендуется поддерживающая терапия.

 Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс/мкл) и гранулоцитов (более чем на 40%) препарат отменяют.
 Дозу тиамфеникола следует снизить при почечной недостаточности средней и тяжелой степени. Кроме того, пациентам с нарушениями функции почек средней и тяжелой степени рекомендуется проводить отдельно терапию антибактериальными и муколитическими средствами.
 Раствор Флуимуцила -антибиотика ИТ не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями.
 Для проведения ингаляции рекомендуется использование компрессорного небулайзера, он должен быть настроен таким образом, чтобы размер распыляемых частиц составлял 3-20 микрон. Желательно использовать небулайзер из стекла или пластика. Если в небулайзере имеются металлические или резиновые детали, их необходимо промыть водой после использования.
 Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмамиФлуимуцил -антибиотик ИТ не влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.

 При комнатной температуре 15-25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 3 года.
 5 лет - растворитель.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.