Другие названия и синонимы
Capreomycin sulfate.Действующие вещества
|
|
Фармакологическая группа
Фармакодинамика
Антибиотик полипептид, выделенный из Streptomyces capreolus. Оказывает бактериостатическое действие на различные штаммы Mycobacterium tuberculosis. Наблюдается перекрестная резистентность между капреомицином и виомицином, канамицином, неомицином.
Показания к применению
Лечение легочных форм туберкулеза, вызванных чувствительными к капреомицину микобактериями при неэффективности или непереносимости противотуберкулезных препаратов 1 ряда.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к капреомицину.
При беременности и кормлении грудью
Безопасность применения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не установлена.
Побочные эффекты
Возможно. Нефротоксическое и ототоксическое действие, лейкоцитоз, лейкопения, эозинофилия.
Редко. Тромбоцитопения; при комбинированной терапии возможны изменения функциональных проб печени, крапивница, макуло-папулезная сыпь, повышение температуры тела; боль в месте инъекции, уплотнение, чрезмерная кровоточивость и холодные абсцессы.
Редко. Тромбоцитопения; при комбинированной терапии возможны изменения функциональных проб печени, крапивница, макуло-папулезная сыпь, повышение температуры тела; боль в месте инъекции, уплотнение, чрезмерная кровоточивость и холодные абсцессы.
Взаимодействие
Не следует применять одновременно с парентеральными противотуберкулезными препаратами, обладающими ото- и нефротоксичностью.
С осторожностью применяют в комбинации с полимиксином, колистином, амикацином, гентамицином, тобрамицином, ванкомицином, канамицином, неомицином из-за риска аддитивного нефро- и ототоксического действия.
С осторожностью применяют в комбинации с полимиксином, колистином, амикацином, гентамицином, тобрамицином, ванкомицином, канамицином, неомицином из-за риска аддитивного нефро- и ототоксического действия.
Способ применения и дозы
Вводят в/м по 1 г/сут в соответствии со схемой.
Ограничения к использованию
Безопасность применения у детей не установлена.
При нарушении функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК.
При нарушении функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК.
Используется в лечении
Противопоказания компонентов
Противопоказания сapreomycin.
Гиперчувствительность, детский возраст (безопасность и эффективность применения не определены).Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты сapreomycin.
Со стороны мочеполовой системы. Нефротоксичность - токсический нефрит. Повреждение почек с некрозом канальцев. Дизурия (увеличение/уменьшение частоты мочеиспускания или количества мочи). Почечная недостаточность. Повышение уровня азота мочевины в крови более 20-30 мг/100 мл (46%) и креатинина в сыворотке крови. Цилиндрурия. Микрогематурия. Лейкоцитурия.Со стороны нервной системы и органов чувств. Необычная усталость или слабость. Сонливость. Нервно-мышечная блокада. Затруднение дыхания (вследствие понижения тонуса дыхательных мышц) вплоть до остановки дыхания. Ототоксичность - понижение слуха (субклиническое - 11%. Клинически выраженное - 3%). В тч необратимое. Шум. Звон. Гудение или ощущение «закладывания» в ушах. Вестибулотоксичность - нарушение координации движений. Неустойчивость походки. Головокружение.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, анорексия, жажда, гепатотоксичность с нарушением функциональных показателей печени (особенно на фоне заболеваний печени в анамнезе).
Аллергические реакции. Макуло-папулезная кожная сыпь, зуд, покраснение кожи, лихорадка.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. Гемостаз): аритмия (вследствие электролитных нарушений). Лейкоцитоз. Лейкопения. Эозинофилия (5%). Тромбоцитопения.
Прочие. Нарушение электролитного баланса. В тч гипокалиемия. Гипокальциемия. Гипомагниемия. Миалгия. Болезненность. Инфильтрация. Развитие стерильных абсцессов или повышенная кровоточивость в месте введения.