|
|
Другие названия и синонимы
Myobid-250.Действующие вещества
Фармакологическая группа
ATX код
J04AD03 Этионамид.
Фармакодинамика
Противотуберкулезное средство II ряда. Механизм действия точно неизвестен. По-видимому, этионамид подавляет синтез белков микобактерий. Оказывает бактериостатическое действие на Mycobacterium tuberculosis.
Усиливает фагоцитоз в очаге туберкулезного воспаления, что способствует его рассасыванию. В процессе лечения туберкулостатическая активность этионамида снижается.
Усиливает фагоцитоз в очаге туберкулезного воспаления, что способствует его рассасыванию. В процессе лечения туберкулостатическая активность этионамида снижается.
Фармакокинетика
После приема внутрь этионамид быстро всасывается из ЖКТ. При дозе 250 мг сmax в плазме крови достигается через 2 ч и составляет около 2 мкг/мл. Широко распределяется в тканях и жидких средах организма. Проникает через плацентарный барьер, через интактные мозговые оболочки. В спинномозговой жидкости определяется в концентрациях, эквивалентных сывороточным.
Подвергается интенсивному метаболизму, вероятно, в печени с образованием активного сульфоксидного метаболита и неактивных метаболитов. Менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде.
Подвергается интенсивному метаболизму, вероятно, в печени с образованием активного сульфоксидного метаболита и неактивных метаболитов. Менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде.
Показания к применению
Туберкулез легких (в случае непереносимости или неэффективности других противотуберкулезных препаратов). Лепра. МАС-инфекция.
Противопоказания
Сахарный диабет, тяжелые нарушения функции печени, детский возраст до 14 лет, беременность, повышенная чувствительность к этионамиду.
При беременности и кормлении грудью
Этионамид противопоказан к применению при беременности.
Проникает через плацентарный барьер.
В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное действие этионамида.
Проникает через плацентарный барьер.
В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное действие этионамида.
Побочные эффекты
Cо стороны пищеварительной системы. Стоматит, металлический вкус во рту, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, нарушение функции печени, желтуха, анорексия.
Cо стороны ЦНС и периферической нервной системы. Периферическая невропатия, неврит зрительного нерва; редко - головная боль, слабость, депрессия, психоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы. Ортостатическая гипотензия.
Со стороны эндокринной системы. Гипогликемия, гипотиреоз.
Cо стороны ЦНС и периферической нервной системы. Периферическая невропатия, неврит зрительного нерва; редко - головная боль, слабость, депрессия, психоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы. Ортостатическая гипотензия.
Со стороны эндокринной системы. Гипогликемия, гипотиреоз.
Взаимодействие
При одновременном применении этионамида и пероральных гипогликемических препаратов усиливается гипогликемическое действие последних.
При одновременном применении этионамида и циклосерина повышается риск возникновения нейротоксических побочных эффектов (особенно у пациентов, имеющих в анамнезе неврологические или психические нарушения).
При одновременном применении этионамида и циклосерина повышается риск возникновения нейротоксических побочных эффектов (особенно у пациентов, имеющих в анамнезе неврологические или психические нарушения).
Способ применения и дозы
При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 250 мг/сут, через 5 дней дозу увеличивают до 500 мг/сут, еще через 5 дней - до 0.75-1 г/сут.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1 г.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1 г.
Ограничения к использованию
Противопоказан в детском возрасте до 14 лет.
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.
Перед применением этионамида и через каждые 2-4 недели лечения необходимо контролировать активность трансаминаз печени. В случае совместного применения с пиразинамидом необходим более частый, чем обычно контроль функции печени.
Следует избегать одновременного приема препаратов, оказывающих гепатотоксическое действие.
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.
Перед применением этионамида и через каждые 2-4 недели лечения необходимо контролировать активность трансаминаз печени. В случае совместного применения с пиразинамидом необходим более частый, чем обычно контроль функции печени.
Следует избегать одновременного приема препаратов, оказывающих гепатотоксическое действие.
Используется в лечении
Противопоказания компонентов
Противопоказания Ethionamide.
Гиперчувствительность. в тч к изониазиду. пиразинамиду. никотиновой кислоте и другим схожим по химической структуре ЛС. острый гастрит. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. язвенный колит. цирроз печени и другие заболевания печени в фазе обострения. хронический алкоголизм. почечная недостаточность. возраст до 14 лет.Противопоказания Ethisterone.
Гиперчувствительность. опухоли груди и половых органов. нарушения функций печени и почек. незавершенный аборт. кровянистые выделения из влагалища. бронхиальная астма. сердечная недостаточность. эпилепсия. мигрень. сахарный диабет. внематочная беременность. гиперлипидемия. тромбофлебиты. тромбоэмболические осложнения. нарушение мозгового кровообращения.Побочные эффекты компонентов
|
|
Побочные эффекты Ethionamide.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Неврологические и психические нарушения - головная боль. парестезия. судороги. снижение концентрации внимания. спутанность сознания. сонливость или бессонница. слабость. депрессия. галлюцинации. возбуждение. психоз. периферический неврит. неврит зрительного нерва.Со стороны органов ЖКТ. Анорексия. металлический привкус во рту. стоматит. гиперсаливация. отрыжка с тухлым запахом. тошнота. рвота. боль в эпигастрии. диарея. метеоризм. нарушение функции печени (гепатотоксичность вплоть до развития гепатита).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, ортостатическая гипотензия, нарушение кроветворения (тромбоцитопения).
Аллергические реакции. Кожная сыпь, крапивница, эксфолиативный дерматит.
Прочие: гинекомастия. дисменорея. импотенция. гипотиреоидизм. эпизоды гипогликемии у больных сахарным диабетом. гиповитаминоз в6. снижение массы тела. артралгия. фотосенсибилизация.