Другие названия и синонимы
Magnesium plus.
Действующие вещества
- Магния карбонат (100.0 мг)
- Фолиевая кислота (0.2 мг)
- Пиридоксин (2.0 мг)
- Цианокобаламин (1.000 мг)
|
|
Фармакологическая группа
ATX код
A12CC Препараты магния.
Используется в лечении
- R45.4 Раздражительность и озлобление
- R25.2 Судорога и спазм
- R14 Метеоризм и родственные состояния
- I49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненное
- G70 Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса
- G47.4 Нарколепсия и катаплексия
- F41.9 Тревожное расстройство неуточненное
- E61.2 Недостаточность магния
Состав
| Таблетки шипучие | 1 табл. |
| активные вещества: | |
| магния лактат | 200,0 мг |
| магния карбонат | 100,0 мг |
| пиридоксина гидрохлорид (витамин в6) | 2,0 мг |
| цианокобаламин 0,1% (витамин в12 0,1%) | 1,000 мг |
| (в пересчете на витамин в12 - 0,001 мг) | |
| фолиевая кислота (витамин в9) | 0,2 мг |
| вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат - 800,0 мг; лимонная кислота - 1300,0 мг; натрия сахаринат дигидрат - 10,0 мг; сорбитол - 966,8 мг; макрогол - 40,0 мг; ароматизатор лаймовый - 80,0 мг |
Описание лекарственной формы
Таблетки шипучие. Круглые, плоскоцилиндрические, со скошенным краем, белого или белого со слегка желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с разделительной полоской с одной стороны, со слабым специфическим запахом.
Таблетки шипучие. По 10, 12 табл. в пластиковом пенале. По 1 пеналу в картонной пачке с внутренней перегородкой вместе с инструкцией по применению.
Таблетки шипучие. По 10, 12 табл. в пластиковом пенале. По 1 пеналу в картонной пачке с внутренней перегородкой вместе с инструкцией по применению.
Фармакологическое действие
Восполняющее дефицит магния,.
Восполняющее дефицит витаминов группы в.
Восполняющее дефицит витаминов группы в.
Фармакодинамика
Магний - жизненно важный элемент. Играет важную роль в деятельности нервной системы, участвует в регуляции передачи нервных импульсов и в сокращении мышц, в большинстве реакций обмена веществ, играет важную физиологическую роль в поддержании ионного баланса, участвует в энергетических процессах (АТФ являтся химическим источником энергии, может вступать в процесс образования энергии только в форме магниевой соли).
Витамин В6 играет важную роль в обмене веществ, способствует поддержанию структуры и функции костей, зубов, десен; оказывает влияние на эритропоэз, способствует нормальному функционированию нервной системы и дополняет эффект магния.
Витамин В12 и фолиевая кислота участвуют во многих ферментативных реакциях и оказывают благотворное влияние на нервную и кроветворные системы.
Витамин В6 играет важную роль в обмене веществ, способствует поддержанию структуры и функции костей, зубов, десен; оказывает влияние на эритропоэз, способствует нормальному функционированию нервной системы и дополняет эффект магния.
Витамин В12 и фолиевая кислота участвуют во многих ферментативных реакциях и оказывают благотворное влияние на нервную и кроветворные системы.
Фармакокинетика
Магний.
Всасывание магния в ЖКТ составляет не более 50% от принимаемой дозы. В организме 99% магния находится внутри клеток. Примерно 2/3 внутриклеточного магния распределяется в костной ткани, а 1/3 находится в гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани. Клубочковая фильтрация составляет 70% от плазменной, канальцевая реабсорбция - 95-97%. С мочой выводится по меньшей мере 1/3 от принимаемой дозы магния.
Пиридоксина гидрохлорид.
Пиридоксина гидрохлорид всасывается быстро на всем протяжении тонкого кишечника, большее количество абсорбируется в тощей кишке. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксаль фосфат и пиридоксаминофосфат). Пиридоксаль фосфат с белками плазмы связывается на 90%. Хорошо проникает во все ткани; накапливается преимущественно в печени, меньше - в мышцах и ЦНС. Проникает через плаценту, секретируется с грудным молоком. T1/2 - 15-20 дней. Выводится почками (при в/в введении - с желчью 2%), а также в ходе гемодиализа. Около 8-10% препарата выводится с мочой в неизмененном виде.
Фолиевая кислота.
Фолиевая кислота хорошо и полно всасывается в ЖКТ, преимущественно в верхних отделах двенадцатиперстной кишки. Интенсивно связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ, плаценту и в грудное молоко. Tmax - 60 мин. Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием дигидрофолатредуктазы). Выводится почками преимущественно в виде метаболитов.
Цианокобаламин.
Цианокобаламин всасывается в тонком (отчасти в толстом) кишечнике, соединяясь с внутренним фактором, становится защищенным от микрофлоры кишечника. В крови цианокобаламин соединяется с транскобаламинами I и II, с которыми транспортируется в ткани. Депонируется цианокобаламин в основном в печени, выводится из печени с желчью в кишечник, откуда снова всасывается. Элиминируется из организма почками. После приема внутрь до 2 мг всасывается 30-97%, абсорбция препарата (зависящая от внутреннего фактора всасывания) после приема в дозе более 2 мг заметно снижается. Связь с белками плазмы - 90%. сmax после перорального приема достигается через 6-14 T1/2 в печени - 500 дней. Выводится при нормальной функции почек - 7-10% почками, около 50% - с каловыми массами; при сниженной функции почек - 0-7% почками, 70-100% - с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.
Всасывание магния в ЖКТ составляет не более 50% от принимаемой дозы. В организме 99% магния находится внутри клеток. Примерно 2/3 внутриклеточного магния распределяется в костной ткани, а 1/3 находится в гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани. Клубочковая фильтрация составляет 70% от плазменной, канальцевая реабсорбция - 95-97%. С мочой выводится по меньшей мере 1/3 от принимаемой дозы магния.
Пиридоксина гидрохлорид.
Пиридоксина гидрохлорид всасывается быстро на всем протяжении тонкого кишечника, большее количество абсорбируется в тощей кишке. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксаль фосфат и пиридоксаминофосфат). Пиридоксаль фосфат с белками плазмы связывается на 90%. Хорошо проникает во все ткани; накапливается преимущественно в печени, меньше - в мышцах и ЦНС. Проникает через плаценту, секретируется с грудным молоком. T1/2 - 15-20 дней. Выводится почками (при в/в введении - с желчью 2%), а также в ходе гемодиализа. Около 8-10% препарата выводится с мочой в неизмененном виде.
Фолиевая кислота.
Фолиевая кислота хорошо и полно всасывается в ЖКТ, преимущественно в верхних отделах двенадцатиперстной кишки. Интенсивно связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ, плаценту и в грудное молоко. Tmax - 60 мин. Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием дигидрофолатредуктазы). Выводится почками преимущественно в виде метаболитов.
Цианокобаламин.
Цианокобаламин всасывается в тонком (отчасти в толстом) кишечнике, соединяясь с внутренним фактором, становится защищенным от микрофлоры кишечника. В крови цианокобаламин соединяется с транскобаламинами I и II, с которыми транспортируется в ткани. Депонируется цианокобаламин в основном в печени, выводится из печени с желчью в кишечник, откуда снова всасывается. Элиминируется из организма почками. После приема внутрь до 2 мг всасывается 30-97%, абсорбция препарата (зависящая от внутреннего фактора всасывания) после приема в дозе более 2 мг заметно снижается. Связь с белками плазмы - 90%. сmax после перорального приема достигается через 6-14 T1/2 в печени - 500 дней. Выводится при нормальной функции почек - 7-10% почками, около 50% - с каловыми массами; при сниженной функции почек - 0-7% почками, 70-100% - с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.
|
|
Показания к применению
Профилактика дефицита магния и связанные с ним состояния: нервно-мышечные нарушения (мышечная слабость. Дрожание. Спазмы. Судороги). Психические нарушения (бессонница. Раздражительность. Состояние тревоги). Нарушения сердечного ритма и деятельности ЖКТ (боли. Спазмы. Вздутие кишечника).
Противопоказания
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <30 мл/мин);
• возраст до 6 лет.
С осторожностью. Умеренные нарушения функции почек (риск развития гипермагниемии).
• тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <30 мл/мин);
• возраст до 6 лет.
С осторожностью. Умеренные нарушения функции почек (риск развития гипермагниемии).
При беременности и кормлении грудью
В периоды беременности и лактации применение препарата возможно с осторожностью и по показаниям, в это время потребность в магнии значительно возрастает. Если его содержание не сбалансировано, это может привести к серьезным осложнениям, в тч невынашиванию беременности. Магний проникает в грудное молоко, поэтому следует избегать применения препарата в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Внутрь, в первой половине дня, предварительно растворив в стакане воды.
Взрослые и дети от 12 лет - по 1-2 табл.
Дети от 6 до 12 лет - 1/2 табл.
Взрослые и дети от 12 лет - по 1-2 табл.
Дети от 6 до 12 лет - 1/2 табл.
Побочные эффекты
Аллергические реакции, диспептические расстройства (диарея, боли в животе). При применении в повышенных дозах возможно развитие гипермагниемии.
Взаимодействие
Фосфаты и соли кальция уменьшают всасывание магния в ЖКТ. Препараты магния снижают всасывание тетрациклина; рекомендуется делать интервал не менее 3 ч перед применением Магний плюс. Пиридоксин может ослаблять действие леводопы.
Передозировка
Симптомы. Падение АД. Тошнота. Рвота. Замедление рефлексов. Угнетение дыхания. Кома. Остановка сердца и паралич сердца. Анурия.
Лечение. Регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.
Лечение. Регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.
Особые указания
В случае сопутствующего дефицита кальция, дефицит магния должен быть устранен до дополнительного назначения приема кальция.
При частом употреблении слабительных средств, алкоголя, повышенных физических и психических нагрузках потребность в магнии возрастает.
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работу с потенциально опасными механизмами.
При частом употреблении слабительных средств, алкоголя, повышенных физических и психических нагрузках потребность в магнии возрастает.
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работу с потенциально опасными механизмами.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.