|
Другие названия и синонимы
Natamycin.Фармакологическая группа
Латинское название
Natamycinum ( Natamycini).
Химическое название
Стереоизомер 22-[(3-амино-3,6-дидезокси-бета-D-маннопиранозил)окси]- 1,3,26-тригидрокси-12-метил-10-оксо-6,11,28-триоксатрицикло[22.3.1.0/5,7/] октакоза-8,14,16,18,20-пентаен-25-карбоновой кислоты.
Используется в лечении
Код CAS
7681-93-8.
Фармакологическое действие
Противогрибковое широкого спектра, фунгицидное.
Характеристика вещества
Полиеновый антибиотик (группа тетраеновых полиенов), продуцируемый Streptomyces natalensis. Порошок белого или кремового цвета, нерастворим в воде. Растворяется в ледяной уксусной кислоте и диметилформамиде, слабо - в метиловом спирте. Чувствителен к свету. Молекулярная масса - 665,72.
Фармакодинамика
Связывается со стеролами клеточной мембраны гриба, нарушает ее проницаемость, что приводит к потере важнейших клеточных компонентов и лизису клетки.
Активен в отношении большинства дрожжеподобных грибов (особенно сandida albicans), дерматомицетов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), дрожжей (Torulopsis и Rhodotorula), других грибов (Aspergillus, Penicillium, Fusarium, сephalosporium), а также в отношении некоторых простейших (трихомонад). Не влияет на грамположительные и грамотрицательные бактерии.
Не оказывает системного действия, практически не всасывается из ЖКТ (натамицин в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, действует только в кишечнике), через неповрежденную кожу и с поверхности слизистых оболочек. При использовании вагинальных свечей под действием температуры тела образуется пенистая масса, что способствует равномерному распределению натамицина по слизистой оболочке.
Показана эффективность применения в офтальмологии для лечения блефарита, конъюнктивита, кератита, вызываемых чувствительными к натамицину грибами, включая Fusarium solani.
Активен в отношении большинства дрожжеподобных грибов (особенно сandida albicans), дерматомицетов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), дрожжей (Torulopsis и Rhodotorula), других грибов (Aspergillus, Penicillium, Fusarium, сephalosporium), а также в отношении некоторых простейших (трихомонад). Не влияет на грамположительные и грамотрицательные бактерии.
Не оказывает системного действия, практически не всасывается из ЖКТ (натамицин в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, действует только в кишечнике), через неповрежденную кожу и с поверхности слизистых оболочек. При использовании вагинальных свечей под действием температуры тела образуется пенистая масса, что способствует равномерному распределению натамицина по слизистой оболочке.
Показана эффективность применения в офтальмологии для лечения блефарита, конъюнктивита, кератита, вызываемых чувствительными к натамицину грибами, включая Fusarium solani.
Показания к применению
Грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек. вызванные чувствительными к натамицину возбудителями. включая острый псевдомембранозный и острый атрофический кандидоз на фоне кахексии и иммунной недостаточности. а также после терапии антибиотиками. кортикостероидами и цитостатиками. кандидоз кожи и ногтей. кандидоз кишечника. вагиниты. вульвиты. вульвовагиниты. баланопоститы. вызванные в основном грибами сandida. дерматомикозы. отомикозы. наружные отиты (в тч первично вызванные грибами или осложненные кандидозом). в качестве дополнительной терапии при лечении дерматомикоза гризеофульвином.
Противопоказания
Гиперчувствительность, туберкулез кожи.
При беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA. с.
Побочные эффекты
При приеме внутрь - тошнота, рвота, диарея; при местном использовании - легкое раздражение и ощущение жжения в месте применения.
Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым при кандидозе кишечника. По 100 мг 4 раза в сутки в среднем в течение 1 нед; детям - по 100 мг 2 раза в сутки.
При дерматомикозах (в тч кандидозы кожи, ногтей) крем наносят на пораженную поверхность кожи один или несколько раз в сутки, при отомикозах - наносят крем один или несколько раз в сутки (перед применением очищают ухо, а после применения помещают в слуховой проход турунду из хлопка или шерсти).
При вагинитах, вульвитах, вульвовагинитах. Интравагинально - по 100 мг (1 супп.) в течение 3-6 дней (суппозиторий вводят во влагалище, находясь в положении лежа, как можно глубже, 1 раз в сутки на ночь). Во время менструации применение суппозиториев прерывают. При упорном течении вагинитов, вызванных сandida albicans, дополнительно принимают таблетки (по 100 мг 1-4 раза в сутки в течение 10-20 дней) для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике.
При баланопостите крем наносят на пораженные участки кожи один или несколько раз в сутки.
Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов лечение рекомендуется продолжить еще несколько дней.
При дерматомикозах (в тч кандидозы кожи, ногтей) крем наносят на пораженную поверхность кожи один или несколько раз в сутки, при отомикозах - наносят крем один или несколько раз в сутки (перед применением очищают ухо, а после применения помещают в слуховой проход турунду из хлопка или шерсти).
При вагинитах, вульвитах, вульвовагинитах. Интравагинально - по 100 мг (1 супп.) в течение 3-6 дней (суппозиторий вводят во влагалище, находясь в положении лежа, как можно глубже, 1 раз в сутки на ночь). Во время менструации применение суппозиториев прерывают. При упорном течении вагинитов, вызванных сandida albicans, дополнительно принимают таблетки (по 100 мг 1-4 раза в сутки в течение 10-20 дней) для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике.
При баланопостите крем наносят на пораженные участки кожи один или несколько раз в сутки.
Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов лечение рекомендуется продолжить еще несколько дней.
Меры предосторожности применения
Для лечения кандидозного поражения половых органов партнера используют крем. В период лечения нет необходимости в исключении половых контактов, однако рекомендуется провести обследование половых партнеров и, в случае выявления кандидозного поражения, провести курс лечения натамицином. Также следует предусмотреть использование в период лечения барьерных контрацептивов.
Входит в состав
- 170-238₽ ПРИМАФУНГИН (3 фирмы)
- 243₽ Примацин (Тульская фармацевтическая фабрика ООО )
- 271₽ Натамицин авексима (Авексима Сибирь ООО )
- 200-384₽ Экофуцин
- 231-734₽ Пимафуцин (4 фирмы)
- 549-666₽ ТАРЖИФОРТ (2 фирмы)
- 695-726₽ Пимафукорт (2 фирмы)
- — Гидрокортизон+Натамицин+Неомицин (Тульская фармацевтическая фабрика ООО )
- — Натамицин-ВЕРТЕКС
- — Натафуцин (2 фирмы)
- — Пимафудерм (Тульская фармацевтическая фабрика ООО )