Пимафуцин

• Натамицин (100 мг)

Противогрибковые средства || Противогрибковые антибиотики

 G01AA02 Натамицин.

• B37.9 Кандидоз неуточненный
• B37.8 Кандидоз других локализаций
• B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)
• B35 Дерматофития

Суппозитории вагинальные	1 супп.
активное вещество:
натамицин	100 мг
вспомогательные вещества: цетиловый спирт - 690 мг; жир твердый - 700 мг; сорбитана триолеат - 460 мг; полисорбат 80 - 460 мг; натрия гидрокарбонат - 69 мг; адипиновая кислота - 64 мг

Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой	1 табл.
	100 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 85 мг; повидон К30 - 5 мг; магния стеарат - 2,5 мг; лактозы моногидрат - 66 мг
оболочка: целлацефат - 18 мг; триацетин - 2,7 мг; сахароза - 122 мг; метилпарагидроксибензоат - 0,07 мг; кальция карбонат - 30 мг; каолин - 14,2 мг; тальк - 21,7 мг; титана диоксид - 3 мг; акации камедь - 7,3 мг; желатин - 3,4 мг; Опаглос 6000 - 0,9 мг (воск карнаубский желтый - 5%, воск пчелиный белый - 5%, шеллак - 9,1%, этанол безводный (не присутствует в готовом продукте) - 80,9%)

Крем для наружного применения	1 г
	20 мг
вспомогательные вещества: воск цетилэфирный; децилолеат (цетиол V); натрия лаурилсульфат; пропиленгликоль; пропилпарагидроксибензоат; метилпарагидроксибензоат; цетостеариловый спирт; вода очищенная

 Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой. Круглые, белого или почти белого цвета.
 Суппозитории вагинальные. Торпедовидной формы, от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета.
 Крем для наружного применения. От белого до светло-желтого цвета.
 Суппозитории вагинальные, 100 мг. По 3 супп. в стрипе из алюминиевой фольги. 1 или 2 стрипа помещают в картонную пачку.
 Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой, 100 мг. По 20 табл. во флаконе из коричневого стекла, закрывающемся металлической навинчивающейся крышкой. По 1 фл. помещают в картонную пачку.
 Крем для наружного применения, 2%. В тубах алюминиевых или пластиковых по 30 г. По 1 тубе помещают в картонную пачку.

 Фармакологическое действие -.
 Противогрибковое.

 Противогрибковый полиеновый (тетраеновый) антибиотик группы макролидов. Оказывает преимущественно фунгицидный эффект. Натамицин необратимо связывается с эргостерином клеточной мембраны клетки гриба, что ведет к нарушению ее целостности, потере содержимого цитоплазмы и гибели клетки. К натамицину чувствительны большинство патогенных дрожжевых и плесневых грибов, включая роды сandida, Aspergillus, сephalosporium, Fusarium и Penicillium, и некоторые простейшие (T.vaginalis). Менее чувствительны к натамицину дерматофиты и P.boydii.
 Резистентность к натамицину среди дрожжевых грибов в клинической практике не встречается.
 Натамицин в лекарственной форме таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой, действует только в просвете кишечника.

 Натамицин не всасывается из ЖКТ, не оказывает системного действия.
 При наружном и местном применении практически не всасывается через неповрежденную кожу и слизистые оболочки.

 Суппозитории вагинальные.
 Вагинит, вульвит, вульвовагинит, вызванные главным образом грибами сandida.
 Таблетки.
 Кандидоз кишечника;
 Острый псевдомембранозный и острый атрофический кандидоз у пациентов с кахексией, иммунной недостаточностью, а также после терапии антибиотиками, кортикостероидами, цитостатиками;
 Санация кишечного резервуара грибов рода сandida при кандидозе кожи и слизистых оболочек, в тч при кандидозных вагинитах, вульвитах, вульвовагинитах.
 Крем.
 Грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, в тч :
 Вульвит, вульвовагинит, баланопостит, вызванные главным образом грибами сandida;
 Кандидоз кожи и ногтей;
 Наружный отит, либо первично вызванный грибками, либо осложнившийся кандидозом;
 Дерматомикоз.

 Суппозитории вагинальные.
 Интравагинально.
 При вагините, вульвите, вульвовагините назначают по 1 супп. в течение 3-6 дней. Суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа, как можно глубже, 1 раз в сутки на ночь. При упорном течении вагинита, вызванном сandida albicans, дополнительно назначают Пимафуцин в виде таблеток для приема внутрь (по 1 табл. 4 раза в сутки в течение 10-20 дней) для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике.
 Для лечения кандидозного поражения половых органов партнера используют Пимафуцин в форме крема. Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней.
 Меры предосторожности при применении. Особых мер предосторожности не требуется.
 Таблетки.
 Внутрь. Прием пищи не оказывает влияния на эффективность препарата.
 При кандидозе кишечника взрослым рекомендуется принимать по 1 табл. 4 раза в сутки, детям по 1 табл. 2 раза в сутки. Средняя продолжительность курса лечения - 1 нед.
 При упорном течении вагинитов, вызванных грибами рода сandida, совместно с местными противогрибковыми препаратами (например, суппозитории Пимафуцин) для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике применяют таблетки Пимафуцин (по 1 табл. 4 раза в сутки в течение 10-20 дней). Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней.
 Меры предосторожности при применении. Пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, фруктозы, дефицитом лактазы Лаппа, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью необходимо принимать во внимание, что препарат содержит лактозы моногидрат (66 мг) и сахарозу (122 мг). Если у пациента одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата Пимафуцин обязательно следует проконсультироваться с врачом. Пимафуцин в данной лекарственной форме не рекомендуется для применения у детей грудного возраста ввиду возможного затруднения при проглатывании таблеток.
 Крем.
 Наружно.
 При вульвите, вульвовагините, баланопостите крем наносят на пораженные участки 1 или несколько раз в сутки. При упорном течении вульвита, вульвовагинита, вызванных сandida albicans, дополнительно назначают Пимафуцин в виде таблеток внутрь или суппозитории вагинальные.
 При дерматомикозах (в тч кандидозы кожи и ногтей, опрелости у детей) крем наносят на пораженную поверхность кожи и ногти один или несколько (до 4) раз в сутки.
 При микозе наружного слухового прохода пораженную поверхность смазывают кремом один или несколько (до 4) раз в сутки. Перед применением препарата ухо очищают. После применения препарата в слуховой проход помещают турунду из натурального материала (хлопок, шерсть).
 Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней.

 Лекарственное взаимодействие препарата Пимафуцин с другими ЛС не описано.

 О случаях передозировки препарата Пимафуцин не сообщалось.

 Суппозитории вагинальные.
 Суппозитории вагинальные под действием температуры тела быстро растворяются, образуя пенистую массу, что способствует равномерному распределению активной субстанции. В случае хронической или рецидивирующей инфекции местное лечение может быть дополнено назначением таблеток и крема Пимафуцин.
 Цетиловый спирт, который входит в состав вагинальных суппозиториев, может вызвать чувство легкого жжения в генитальной области при повышенной чувствительности к данному компоненту. В период менструаций терапию суппозиториями прерывают. В период лечения суппозиториями нет необходимости в исключении половых контактов. Однако рекомендуется провести обследование половых партнеров и в случае выявления кандидозного поражения провести курс лечения препаратом Пимафуцин. Также следует предусмотреть использование в период лечения барьерных контрацептивов.
 Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Не влияет.

 Без рецепта.

 При температуре не выше 25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 Суппозитории вагинальные 100 мг стрип - 2 года.
 Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 100 мг флакон - 4 года.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.