Другие названия и синонимы
Artamin.Действующие вещества
- Пеницилламин (250 мг)
|
|
Фармакологическая группа
ATX код
M01CC01 Пеницилламин.
Используется в лечении
- M34 Системный склероз
- M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
- K74 Фиброз и цирроз печени
- K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
- E72 Другие нарушения обмена аминокислот
- T56.0 Токсическое действие свинца и его соединений
- T56.1 Токсическое действие ртути и ее соединений
- T56.4 Токсическое действие меди и ее соединений
- T56.5 Токсическое действие цинка и его соединений
- T56.8 Токсическое действие других металлов
Состав
1 капсула содержит пеницилламина 150 или 250 мг; в картонной коробке 5 блистеров по 10 шт.
Фармакологическое действие
Иммунодепрессивное,.
Комплексообразующее.
Способен к образованию хелатов. Подавляет T-хелперную функцию лимфоцитов, тормозит хемотаксис нейтрофилов и выделение лизосомальных ферментов, усиливает функции макрофагов, снижает уровень нерастворимого коллагена.
Комплексообразующее.
Способен к образованию хелатов. Подавляет T-хелперную функцию лимфоцитов, тормозит хемотаксис нейтрофилов и выделение лизосомальных ферментов, усиливает функции макрофагов, снижает уровень нерастворимого коллагена.
Фармакодинамика
Образует хелатные комплексы с ионами меди, ртути, свинца, железа, мышьяка, кальция, цинка, кобальта, золота. При взаимодействии с цистеином появляется дисульфид, обладающий значительно большей растворимостью, чем цистеин.
Показания к применению
Отравление тяжелыми металлами (медь. Золото. Свинец. Ртуть. Кобальт. Цинк). Болезнь Вильсона - Коновалова. Ревматоидный артрит (в том числе ювенильный). Первичный билиарный цирроз. Хронический гепатит. Склеродермия. Цистинурия. Цистиноз.
Противопоказания
Гиперчувствительность. Нарушение гемопоэза. Агранулоцитоз. Миастения. Нефропатия. Беременность.
Способ применения и дозы
Внутрь, натощак (не принимать пищу за 1,5 ч до и после приема). При ревматоидном артрите, гепатите, склеродермии: 1-4 нед - по 1 капс. (150 мг) в день (до 250 мг); 5-8 нед - по 1 капс. (250 мг) в день (до 450 мг); 9-13 нед - по 1 капс. (150 мг) 2 раза в день (до 600 мг); увеличивают дозу на 50-150 мг в день с 4-12 нед интервалами - до 750 мг в день.
Ювенильный ревматоидный артрит: при массе тела менее 20 кг - по 1 капс. (50 мг) в день, свыше 20 кг - по 1 (50 мг) 2 раза в день; увеличивают дозу на 50 мг с 2-4 нед интервалами до 15-20 мг/кг или 600 мг в день. Болезнь Вильсона - Коновалова: взрослым - постепенное увеличение дозировки с 250 мг до 2 г в день, детям - со 150 до 750 мг в день. Цистинурия - 1000 мг/м2 поверхности тела. Отравления - 0,9-1,8 г в день или по 2-4 капс. (150 мг) 3 раза.
Ювенильный ревматоидный артрит: при массе тела менее 20 кг - по 1 капс. (50 мг) в день, свыше 20 кг - по 1 (50 мг) 2 раза в день; увеличивают дозу на 50 мг с 2-4 нед интервалами до 15-20 мг/кг или 600 мг в день. Болезнь Вильсона - Коновалова: взрослым - постепенное увеличение дозировки с 250 мг до 2 г в день, детям - со 150 до 750 мг в день. Цистинурия - 1000 мг/м2 поверхности тела. Отравления - 0,9-1,8 г в день или по 2-4 капс. (150 мг) 3 раза.
Побочные эффекты
Диспептические расстройства, угнетение кроветворения, холестатический синдром, периферическая нейропатия, миастения, полимиозит, дерматомиозит, лихорадка, артралгия, лимфаденит, алопеция, аллергические реакции.
Взаимодействие
Несовместим с антибиотиками.
Меры предосторожности применения
Следует постоянно контролировать кровь, мочу (общий анализ, щелочная фосфатаза, трансаминазы).
Условия хранения
В сухом месте, при комнатной температуре.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
|
|
Противопоказания компонентов
Противопоказания Penicillamine.
Гиперчувствительность. Нарушение гемопоэза. Агранулоцитоз. Хроническая почечная недостаточность. Беременность. Период лактации.Использование препарата Penicillamine при кормлении грудью.
Противопоказано при беременности (за исключением болезни Вильсона-Коновалова, в дозе до 1 г/сут. Если планируется кесарево сечение, то суточная доза должна быть не более 250 мг в последние 6 недель беременности и в послеоперативном периоде до полного заживления).Категория действия на плод по FDA. D.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Penicillamine.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Полная потеря или искажение вкусовых ощущений, обратимый полиневрит (связано с дефицитом пиридоксина), периферическая нейропатия, миастения gravis.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. Гемостаз): эозинофилия. Тромбоцитопения. Лейкопения. Апластическая анемия. Агранулоцитоз.
Со стороны респираторной системы. Интерстициальный пневмонит, диффузный фиброзирующий альвеолит, синдром легочно-почечной наследственной недостаточности (Гудпасчера).
Со стороны органов ЖКТ. Снижение аппетита. Тошнота. Рвота. Диарея. Афтозный стоматит. Глоссит. Внутрипеченочный холестаз. Панкреатит.
Со стороны мочеполовой системы. Нефрит, нефротический синдром, гематурия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, полимиозит, дерматомиозит.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, токсический эпидермальный некролиз, аллергический альвеолит.
Прочие. Волчаночноподобный синдром (артралгия. Миалгия. Эритематозная сыпь. Появления антинуклеарных антител и антител к ДНК в крови). Увеличение молочных желез с развитием галактореи (у женщин). Алопеция. Лихорадка.