|
|
Другие названия и синонимы
Artamin.Действующие вещества
- Пеницилламин (250 мг)
Фармакологическая группа
ATX код
M01CC01 Пеницилламин.
Используется в лечении
- M34 Системный склероз
- M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
- K74 Фиброз и цирроз печени
- K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
- E72 Другие нарушения обмена аминокислот
- T56.0 Токсическое действие свинца и его соединений
- T56.1 Токсическое действие ртути и ее соединений
- T56.4 Токсическое действие меди и ее соединений
- T56.5 Токсическое действие цинка и его соединений
- T56.8 Токсическое действие других металлов
Состав
1 капсула содержит пеницилламина 150 или 250 мг; в картонной коробке 5 блистеров по 10 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Иммунодепрессивное, комплексообразующее.
Способен к образованию хелатов. Подавляет T-хелперную функцию лимфоцитов, тормозит хемотаксис нейтрофилов и выделение лизосомальных ферментов, усиливает функции макрофагов, снижает уровень нерастворимого коллагена.
Иммунодепрессивное, комплексообразующее.
Способен к образованию хелатов. Подавляет T-хелперную функцию лимфоцитов, тормозит хемотаксис нейтрофилов и выделение лизосомальных ферментов, усиливает функции макрофагов, снижает уровень нерастворимого коллагена.
Фармакодинамика
Образует хелатные комплексы с ионами меди, ртути, свинца, железа, мышьяка, кальция, цинка, кобальта, золота. При взаимодействии с цистеином появляется дисульфид, обладающий значительно большей растворимостью, чем цистеин.
Показания к применению
Отравление тяжелыми металлами (медь. Золото. Свинец. Ртуть. Кобальт. Цинк). Болезнь Вильсона - Коновалова. Ревматоидный артрит (в том числе ювенильный). Первичный билиарный цирроз. Хронический гепатит. Склеродермия. Цистинурия. Цистиноз.
Противопоказания
Гиперчувствительность. Нарушение гемопоэза. Агранулоцитоз. Миастения. Нефропатия. Беременность.
Способ применения и дозы
Внутрь, натощак (не принимать пищу за 1,5 ч до и после приема). При ревматоидном артрите, гепатите, склеродермии: 1-4 нед - по 1 капс. (150 мг) в день (до 250 мг); 5-8 нед - по 1 капс. (250 мг) в день (до 450 мг); 9-13 нед - по 1 капс. (150 мг) 2 раза в день (до 600 мг); увеличивают дозу на 50-150 мг в день с 4-12 нед интервалами - до 750 мг в день.
Ювенильный ревматоидный артрит: при массе тела менее 20 кг - по 1 капс. (50 мг) в день, свыше 20 кг - по 1 (50 мг) 2 раза в день; увеличивают дозу на 50 мг с 2-4 нед интервалами до 15-20 мг/кг или 600 мг в день. Болезнь Вильсона - Коновалова: взрослым - постепенное увеличение дозировки с 250 мг до 2 г в день, детям - со 150 до 750 мг в день. Цистинурия - 1000 мг/м2 поверхности тела. Отравления - 0,9-1,8 г в день или по 2-4 капс. (150 мг) 3 раза.
Ювенильный ревматоидный артрит: при массе тела менее 20 кг - по 1 капс. (50 мг) в день, свыше 20 кг - по 1 (50 мг) 2 раза в день; увеличивают дозу на 50 мг с 2-4 нед интервалами до 15-20 мг/кг или 600 мг в день. Болезнь Вильсона - Коновалова: взрослым - постепенное увеличение дозировки с 250 мг до 2 г в день, детям - со 150 до 750 мг в день. Цистинурия - 1000 мг/м2 поверхности тела. Отравления - 0,9-1,8 г в день или по 2-4 капс. (150 мг) 3 раза.
Побочные эффекты
Диспептические расстройства, угнетение кроветворения, холестатический синдром, периферическая нейропатия, миастения, полимиозит, дерматомиозит, лихорадка, артралгия, лимфаденит, алопеция, аллергические реакции.
Взаимодействие
|
|
Меры предосторожности применения
Следует постоянно контролировать кровь, мочу (общий анализ, щелочная фосфатаза, трансаминазы).
Условия хранения
В сухом месте, при комнатной температуре.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания Penicillamine.
Гиперчувствительность. нарушение гемопоэза. агранулоцитоз. хроническая почечная недостаточность. беременность. период лактации.Использование препарата Penicillamine при кормлении грудью.
Противопоказано при беременности (за исключением болезни Вильсона-Коновалова, в дозе до 1 г/сут. Если планируется кесарево сечение, то суточная доза должна быть не более 250 мг в последние 6 недель беременности и в послеоперативном периоде до полного заживления).Категория действия на плод по FDA. D.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Penicillamine.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Полная потеря или искажение вкусовых ощущений, обратимый полиневрит (связано с дефицитом пиридоксина), периферическая нейропатия, миастения gravis.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): эозинофилия. тромбоцитопения. лейкопения. апластическая анемия. агранулоцитоз.
Со стороны респираторной системы. Интерстициальный пневмонит, диффузный фиброзирующий альвеолит, синдром легочно-почечной наследственной недостаточности (Гудпасчера).
Со стороны органов ЖКТ. Снижение аппетита. тошнота. рвота. диарея. афтозный стоматит. глоссит. внутрипеченочный холестаз. панкреатит.
Со стороны мочеполовой системы. Нефрит, нефротический синдром, гематурия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, полимиозит, дерматомиозит.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, токсический эпидермальный некролиз, аллергический альвеолит.
Прочие. Волчаночноподобный синдром (артралгия. миалгия. эритематозная сыпь. появления антинуклеарных антител и антител к ДНК в крови). увеличение молочных желез с развитием галактореи (у женщин). алопеция. лихорадка.