|
Другие названия и синонимы
Prednisolon Nycomed.Действующие вещества
- Преднизолон (5 мг)
Фармакологическая группа
ATX код
H02AB06 Преднизолон.
Используется в лечении
- N04 Нефротический синдром
- M79.0 Ревматизм неуточненный
- M77.9 Энтезопатия неуточненная
- M71 Другие бурсопатии
- M30-M36 Системные поражения соединительной ткани
- L23 Аллергический контактный дерматит
- L20 Атопический дерматит
- L10 Пузырчатка [пемфигус]
- K51 Язвенный колит
- K50 Болезнь Крона [регионарный энтерит]
- J45 Астма
- D69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
- T78.4 Аллергия неуточненная
Состав
1 таблетка содержит преднизолона 5 мг; в блистере 10 шт., в коробке 3 блистера.
1 ампула с 1 мл раствора для инъекций - 25 мг; в коробке 3, 5, 25, 50 или 100 ампул.
1 ампула с 1 мл раствора для инъекций - 25 мг; в коробке 3, 5, 25, 50 или 100 ампул.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Противовоспалительное, противоаллергическое.
Противовоспалительное, противоаллергическое.
Показания к применению
Ревматоидные заболевания. Коллагенозы. Бронхиальная астма. Илеит. Колит. Заболевания почек (гломерулонефрит. Нефротический синдром). Острые тяжелые дерматозы. Эритродермия. Заболевания крови (лейкозы. Тромбоцитопеническая пурпура). Острая надпочечниковая недостаточность. Болезнь Аддисона. Шоковые состояния (посттравматический. Токсический. Анафилактический. Ожоговый шок ).
Противопоказания
Гиперчувствительность. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Миопатия. Остеопороз. Болезнь Кушинга. Почечная недостаточность. Артериальная гипертензия. Склонность к тромбоэмболиям. Психоз. Герпес. Ветряная оспа. Системные микозы. Туберкулез. Глаукома.
При беременности и кормлении грудью
|
Способ применения и дозы
Внутрь, в начале курса лечения тяжелых острых заболеваний в суточной дозе 50-75 мг. В хронических и легких случаях назначают меньшие дозы. По достижении желаемого эффекта суточную дозу постепенно уменьшают до 5-25 мг.
В/м или в/в в начале лечения в зависимости от тяжести заболевания 25-100 мг/сут, в последующем 25-50 мг/сут. В тяжелых случаях доза может быть увеличена. Детям 6-12 лет в/в или в/м 25 мг/сут, от 12 лет - 25-50 мг/сут.
Внутрисуставно взрослым - 25 мг, детям 6-12 лет - 12,5-25 мг/сут.
Назначать следует наименьшую дозу и минимально продолжительное время до достижения необходимого терапевтического эффекта.
В/м или в/в в начале лечения в зависимости от тяжести заболевания 25-100 мг/сут, в последующем 25-50 мг/сут. В тяжелых случаях доза может быть увеличена. Детям 6-12 лет в/в или в/м 25 мг/сут, от 12 лет - 25-50 мг/сут.
Внутрисуставно взрослым - 25 мг, детям 6-12 лет - 12,5-25 мг/сут.
Назначать следует наименьшую дозу и минимально продолжительное время до достижения необходимого терапевтического эффекта.
Побочные эффекты
Обострение или возникновение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, грибковых, вирусных или бактериальных инфекций, ослабление иммунитета, синдром Кушинга, атрофия надпочечников, стероидный диабет, задержка натрия и развитие отеков, потеря калия, остеопороз, миопатия, нарушение секреции половых гормонов, гипертония, глаукома, повышение риска тромбообразования, психические нарушения, нарушение роста у детей, развитие панкреатита при алкоголизме, опасность перфорации при язвенном колите, редко - асептический некроз головки бедренной кости.
Взаимодействие
Усиливает действие сердечных гликозидов; снижает гипогликемическую активность противодиабетических средств, антикоагулянтную активность производных кумарина. Барбитураты, рифампицин уменьшают кортикоидную активность. Усиливает выведение калия с салуретиками, увеличивает риск желудочно-кишечного кровотечения с противовоспалительными препаратами.
Меры предосторожности применения
При сахарном диабете, туберкулезе, бактериальных и амебной инфекциях, гипертонии, тромбоэмболических процессах, сердечной и почечной недостаточности применять очень осторожно и только при одновременном адекватном лечении основного заболевания. При длительном применении нельзя внезапно отменять препарат, следует снижать дозу постепенно. Во избежание нарушений роста при длительном лечении детей до 14 лет через каждые 3 дня следует прерывать терапию на 4 дня.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре 18-25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания Prednisolone.
Гиперчувствительность (для кратковременного системного применения по жизненным показаниям является единственным противопоказанием).Для системного применения. Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной. грибковой или бактериальной природы (в настоящее время без соответствующей химиотерапии или недавно перенесенные. включая недавний контакт с больным): простой герпес. опоясывающий герпес (виремическая фаза). ветряная оспа. корь. амебиаз. стронгилоидоз (установленный или подозреваемый). системный микоз. активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии. Иммунодефицитные состояния (в тч СПИД или ВИЧ-инфекция). поствакцинальный период (период длительностью 8 нед до и 2 нед после вакцинации). лимфаденит после прививки БЦЖ. заболевания ЖКТ (в тч язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. эзофагит. гастрит. острая или латентная пептическая язва. недавно созданный анастомоз кишечника. неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования. дивертикулит). заболевания сердечно-сосудистой системы. в тч недавно перенесенный инфаркт миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза. замедление формирования рубцовой ткани и. вследствие этого. разрыв сердечной мышцы). декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность. артериальная гипертензия. гиперлипидемия. эндокринные заболевания: сахарный диабет (в тч нарушение толерантности к углеводам). тиреотоксикоз. гипотиреоз. болезнь Иценко-Кушинга. тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность. нефроуролитиаз. гипоальбуминемия и состояния. предрасполагающие к ее возникновению. системный остеопороз. миастения gravis. острый психоз. ожирение III-IV , полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома, беременность, период лактации.
Для внутрисуставного введения. Предшествующая артропластика. патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов). чрессуставной перелом кости. инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в тч в анамнезе). общее инфекционное заболевание. выраженный околосуставной остеопороз. отсутствие признаков воспаления в суставе (т.н. «сухой» сустав. например при остеоартрозе без признаков синовита). выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели. анкилоз). нестабильность сустава как исход артрита. асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей. беременность.
При применении на кожу. Бактериальные. вирусные. грибковые кожные заболевания. кожные проявления сифилиса. туберкулез кожи. опухоли кожи. обыкновенные угри. розовые угри (возможно обострение заболевания). беременность.
Капли глазные. Вирусные и грибковые заболевания глаз. острый гнойный конъюнктивит. гнойная инфекция слизистой оболочки глаза и век. гнойная язва роговицы. вирусный конъюнктивит. трахома. глаукома. нарушение целостности эпителия роговицы. туберкулез глаз. состояние после удаления инородного тела роговицы.
Противопоказания Prednisone.
Гиперчувствительность. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения. остеопороз. болезнь Иценко - Кушинга. склонность к тромбоэмболии. почечная недостаточность. тяжелая артериальная гипертония. системные микозы. вирусные инфекции. период вакцинации. активная форма туберкулеза. продуктивная симптоматика при психических заболеваниях.Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Prednisolone.
Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от способа, длительности применения, используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения ЛС.Системные эффекты.
Со стороны обмена веществ: задержка Na+ и жидкости в организме. гипокалиемия. гипокалиемический алкалоз. отрицательный азотистый баланс в результате катаболизма белка. гипергликемия. глюкозурия. увеличение массы тела.
Со стороны эндокринной системы. Вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность (особенно во время стрессовых ситуаций. таких как болезнь. травма. хирургическая операция). синдром Кушинга. подавление роста у детей. нарушения менструального цикла. снижение толерантности к углеводам. манифестация латентного сахарного диабета. повышение потребности в инсулине или пероральных противодиабетических препаратах у больных с сахарным диабетом.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): повышение АД. развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности. гиперкоагуляция. тромбоз. ЭКГ-изменения. характерные для гипокалиемии. у больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза. замедление формирования рубцовой ткани с возможным разрывом сердечной мышцы. облитерирующий эндартериит.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость. стероидная миопатия. потеря мышечной массы. остеопороз. компрессионный перелом позвоночника. асептический некроз головки бедренной и плечевой костей. патологические переломы длинных трубчатых костей.
Со стороны органов ЖКТ. Стероидная язва с возможным прободением и кровотечением. панкреатит. метеоризм. язвенный эзофагит. нарушение пищеварения. тошнота. рвота. повышение аппетита.
Со стороны кожных покровов. Гипер - или гипопигментация. подкожная и кожная атрофия. абсцесс. атрофические полосы. угри. замедленное заживление ран. истончение кожи. петехии и экхимоз. эритема. повышенная потливость.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Психические нарушения. такие как делирий. дезориентация. эйфория. галлюцинации. депрессия. повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга - чаще у детей. обычно после слишком быстрого уменьшения дозы. симптомы - головная боль. ухудшение остроты зрения или двоение в глазах). нарушение сна. головокружение. вертиго. головная боль. внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы. шеи. носовых раковин. кожи головы). формирование задней субкапсулярной катаракты. увеличение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва. глаукома. стероидный экзофтальм.
Аллергические реакции. Генерализованные (аллергический дерматит, крапивница, анафилактический шок) и местные.
Прочие. Общая слабость, маскировка симптомов инфекционных заболеваний, обмороки, синдром отмены.
При применении на кожу. Стероидные угри. пурпура. телеангиэктазии. жжение и зуд кожи. раздражение и сухость кожи. при длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможно проявление системных побочных эффектов. развитие гиперкортицизма (в этих случаях мазь отменяют). при длительном применении мази возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи. атрофических изменений. гипертрихоза.
Капли глазные. При длительном применении - повышение внутриглазного давления. повреждение зрительного нерва. формирование задней субкапсулярной катаракты. нарушение остроты и сужение поля зрения (затуманивание или потеря зрения. боль в глазах. тошнота. головокружение). при истончении роговицы - опасность перфорации. редко - распространение вирусных или грибковых заболеваний глаз.