Indications for use
Манипуляции по мониторингу артериального давления в сутки направлены на расчет средних значений артериального давления, изменчивости показателей в ночное и дневное время, степени увеличения значений при умеренной физической нагрузке. Детские кардиологи назначают SMAD детям старше 4 лет в сочетании с другими инструментальными методами. Ежедневный мониторинг свидетельствует о следующих ситуациях:
Additional facts
Конкретным ограничением ежедневного наблюдения за ребенком являются осложнения, возникшие во время предыдущей процедуры ABPM. В этом случае манипуляция заменяется другими методами диагностики. Невозможно провести исследование, если есть кожные заболевания, гнойнички, свежие раны в области плеча. Общие противопоказания к назначению СМАД ребенку:
• нарушения системы свертывания крови - тромбоцитопения, тромбоцитопатия, коагулопатия;
• заболевания крови в острой фазе;
• повреждение кровеносных и лимфатических сосудов верхней конечности.
• нарушения системы свертывания крови - тромбоцитопения, тромбоцитопатия, коагулопатия;
• заболевания крови в острой фазе;
• повреждение кровеносных и лимфатических сосудов верхней конечности.
Preparation
SMAD является одним из этапов комплексной диагностики в детской кардиологии, поэтому перед назначением ребенка проводится ряд стандартных тестов. Стоимость первоначального обследования у врача включает в себя физическое обследование пациента с измерением артериального давления на руках и ногах, сердцебиения, аускультации тонов сердца. Детский кардиолог часто назначает инструментальные методы диагностики: ЭКГ, эхокардиография.
SMAD процедура выполняется без предварительной подготовки. На момент постановки диагноза нет необходимости отменять первичную антигипертензивную терапию или препараты для лечения другой хронической патологии. Перед посещением врача ребенок должен принять ванну и вымыть голову, потому что при ношении устройства гигиенические процедуры выполнять сложнее.
SMAD процедура выполняется без предварительной подготовки. На момент постановки диагноза нет необходимости отменять первичную антигипертензивную терапию или препараты для лечения другой хронической патологии. Перед посещением врача ребенок должен принять ванну и вымыть голову, потому что при ношении устройства гигиенические процедуры выполнять сложнее.
Possible complications
Техника SMAD не оказывает вредного воздействия на детский организм, поэтому серьезные последствия крайне редки. При использовании некалиброванных приборов возможны технические ошибки: датчики неправильно регистрируют фактические параметры артериального давления, что влияет на достоверность полученных данных. Следующие сопутствующие реакции могут возникнуть во время мониторинга давления:
• отек предплечья и кисти. Симптом возникает из-за постоянного давления на кровеносные сосуды и влияет на венозный отток из дистальных конечностей.
• Сыпь вокруг области манжеты. Иногда развивается контактный дерматит, который проявляется в покраснении, полиморфной сыпи. При хрупкости капилляров на коже плеча появляются отдельные петехиальные высыпания.
• жалобы. Периодические звуковые сигналы и воздушные инъекции в манжету вызывают у ребенка дискомфорт, затрудняют учебу, играют со сверстниками и спят ночью.
• Фальсификация информации. Ненадежные результаты регистрируются, если исследование проводится в день, не характерный для ребенка (день отдыха, вынужденное пребывание дома из-за ухудшения самочувствия).
• отек предплечья и кисти. Симптом возникает из-за постоянного давления на кровеносные сосуды и влияет на венозный отток из дистальных конечностей.
• Сыпь вокруг области манжеты. Иногда развивается контактный дерматит, который проявляется в покраснении, полиморфной сыпи. При хрупкости капилляров на коже плеча появляются отдельные петехиальные высыпания.
• жалобы. Периодические звуковые сигналы и воздушные инъекции в манжету вызывают у ребенка дискомфорт, затрудняют учебу, играют со сверстниками и спят ночью.
• Фальсификация информации. Ненадежные результаты регистрируются, если исследование проводится в день, не характерный для ребенка (день отдыха, вынужденное пребывание дома из-за ухудшения самочувствия).