Description
Магнитно-резонансная томография (МРТ) легких. Диагностическое исследование легких и органов грудной полости, основанное на измерении резонансного поглощения радиоволн ядрами атомов водорода в постоянном высоковольтном магнитном поле. МРТ легких используется для определения очаговых образований легочной ткани, состояния лимфатических узлов, плевральной полости и органов средостения. Диагностическая ценность легочной МРТ заключается в способности точно дифференцировать тканевые и сосудистые структуры, уточнить форму, размеры и типологию опухолей, определить их прорастание в соседние органы и сосуды. Ограничением использования МРТ в пневмологии является невозможность визуализации бронхоальвеолярной ткани и ее диффузных изменений.
Additional facts
В процессе МРТ легких субъект помещается в область магнитного поля томографа. Когда устройство излучает радиочастотный импульс, ядра атомов водорода в тканях входят в резонанс, то есть они распространяют колебания отклика, которые регистрируются датчиками и регистрируются компьютером. Результатом легочной МРТ является визуализация среза исследуемых органов. Возможности МРТ легких по сравнению с компьютерной томографией легких снижены из-за недостаточной дифференциации клеточной структуры бронхоальвеолярной ткани, заполненной газом. Однако МРТ легких дает четкую картину сосудистых структур, лимфоидной ткани, жидкости, свойств опухоли с контрастным усилением, интереса соседних органов. Преимуществами легочной МРТ являются исключение радиационного облучения, способность воспроизводить многопозиционные изображения и их многомерное восстановление. Тем не менее, ограничения легочной МРТ, такие как невозможность визуализации ткани легких и высокая стоимость исследований, ограничивают широкое использование пневмологического метода.
Indications for use
МРТ легких четко показывает патологические изменения сердца, трахеи, крупных бронхов и кровеносных сосудов, плевры, тимуса и пищевода. Поэтому неоспоримыми причинами МРТ легких являются подозрения на легочную патологию васкуляризации, опухолей и кист средостения, плеврита, увеличения внутригрудных лимфатических узлов и опухолей плевры. В этих случаях МРТ легких позволяет проводить четкое различие между тканевыми и сосудистыми структурами, лимфоидными образованиями, скоплениями жидкости и разграниченными образованиями, опухолевой тканью для определения инвазии опухоли в органы средостения и крупные сосуды. МРТ легких позволяет дифференцировать воспалительные и другие поражения органов, что делает исследование перспективным в областях пульмонологии, грудной хирургии и фтизиатрии. МРТ легких можно использовать для планирования операции на грудной клетке и мониторинга ее результатов. МРТ легких показана, когда контрастная КТ невозможна.
Contraindications
Обстоятельства, исключающие возможность МРТ легких, включают наличие кардиостимулятора, металлических имплантатов, фрагментов, чипсов, скоб, ферромагнитных щипцов, кохлеарных имплантатов. МРТ легких не проводится, когда пациент вентилируется и весит более 150 кг. Возможность проведения МРТ легких у пациентов с искусственными протезами клапанов сердца, кава-фильтрами, скобами из тантала на грудине определяется экспертом по радиологии, который проводит исследование. Относительные пределы легочной МРТ - это случаи декомпенсированной сердечной недостаточности; ранний послеоперационный период после размещения эндоваскулярных стентов, окклюзий, металлических спиралей; беременность, клаустрофобия, шизофрения, эпилепсия; неспособность пациента оставаться неподвижным во время исследования.