Indications for use
КТ аорты выполняют при воспалительных, деструктивных, атеросклеротических, опухолевых поражениях. Процедура показана при подозрении на аневризматическое расширение, расслоение аорты, тромбоз, эмболию, перегиб, сужение просвета из-за стенозирования или окклюзии в результате рубцово-спаечного процесса. КТ-аортографию осуществляют при предоперационном обследовании пациентов для планирования объёма хирургического вмешательства на магистральном артериальном стволе. Методику используют для контроля хода операции, наблюдения в послеоперационном периоде, а также для оценки состояния стента или протеза.
Additional facts
КТ брюшной аорты назначают с целью получения трёхмерного изображения сосудов брюшной полости: аорты, чревного ствола, почечных и нижней брыжеечных артерий, селезеночной артерии с целью визуальной оценки строения и состояния сосудистой системы. КТ брюшного отдела аорты информативна при опухолевых процессах с целью выявления брыжеечных и парааортальных метастазов в лимфоузлы и сосуды или при аномалиях развития аорты и её ветвей (фибромускулярная дисплазия почечных артерий, мальформации ).
Показанием к КТ грудной аорты является коарктация аорты, открытый проток между аортой и лёгочной артерией, атеросклероз сосудов, стеноз устья аорты. Сканирование производится для выявления аортита (туберкулёзного или сифилитического), опухолевых процессов в стенках сосудов, в том числе при прорастании новообразований из органов средостения.
Показанием к КТ грудной аорты является коарктация аорты, открытый проток между аортой и лёгочной артерией, атеросклероз сосудов, стеноз устья аорты. Сканирование производится для выявления аортита (туберкулёзного или сифилитического), опухолевых процессов в стенках сосудов, в том числе при прорастании новообразований из органов средостения.
Contraindications
Компьютерная томография противопоказана беременным и кормящим женщинам, а также детям до 14 лет, поскольку даже минимальная лучевая нагрузка способна навредить плоду и растущему организму. В случае необходимости выполнения КТ женщинам, кормящим грудью, необходимо прекратить кормление в день манипуляции и возобновить спустя два дня после её проведения. Выполнение КТ-аортографии затруднительно у пациентов с интенсивным болевым синдромом, гиперкинезами, так как у таких больных возможны непроизвольные движения во время процедуры, что существенно снижает качество снимков.
Невозможно проведение КТ пациентам с весом более 120 кг из-за технических ограничений конструкции томографа (только в некоторых современных сканерах весовая нагрузка рассчитана на вес в 200 кг). Диагностику с контрастом не назначают больным с тяжёлым поражением почек из-за плохой скорости выведения препарата и возможности развития токсических осложнений. При непереносимости йода контрастное исследование не проводят для исключения аллергических реакций. Противопоказана манипуляция и в случае риска превышения дозы рентгеновского облучения в результате предшествующих лучевых исследований.
Невозможно проведение КТ пациентам с весом более 120 кг из-за технических ограничений конструкции томографа (только в некоторых современных сканерах весовая нагрузка рассчитана на вес в 200 кг). Диагностику с контрастом не назначают больным с тяжёлым поражением почек из-за плохой скорости выведения препарата и возможности развития токсических осложнений. При непереносимости йода контрастное исследование не проводят для исключения аллергических реакций. Противопоказана манипуляция и в случае риска превышения дозы рентгеновского облучения в результате предшествующих лучевых исследований.
Preparation
КТ аорты выполняется в условиях круглосуточного стационара или амбулаторно. Перед сканированием внутривенно через катетер вводят йодсодержащий контрастный препарат, который при попадании в кровь окрашивает сосуды. Это позволяет лучше визуализировать аорту на томограммах. Контраст нетоксичен и полностью выводится из организма за несколько дней. Диагностика проводится натощак, за 5-6 часов до её выполнения пациенту запрещается приём пищи. Другой подготовки к исследованию не требуется. На руках необходимо иметь данные предыдущих обследований, направление лечащего врача.