Nystatin

Antifungal agents || Antifungal antibiotics

 Nystatinum ( Nystatini).

 Смесь стереоизомеров нистатина А-1, нистатина А-2 и других нистатинов.

• B37.8 Candidiasis of other sites
• B37.3 Candidiasis of vulva and vagina (N77.1*)
• B37.2 Candidiasis of skin and nail
• B37 Candidiasis

 Фармакологическое действие -.
 Противогрибковое, фунгистатическое.

 Полиеновый антибиотик, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.
 Светло-желтый порошок со специфическим запахом. Горький на вкус. Практически нерастворим в воде, очень мало - в спирте. Гигроскопичен. Разлагается под действием света, высокой температуры, кислорода воздуха. Легко разрушается в кислой и щелочной среде и под действием окислителей. Молекулярная масса 926,13.
 Активность выражается в единицах действия (ЕД).

 Имеет в структуре большое количество двойных связей, обусловливающих высокую тропность антибиотика к стеролам клеточной мембраны грибов. Вследствие этого молекула встраивается в мембрану клетки с образованием множества каналов, способствующих неконтролируемому транспорту воды, электролитов и неэлектролитов. Клетка теряет устойчивость к воздействию внешних осмотических сил, что приводит к лизису.
 Оказывает in vitro фунгистатическое и фунгицидное действие в отношении дрожжей и дрожжеподобных грибов, особенно сandida spp. (в тч сandida albicans), а также Aspergillus spp. При местном применении действует преимущественно на сandida spp. Неактивен в отношении бактерий, простейших, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и вирусов. Толерантность к нистатину чувствительных грибов развивается очень медленно.
 Исследований на животных по оценке потенциальной канцерогенности и мутагенности нистатина, влиянию на фертильность не проведено.
 При приеме внутрь практически не всасывается из ЖКТ. Почти полностью выводится с фекалиями в неизмененном виде. Не кумулирует.

 Профилактика развития кандидоза при длительном лечении антибактериальными ЛС, особенно у истощенных и ослабленных больных; кандидоз слизистых оболочек (в тч влагалища, прямой кишки и нижних отделов кишечника) и кожи.

 Внутрь. Взрослым: по 500000 ЕД 3-4 раза в сутки; суточная доза - 1,5-3 млн ЕД, в тяжелых случаях до 4-6 млн ЕД. Детям: до 1 года - 100000 ЕД, от 1 года до 3 лет - 250000 ЕД 3-4 раза в сутки, старше 13 лет - по 250000-500000 ЕД 3-4 раза в сутки. Средняя продолжительность курса лечения - 10-14 дней. При необходимости проводят повторные курсы (с перерывом между курсами). Длительность лечения и необходимость повторных курсов определяется врачом.
 Местно (ректально или интравагинально). По 250000-500000 ЕД 2 раза в сутки (утром и вечером).
 Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженную поверхность 2 раза в сутки. Применение мази можно сочетать с приемом внутрь.

 При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.

 При грибковых заболеваниях влагалища рекомендуется одновременное лечение полового партнера. В период лечения следует избегать половых контактов. Во время менструации лечение прерывать не следует.
 Описание проверено.
 •.
 Крылов Юрий Федорович.
 (фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
 Опыт работы: более 35 лет.

• 0.3-0.9€ Nystatin ointment 100000 IU-
• 0.9-1€ Tetracycline with nistatine (Биосинтез ПАО)
• 0.7-3.1€ Nystatin (8 firms)
• 3.5-7.1€ Аминтакс (Альтфарм)
• 5.2-10.6€ Polygynax (4 firms)
• 7.4-9.3€ Polygynax Virgo (3 firms)
• 6.1-11.8€ Tergynan (2 firms)
• 10.4-16.7€ Macmiror complex (3 firms)
• — Giterna
• Neomycin+Nystatin+Polymyxin B
• Neomycin+Nystatin+Prednisolone+Ternidazole Neomycin+Nystatin+Prednisolone+Ternidazole
• — Nystatin filmcoated tablets
• — Nystatin filmcoated tablets 500000 IU
• — Nystatin suppositoriums vaginalis
• Nystatin+Nifuratel
• — Nystatin+Nifuratel (Тульская фармацевтическая фабрика ООО)
• — Tetracycline 100000 IU and Nystatin 100000 IU filmcoated tablets
• Tetracycline+Nystatin
• — Макмирагил комплекс (Тульская фармацевтическая фабрика ООО)
• Show all