ICD-10 codes
Description
Кондиломы заднего прохода представляют собой мелкие бородавчатые узелки или остроконечные элементы типа папиллом, разрастающиеся вокруг кожи, окружающей задний проход.
Reasons
Известно, что пролиферацию клеток эпидермиса и сосочков дермы, ведущую к образованию кондилом, может вызывать вирус. G. Gross и соавт. (1982) установили, что остроконечную кондилому вызывает вирус папилломы человека Кондиломы появляются чаще в результате длительного раздражения кожи выделениями из прямой кишки.
Symptoms
Клиническая картина сводится главным образом к неприятным субъективным ощущениям. Даже когда кондиломы небольших размеров, они причиняю неудобства при ходьбе и сидении, вызывают ощущения инородного тела в заднем проходе и зуд.
Diagnostics
Диагноз устанавливают с помощью проктологического исследования. Koндиломы могут располагаться в виде отдельных островков вокруг заднего прохода либо же окружать его сплошным слоем, образуя разрастания серо-бурого цвета, по виду напоминая цветную капусту.
Differential diagnostics
Дифференциальный диагноз должен проводиться с сифилисом, гонореей и плоскоклеточным раком аноректальной области. При подозрении на рак следует полностью иссекать очаг поражения и исследовать биоптаты из разных участков опухоли.
Treatment
Лечение кондилом - хирургическое. Поскольку кондилома развивается из сосочков дермы, необходимо при ее удалении направить острый скальпель точно по плоскости покрова и иссечь только поверхностный слой кожи. Оставшиеся ранки припудривают ксероформом, к ним прикладывают повязку с мазью Вишневского.