|
|
Другие названия и синонимы
Celestone.Действующие вещества
- Бетаметазон (0.5 мг)
Фармакологическая группа
ATX код
H02AB01 Бетаметазон.
Используется в лечении
- R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признаки
- R57 Шок, не классифицированный в других рубриках
- R50 Лихорадка неясного происхождения
- P22 Дыхательное расстройство у новорожденного [дистресс]
- M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
- M79.0 Ревматизм неуточненный
- M77.9 Энтезопатия неуточненная
- M71 Другие бурсопатии
- M65 Синовиты и тендосиновиты
- M45 Анкилозирующий спондилит
- M34 Системный склероз
- M33 Дерматополимиозит
- M32 Системная красная волчанка
- M10 Подагра
- M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
- M00-M25 Артропатии
- L51 Эритема многоформная
- L50 Крапивница
- L40 Псориаз
- L30.4 Эритематозная опрелость
- L26 Эксфолиативный дерматит
- L23 Аллергический контактный дерматит
- L20 Атопический дерматит
- L10 Пузырчатка [пемфигус]
- K51 Язвенный колит
- J45 Астма
- J43 Эмфизема
- J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит
- J30 Вазомоторный и аллергический ринит
- I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца
- H46 Неврит зрительного нерва
- H30 Хориоретинальное воспаление
- H20 Иридоциклит
- H16 Кератит
- H16.0 Язва роговицы
- H10.1 Острый атопический конъюнктивит
- G93.6 Отек мозга
- G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
- E83.5 Нарушения обмена кальция
- E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников
- E06 Тиреоидит
- D69.6 Тромбоцитопения неуточненная
- D64 Другие анемии
- D60 Приобретенная чистая красноклеточная аплазия [эритробластопения]
- D55-D59 Гемолитические анемии
- C95 Лейкоз неуточненного клеточного типа
- C85 Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы
- C84.0 Грибовидный микоз
- B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]
- A39 Менингококковая инфекция
- T78.4 Аллергия неуточненная
- T79.4 Травматический шок
- T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках
- T86 Отмирание и отторжение пересаженных органов и тканей
Состав
|
|
1 ампула с 1 мл раствора для инъекций - 4 мг (в форме натрия фосфата); в коробке 1 или 10 ампул.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое.
Тормозит высвобождение интерлейкинов 1 и 2, гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов, индуцирует образование липокортинов, снижает метаболизм арахидоновой кислоты.
Противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое.
Тормозит высвобождение интерлейкинов 1 и 2, гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов, индуцирует образование липокортинов, снижает метаболизм арахидоновой кислоты.
Показания к применению
Внутрь и парентерально - диссеминированная красная волчанка. Острый ревмокардит. Склеродермия. Дерматомиозит. Пузырчатка. Герпетиформный буллезный дерматит. Полиморфная эритема (синдром Стивенса-Джонсона). Крапивница. Эксфолиативный дерматит. Псориаз. Грибовидный микоз. Аллергические экземы. Бронхиальная астма. Аллергический ринит. Аллергические реакции на лекарства. Сывороточная болезнь. Адренокортикальная недостаточность. Врожденная гиперплазия надпочечников. Тиреоидит. Опухолевая гиперкальциемия. Псориатический. Подагрический и ревматоидный артриты. Анкилозирующий спондилит. Бурсит. Синовит. Тендосиновит. Острая ревматическая лихорадка. Аллергический конъюнктивит. Кератит. Аллергические язвы роговицы. Herpes zoster. Ирит. Иридоциклит. Хориоретинит. Неврит зрительного нерва и ретробульбарные невриты. Эмфизема и фиброз легких. Симптоматический саркоидоз. Бериллиоз. Синдром Леффлера. Тромбоцитопения. Аутоиммунная гемолитическая анемия. Эритробластопения. Эритроидная гипопластическая анемия. Трансфузионные реакции. Паллиативное лечение лейкемии и лимфом у взрослых и острой лейкемии у детей. Туберкулезный менингит. Неспецифический язвенный колит. Паралич Белла.
В/в или в/м - шок, отек мозга, столбняк, профилактика отторжения пораженной почки, дородовая профилактика респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей.
В/в или в/м - шок, отек мозга, столбняк, профилактика отторжения пораженной почки, дородовая профилактика респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей.
Противопоказания
Гиперчувствительность, системные грибковые инфекции, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (для в/м введения).
При беременности и кормлении грудью
Противопоказано при преэклампсии и эклампсии, повреждении плаценты.
Способ применения и дозы
Дозировка зависит от заболевания, его тяжести и ответа больного на проводимое лечение. Таблетки: начальная доза у взрослых - от 0,25 до 8 мг ежедневно; у детей - 0,017 - 0,25 мг/кг. При отеке мозга - 0,5-1 мл (коматозным больным - 2-4 мг 4 раза в день); реакция отторжения почечного аллотрансплантата - в/в капельно 60 мг в первые 24 При мышечно-скелетных нарушениях доза зависит от размера сустава или места введения (от 0,4 до 6,0 мг).
Субконъюнктивально - 0,5 мл/2 мг.
Субконъюнктивально - 0,5 мл/2 мг.
Побочные эффекты
Нарушение водно-электролитного баланса, мышечно-скелетные, желудочно-кишечные, дерматологические, неврологические, эндокринные, офтальмологические, метаболические и психические нарушения; слепота (при инъекциях в очаги поражения на лице и голове), гипо- или гиперпигментация, атрофия кожи и подкожной клетчатки, стерильные абсцессы, постинъекционные обострения (после внутрисуставного введения), артропатия (типа сустава Шарко).
Взаимодействие
Эффект усиливается эстрогенами, ослабляется - фенобарбиталом, рифампицином, фенитоином, эфедрином. Углубляет гипокалиемию, вызываемую диуретиками, сердечными гликозидами, амфотерицином.
Меры предосторожности применения
При быстрой отмене возможна вторичная адренокортикальная недостаточность. Во время лечения нельзя проводить вакцинацию от оспы и другие процедуры иммунизации. Следует избегать введения препарата в сухожилия и ранее инфицированный сустав.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре 2-30 °C (не замораживать).
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
4 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания вetamethasone.
Гиперчувствительность (для кратковременного системного применения по жизненным показаниям является единственным противопоказанием).Для системного применения (парентерально и внутрь). Системные микозы. герпетические заболевания. в тч ветряная оспа. а также корь (в настоящее время или недавно перенесенные. включая недавний контакт с больным). стронгилоидоз (установленный или подозреваемый). туберкулез (активная форма при отсутствии специфического лечения. латентный). иммунодефицитные состояния (в тч СПИД или ВИЧ-инфекция). заболевания ЖКТ (в тч пептическая язва. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения. дивертикулит. эзофагит. гастрит. недавно созданный анастомоз кишечника). заболевания сердечно-сосудистой системы (в тч недавно перенесенный инфаркт миокарда. застойная сердечная недостаточность. артериальная гипертензия). сахарный диабет (в тч нарушение толерантности к глюкозе). myastenia gravis. острый психоз. почечная/печеночная недостаточность. период вакцинации.
Для внутрисуставного введения. в очаг поражения: нестабильные суставы. предшествующая артропластика. патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов). чрессуставной перелом кости. инфицированные очаги поражения суставов. околосуставных мягких тканей и межпозвонковых пространств. выраженный околосуставной остеопороз.
При применении на кожу. Кожные проявления сифилиса. туберкулез кожи. бактериальные. вирусные. грибковые кожные заболевания (в тч ветряная оспа. герпес). трофические язвы голени. связанные с варикозным расширением вен. рак кожи. невус. атерома. меланома. гемангиома. ксантома. саркома. розацеа и обыкновенные угри (возможно обострение заболевания). поствакцинальные кожные реакции. у детей до 1 года - сыпь (на фоне опрелости).
Капли глазные и ушные. Грибковые поражения глаз или уха. острые вирусные заболевания глаз (в тч острый поверхностный кератит. вызванный Herpes simplex) или уха. туберкулезное поражение глаз (в тч в анамнезе) или уха. бактериальные инфекции глаз или уха. истончение или наличие дефекта эпителия роговицы. склеры. глаукома. наличие хронического или перенесенного ранее среднего отита. перфорация барабанной перепонки (возможно развитие ототоксичности).
Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты вetamethasone.
Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения и величины используемой дозы. Высокие дозы или длительное применение ГК могут вызвать выраженное проявление минерало- и глюкокортикоидных эффектов, рассматриваемых как побочные.Системные эффекты.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Делирий (спутанность сознания. возбуждение. беспокойство). дезориентация. эйфория. галлюцинации. маниакальный/депрессивный эпизод. депрессия или паранойя. повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (псевдоопухоль мозжечка) - обычно после лечения. нарушение сна. головокружение. вертиго. головная боль. внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы. шеи. носовых раковин. кожи головы возможно вследствие отложения кристаллов вещества в сосудах глаза). формирование задней субкапсулярной катаракты. повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва. глаукома. стероидный экзофтальм. развитие вторичных грибковых или вирусных инфекций глаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): артериальная гипертензия. развитие хронической сердечной недостаточности (у предрасположенных пациентов). миокардиодистрофия. гиперкоагуляция. тромбоз. ЭКГ-изменения. характерные для гипокалиемии.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота. рвота. эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. панкреатит. эрозивный эзофагит. икота. повышение/снижение аппетита.
Со стороны обмена веществ: задержка Na+ и воды, гипокалиемия, отрицательный азотистый баланс в связи с катаболизмом белков, повышение массы тела.
Со стороны эндокринной системы. Угнетение функции коры надпочечников. снижение толерантности к глюкозе. стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета. синдром Иценко-Кушинга. гирсутизм. задержка роста у детей.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость. стероидная миопатия. снижение мышечной массы. остеопороз (в тч спонтанные переломы костей. асептический некроз головки бедренной кости). разрыв сухожилий.
Со стороны кожных покровов. Стероидные угри. стрии. истончение кожи. гипер- или гипопигментация. петехии и экхимоз. замедленное заживление ран. повышенная потливость.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, крапивница, отечность лица, стридор или затрудненное дыхание, анафилактический шок.
Прочие. Снижение иммунитета и активация инфекционных заболеваний. нарушение регулярности менструаций. синдром отмены (анорексия. тошнота. заторможенность. боль в мышцах или суставах. спине. абдоминальная боль. общая слабость ).
При в/в введении. Аритмия, приливы крови к лицу, судороги.
При внутрисуставном введении. Усиление боли в суставе.
Местные реакции при парентеральном введении. Жжение. онемение. боль. парестезия и инфекция в месте введения. образование рубцов в месте инъекции. атрофия кожи и подкожной клетчатки (при в/м введении).
При применении на кожу. Зуд. гиперемия. жжение и сухость кожи. эритема. стероидные угри. стрии. фолликулит. гипертрихоз. потница. вторичные инфекции кожи и слизистых оболочек. при длительном применении - атрофия кожи. местный гирсутизм. телеангиэктазия. пурпура. гипопигментация. при нанесении на большие поверхности возможны системные проявления (гастрит. изъязвление слизистой оболочки ЖКТ).
Капли глазные и ушные. Повышение внутриглазного давления. глаукома. формирование задней субкапсулярной катаракты. истончение или перфорация роговицы. склеры. ощущение жжения и покалывания в ухе. раздражение. боль. зуд и жжение кожи. дерматит. развитие вторичной инфекции. при длительном применении в высоких дозах - развитие системного действия ГК.