⬆
✘
 
Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
⌂ / Медуслуги /
 Поделиться

Мастэктомия

Средняя цена: ≈91256₽

Дерево медицинских услуг

  1. Показания к применению
  2. Дополнительные факты
  3. Подготовка
  4. Возможные осложнения
  5. Номенклатурные коды
  6. Цены в 229 клиниках

Другие названия и синонимы

Mastectomy.
Мастэктомия

Показания к применению

 Чаще всего мастэктомия используется при лечении злокачественных новообразований молочной железы. В доброкачественных процессах полное удаление редко практикуется, только если терапия или органосохраняющая операция не в состоянии обеспечить хороший результат. Основные показания:

Дополнительные факты

 Противопоказания к удалению железы в основном связаны с тяжелым общим состоянием пациента и степенью распространения патологического процесса. Типичные противопоказания включают в себя:
 • тяжелая сердечно-сосудистая, почечная, печеночная недостаточность;
 • тяжелые коагулопатии;
 • декомпенсированный диабет;
 • тяжелая цереброваскулярная авария.
 Противопоказания являются абсолютными, если коррекция нарушения и циторедукция опухоли невозможны. Мастэктомия показана, если возможно стабилизировать состояние, остановить рост и уменьшить объем опухолевой массы консервативными методами. Противопоказания в связи с этим процессом включают в себя:
 • преинвазивный или минимальный, ограниченный одним квадрантом рака - в этом случае радикальная резекция является предпочтительной;
 • неоперабельные формы - отеки, местные или регионарные, с наличием отдаленных метастазов.

После мастэктомии.

 Продолжительность пребывания в стационаре зависит от размера, сложности процедуры и общего состояния пациента и составляет от 5 до 21 дня. Дренаж будет на 5-6. День прочь. Ежедневные повязки проводятся в течение 10-12 дней. Лечебные упражнения продолжительностью не менее шести месяцев назначаются через 2-5 дней после мастэктомии. Нагрузка на руку должна быть ограничена (после лимфатической диссекции - до одного года). Начать химиотерапию, гормонотерапию, лучевую терапию через месяц.

Подготовка

 Для уточнения показаний и противопоказаний к операции проводится обязательное обследование, в том числе:
 • Клиническое обследование. Обследование и пальпацию молочных желез проводят для определения видимых границ первичной опухоли, поражения регионарной лимфатической системы.
 • маммография. Это позволяет наиболее точно оценить характер и степень локального распространения процесса у пожилых женщин.
 • УЗИ молочных желез. Назначается молодым женщинам с той же целью, что и маммография.
 • Дополнительная диагностика. Рентгенография органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости, лимфатических узлов позволяют заподозрить отдаленные и регионарные метастазы.
 • Тонкоигольная аспирационная биопсия. Точечный осмотр проводится для цитологической проверки диагноза.
 • Тестирование вRCA1, 2 мутации. Помогает оценить риск развития генетически детерминированной карциномы или подтверждает ее наличие.
 • Определение общего соматического статуса. Чтобы выявить общие противопоказания к мастэктомии, необходимо проконсультироваться у терапевта, кардиолога, анестезиолога и в «больничном комплексе» анализов.
 Прием пищи исключается за 8-12 часов до процедуры. Перед операцией волосы в подмышках удаляются.

Возможные осложнения

 Побочные эффекты чаще всего развиваются после трехуровневой диссекции, абляции грудных мышц, операций по реконструкции с использованием перенесенных лоскутов. Основные осложнения мастэктомии:
 • Гнойно-септический. Нагноение раны, некроз лоскутов, рожа. Причинами являются нарушения правил асептики, антисептика, плохой дренаж, плохой гемостаз.
 • Лимфорея. Встречается у 33% пациентов после лимфатической диссекции. Факторы риска - метаболический синдром, тканевые трофические нарушения.
 • синдром постмастэктомии. Развивается после радикальных операций на фоне послеоперационного тромбофлебита, нарушения лимфотока. Проявления - лимфедема рук (у 30-40% пациентов), ограничение подвижности в плечевом суставе (40%), депрессия (25%), плечевой сплетение (до 11%). Профилактика - активный дренаж после операции, лечебная физкультура.

Номенклатурные коды

Цены в клиниках

 Фильтры:
X
X
X
Цена
 
 
Всего: 229, показано: 20
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
✘Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.