|
|
Другие названия и синонимы
Neurosonography through the fontanelle.
Описание
Нейросонография (NSG) - это высокоинформативный и неинвазивный метод визуализации мозга у детей первого года жизни через большую открытую весну. В дородовой период и во время родов мозг ребенка подвергается различным типам воздействий, которые могут привести к развитию патологий уже в неонатальном периоде, вызывая неврологические расстройства и умственную отсталость. Успех ее коррекции во многом зависит от своевременного выявления, и трудно переоценить значение нейросонографии в диагностике заболеваний головного мозга у детей первого года жизни. В педиатрии и детской неврологии нейросонография является наиболее доступным методом диагностики, применяемым во всех московских клиниках.
Дополнительные факты
Из-за своих преимуществ (неинвазивность, распространенность, информативность, низкая цена) нейросонография была выбрана в качестве метода послеродовой нейросцилляции всех новорожденных без исключения. Однако при наличии определенных показаний нейросонография новорожденного может быть выполнена в первый день после рождения.
Эта потребность может возникнуть у недоношенных детей (особенно до 32-й недели беременности с массой тела менее 1500 г) или после перенесенной беременности; с внутриутробными инфекциями, гемолитической болезнью плода, респираторным дистресс-синдромом, низким баллом по шкале APGAR, множественным дисамогенезом стигмы; получил внутричерепную врожденную травму и.
Нейросонография как можно раньше необходима детям с гипоксическим поражением головного мозга, гипертоническим синдромом, выпячиванием родничков, судорожным синдромом, длительной желтухой новорожденных, травмами головы, перенесшими нейроинфекции (менингит, энцефалит) ; С помощью нейросонографии у ребенка выявляется органическая основа некоторых неврологических расстройств (гидроцефалия, микроцефалия, пороки развития головного мозга, внутрижелудочковые и паренхиматозные кровоизлияния ), Что облегчает постановку диагноза.
Довольно частыми открытиями в нейросонографии являются кисты сосудистого сплетения и подчиненные кисты. Родителям не нужно беспокоиться: обычно эти образования протекают бессимптомно, безвредны для ребенка и со временем исчезают. В таких случаях для целей контроля рекомендуется повторить ГЯП через 1-2 месяца. В то же время тщательное ультразвуковое исследование и наблюдение нейрохирурга требуют арахноидальных кист у детей, которые являются врожденным заболеванием мембраны арахноидального тракта, подверженным росту и клиническим симптомам.
Эта потребность может возникнуть у недоношенных детей (особенно до 32-й недели беременности с массой тела менее 1500 г) или после перенесенной беременности; с внутриутробными инфекциями, гемолитической болезнью плода, респираторным дистресс-синдромом, низким баллом по шкале APGAR, множественным дисамогенезом стигмы; получил внутричерепную врожденную травму и.
Нейросонография как можно раньше необходима детям с гипоксическим поражением головного мозга, гипертоническим синдромом, выпячиванием родничков, судорожным синдромом, длительной желтухой новорожденных, травмами головы, перенесшими нейроинфекции (менингит, энцефалит) ; С помощью нейросонографии у ребенка выявляется органическая основа некоторых неврологических расстройств (гидроцефалия, микроцефалия, пороки развития головного мозга, внутрижелудочковые и паренхиматозные кровоизлияния ), Что облегчает постановку диагноза.
Довольно частыми открытиями в нейросонографии являются кисты сосудистого сплетения и подчиненные кисты. Родителям не нужно беспокоиться: обычно эти образования протекают бессимптомно, безвредны для ребенка и со временем исчезают. В таких случаях для целей контроля рекомендуется повторить ГЯП через 1-2 месяца. В то же время тщательное ультразвуковое исследование и наблюдение нейрохирурга требуют арахноидальных кист у детей, которые являются врожденным заболеванием мембраны арахноидального тракта, подверженным росту и клиническим симптомам.
Подготовка
Нейросонография не требует подготовки ребенка. Исследование может быть сделано во время сна; Чтобы бодрствующий ребенок чувствовал себя спокойно, его можно покормить или взять с собой любимую игрушку перед ГЯП.
Методика проведения
Пока закрытие передней (большой) фронтальной линии между лобной и теменной костями, ГЯП для ребенка осуществляется через транзисторный доступ. Открытая большая весна у детей первого года жизни является своеобразным диагностическим окном, которое отлично передает ультразвук. Помимо основного доступа через большую родничную клетку, во время нейросонографии для исследования центральной и задней нижней части мозга, дополнительный доступ может быть использован височной костью (транскраниальная ультрасонография), боковыми каналами (переднелатеральный и заднелатеральный), большой затылочной апертурой.
Изредка используется транскретико-транскраниальная техника, при которой нейросонография выполняется как большой пружиной, так и височной костью черепа. У детей старше 1 года и взрослых КТ или МРТ является методом выбора при визуализации мозга.
Стандартная техника нейросонографии заключается в расположении ультразвукового преобразователя на большой площади фонтана и сканировании головного мозга в корональной (фронтальной), сагиттальной и парасагиттальной плоскостях. Изменяя угол наклона сенсора, диагност оценивает симметрию структур мозга, эхогенность плоти, размер образования, содержащего спирт, структуру ганглиев и борозд, состояние межполушарной расщелины, сосудистых сплетений, подкорковых ганглиев, структуры стебля, мозжечка.
В то же время, чем меньше размер родничка, тем меньше объем внутричерепного пространства, доступного для визуализации с использованием NSG.
Нейросонография в двумерном сероскопическом режиме может быть дополнена ультразвуковой допплерографией для оценки кровотока в мозговых сосудах. Цена на NSG без допплерографии и допплерографии будет немного отличаться. Процедура нейросонографии занимает 10-15 минут.
Изредка используется транскретико-транскраниальная техника, при которой нейросонография выполняется как большой пружиной, так и височной костью черепа. У детей старше 1 года и взрослых КТ или МРТ является методом выбора при визуализации мозга.
Стандартная техника нейросонографии заключается в расположении ультразвукового преобразователя на большой площади фонтана и сканировании головного мозга в корональной (фронтальной), сагиттальной и парасагиттальной плоскостях. Изменяя угол наклона сенсора, диагност оценивает симметрию структур мозга, эхогенность плоти, размер образования, содержащего спирт, структуру ганглиев и борозд, состояние межполушарной расщелины, сосудистых сплетений, подкорковых ганглиев, структуры стебля, мозжечка.
В то же время, чем меньше размер родничка, тем меньше объем внутричерепного пространства, доступного для визуализации с использованием NSG.
Нейросонография в двумерном сероскопическом режиме может быть дополнена ультразвуковой допплерографией для оценки кровотока в мозговых сосудах. Цена на NSG без допплерографии и допплерографии будет немного отличаться. Процедура нейросонографии занимает 10-15 минут.