Другие названия и синонимы
Testicular removal (orchiectomy).Описание
Орхиэктомия Хирургическое удаление яичка (гемик) или два (кастрация). Может быть сделано с удалением или сохранением приложения. Вырабатывается при злокачественных опухолях, тяжелых поражениях и атрофии яичка, перекручивании яичка с некрозом органов и тяжелых инфекционных процессах в области яичка и его аппендикса. Для прекращения выработки тестостерона проводится рак простаты и рак молочной железы у мужчин. Орхиэктомия также входит в хирургическую группу при смене пола. Это выполняется в орологическом или урологическом госпитале, в плановом порядке и в экстренной ситуации, под общим наркозом, местной анестезией или комбинацией местного и кондуктивного наркоза. По возможности требуется психологическая подготовка пациента.
Дополнительные факты
Пекторектомия - это радикальная хирургическая процедура, которая проводится в экстренной ситуации, когда невозможно спасти яичко из-за атрофии и серьезных повреждений или если яичко полно опасностей для жизни и здоровья пациента. Следствием двусторонней орхиэктомии является потеря репродуктивной функции и снижение уровня тестостерона в организме. При одностороннем удалении яичка сохраняются репродуктивная функция и гормональный статус.
Для уменьшения эстетического дефекта и создания ощутимого образования в мошонке используются различные методы, включая сохранение придатка яичка, внутрикапсулярную орхиэктомию и последующую установку силиконового протеза яичка. При раке яичка внутрикапсулярное удаление нежелательно из-за возможного удержания интерстициальных клеток. Во всех случаях пациентам, перенесшим орхиэктомию, рекомендуется проконсультироваться с психологом, чтобы исправить психологическую травму, вызванную удалением репродуктивного органа.
Орхиэктомия считается технически простой операцией и представляет низкий процент операционных и послеоперационных осложнений. При односторонней орхиэктомии и втором здоровом яичке сохраняется гормональный фон и репродуктивная функция в отдаленном периоде. При удалении обоих яичек наблюдается бесплодие, снижение либидо и снижение чувствительности паховой области. Гинекомастия, увеличение веса и женское отложение жира возможны. У некоторых пациентов после двусторонней орхиэктомии наблюдаются изменения настроения, потоотделения и жары, сходные с клинической картиной женской менопаузы. Это увеличивает вероятность развития остеопороза и диабета. При необходимости пациентам, проходящим двустороннюю орхиэктомию, назначают гормональную терапию (за исключением случаев гормонозависимых опухолей).
Для уменьшения эстетического дефекта и создания ощутимого образования в мошонке используются различные методы, включая сохранение придатка яичка, внутрикапсулярную орхиэктомию и последующую установку силиконового протеза яичка. При раке яичка внутрикапсулярное удаление нежелательно из-за возможного удержания интерстициальных клеток. Во всех случаях пациентам, перенесшим орхиэктомию, рекомендуется проконсультироваться с психологом, чтобы исправить психологическую травму, вызванную удалением репродуктивного органа.
После орхиэктомии.
Возможные осложнения орхиэктомии включают кровотечение из сосудов семенного канатика и сосудов мошонки, образование гематом, нагноение хирургической раны и рецидив новообразования при раке яичка, вызванном интерстициальными клетками, остающимися в мошонке. Риск кровотечения и образования гематомы во время орхиэктомии уменьшается путем выполнения тщательного гемостаза. Предупреждают нагноение раны, тщательно соблюдая правила асептики и антисептики и назначая антибактериальные средства в послеоперационном периоде. Чтобы снизить риск рецидива рака яичка, проводится орхиэктомия с обязательным удалением туники. Швы снимаются на 7-10 дней. В течение нескольких недель рекомендуется воздерживаться от половых сношений и тяжелых физических нагрузок.Орхиэктомия считается технически простой операцией и представляет низкий процент операционных и послеоперационных осложнений. При односторонней орхиэктомии и втором здоровом яичке сохраняется гормональный фон и репродуктивная функция в отдаленном периоде. При удалении обоих яичек наблюдается бесплодие, снижение либидо и снижение чувствительности паховой области. Гинекомастия, увеличение веса и женское отложение жира возможны. У некоторых пациентов после двусторонней орхиэктомии наблюдаются изменения настроения, потоотделения и жары, сходные с клинической картиной женской менопаузы. Это увеличивает вероятность развития остеопороза и диабета. При необходимости пациентам, проходящим двустороннюю орхиэктомию, назначают гормональную терапию (за исключением случаев гормонозависимых опухолей).
Показания к применению
Показаниями к удалению яичка являются патологические состояния, исключающие возможность восстановления анатомической целостности и / или органических функций. Орхиэктомия выполняется с обширными повреждениями (раздавливание, разрыв органа, отслоение семенного канатика) и инфекциями яичка (туберкулез яичка, абсцесс яичка, тяжелый острый орхит). Орхиэктомия выполняется в случае атрофии яичка любого происхождения, в том числе вызванной крипторхизмом, варикоцеле, гормональными нарушениями, ранами и хирургическими вмешательствами на мошонке.
Орхиэктомия необходима, когда перекрут яичка осложнен некрозом органов и гангреной. Показаниями к этому хирургическому вмешательству также являются рак яичек, злокачественные опухоли, зависящие от гормонов простаты и молочных желез у мужчин. В некоторых случаях орхиэктомия выполняется при эндокринных заболеваниях, сопровождающихся значительным повышением уровня тестостерона. Кроме того, орхиэктомия выполняется на ранних стадиях сексуальной коррекции. В этом случае мошонку оставляют, и впоследствии губы и часть влагалища формируются из их тканей.
Орхиэктомия необходима, когда перекрут яичка осложнен некрозом органов и гангреной. Показаниями к этому хирургическому вмешательству также являются рак яичек, злокачественные опухоли, зависящие от гормонов простаты и молочных желез у мужчин. В некоторых случаях орхиэктомия выполняется при эндокринных заболеваниях, сопровождающихся значительным повышением уровня тестостерона. Кроме того, орхиэктомия выполняется на ранних стадиях сексуальной коррекции. В этом случае мошонку оставляют, и впоследствии губы и часть влагалища формируются из их тканей.
Противопоказания
Противопоказанием к орхиэктомии является способность сохранить яичко (за исключением запланированных вмешательств по смене пола, а также случаев, когда операция проводится для изменения уровня гормонов при злокачественных опухолях и эндокринных заболеваниях). Орхиэктомия не выполняется при тяжелой соматической патологии в стадии декомпенсации (при сердечно-сосудистой, почечной и печеночной недостаточности) и при выраженных геморрагических нарушениях. При острых инфекционных заболеваниях и местных воспалительных процессах плановая орхиэктомия откладывается до выздоровления пациента.
Подготовка
Для объяснения диагноза, оценки анатомо-функциональных особенностей яичек определяют уровень тестостерона, УЗИ мошонки. При необходимости эти процедуры дополняются другими тестами. Наряду с узкоспециализированными методами диагностики, используемыми в андрологии, предэксцизное тестирование включает общие анализы крови и мочи, биохимические анализы крови, коагулограмму, анализы крови на специфические инфекции, рентгенографию грудной клетки и ЭКГ.
Исправляя пол, решение о проведении орхиэктомии принимается коллективно, на основании предложения комитета, в состав которого входят андролог или уролог, психиатр и сексолог. При наличии соматических заболеваний пациенты направляются на консультацию к соответствующим специалистам перед удалением, программа обучения определяется индивидуально в зависимости от характера и степени тяжести патологии.
Если орхиэктомия выполняется в плановом порядке, пациент должен сдать результаты анализов и дополнительных обследований, а также любые документы, связанные с андрологией. В случае орхиэктомии по экстренным причинам (например, в связи с травмой) все обследования проводятся на месте (в отделении неотложной помощи). Выполните орхиэктомию натощак. Перед операцией пациент должен выполнить гигиену половых органов и полностью сбрить мошонку и область паха.
Исправляя пол, решение о проведении орхиэктомии принимается коллективно, на основании предложения комитета, в состав которого входят андролог или уролог, психиатр и сексолог. При наличии соматических заболеваний пациенты направляются на консультацию к соответствующим специалистам перед удалением, программа обучения определяется индивидуально в зависимости от характера и степени тяжести патологии.
Если орхиэктомия выполняется в плановом порядке, пациент должен сдать результаты анализов и дополнительных обследований, а также любые документы, связанные с андрологией. В случае орхиэктомии по экстренным причинам (например, в связи с травмой) все обследования проводятся на месте (в отделении неотложной помощи). Выполните орхиэктомию натощак. Перед операцией пациент должен выполнить гигиену половых органов и полностью сбрить мошонку и область паха.
Номенклатурные коды
Цены в клиниках
|
-
22500₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 201-83-15
рейтинг: 4.3
Новосибирск; ул. Геодезическая, д. 2/1; м. Студенческая -
22500₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 201-83-15
+7(913) 930-19-24
+7(983) 001-04-36
рейтинг: 4.6
Новосибирск; ул. Покрышкина, д. 1; м. Площадь Карла Маркса -
24000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 303-00-00
+7(916) 030-30-31
рейтинг: 4.4
Москва; Коровинское шоссе, д. 9, корп. 2; м. Лихоборы -
24000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать
рейтинг: 4.6
Санкт-Петербург; пр-т Римского-Корсакова, д. 87; м. Садовая -
25000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 730-98-89
+7(499) 193-13-92
+7(495) 942-40-20
рейтинг: 4.6
Москва; Иваньковское шоссе, д. 3; м. Щукинская -
25500₽
+7(499)11-68-239
+7(347..показать+7(347) 212-03-58
рейтинг: 4.5
Уфа; ул. Генерала Горбатова, д. 5/1; -
25710₽
+7(499)11-68-239
+7(351..показать+7(351) 220-95-89
+7(351) 216-12-19
+7(351) 216-12-18
рейтинг: 4.6
Челябинск; ул. 40 лет Победы, д. 28В; -
26300₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 660-38-55
рейтинг: 4.5
пр-т Вернадского; д. 127; м. Юго-Западная -
27100₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать
рейтинг: 4.5
Санкт-Петербург; ул. Ильюшина, д. 4/1; м. Комендантский проспект -
29000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 688-84-45
+7(977) 466-16-50
рейтинг: 4.3
Москва; Подсосенский пер., д. 17; м. Курская -
29230₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 641-06-06
+7(495) 770-60-60
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2; м. Люблино -
29650₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 150-35-55
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Ленивка, д. 4/8; м. Боровицкая -
29650₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 150-35-55
рейтинг: 4.6
Москва; М. Толмачевский пер., д. 8/11, стр. 3; м. Новокузнецкая -
29650₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 150-35-55
рейтинг: 4.6
Московская область; Рублево-Успенское шоссе, д. 123Б; м. Крылатское -
29650₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 150-35-55
рейтинг: 4.5
Москва; Леонтьевский пер., д. 1; м. Арбатская -
30000₽
+7(499)11-68-239
+7(861..показать+7(861) 205-41-92
рейтинг: 4.4
Краснодар; ул. Красноармейская, д. 116; -
30000₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 437-46-18
+7(812) 437-40-75
+7(911) 766-97-70
+7(812) 437-35-13
рейтинг: 4.6
Сестрорецк; ул. Борисова, д. 9; м. Чёрная речка -
180000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 645-33-77
рейтинг: 4.5
Московская область; д. Глухово, ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2; -
22000₽
+7(499)11-68-239КБ РЖД-Медицина на Владимировском спуске
+7(383..показать+7(383) 328-19-19
Новосибирск; Владимировский спуск, д. 2А; м. Площадь Гарина-Михайловского -
26000₽
+7(499)11-68-239Клинический госпиталь на Яузе
+7(495..показать+7(495) 234-42-42
+7(495) 116-16-45
Москва; ул. Волочаевская, д. 15, корп. 1; м. Площадь Ильича - Ещё клиник - 285. Используйте фильтры